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      朱曉鏑副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎管狹窄癥術(shù)后如何護(hù)理

      收聽:3.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      此類患者都是屬于中老年、老年患者,做手術(shù)不管是微創(chuàng)還是開放手術(shù),對患者都有一定的創(chuàng)傷,創(chuàng)傷也比較大,主要在平時(shí)的生活當(dāng)中要注意一個(gè)全身的情況、飲食的情況,盡量不要改變飲食習(xí)慣,另外要增加鈣磷這些物質(zhì)的和蛋白質(zhì)、水果、蔬菜攝入,最關(guān)鍵的一個(gè)還是術(shù)后的體位的一個(gè)情況,在早期遵醫(yī)囑就是需要護(hù)理人員協(xié)助翻身,在傷口愈合以后,全身情況比較好、經(jīng)過醫(yī)生評估以后,在下地的時(shí)候一定要用腰圍保護(hù)好腰部,然后再逐步的扶拐。

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        朱曉鏑副主任醫(yī)師
        骨科
        02:06
      • 腰椎管狹窄術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理,跟我們其他的一些腰椎開放性的手術(shù)方式,基本是上相同的,就是這種護(hù)理和康復(fù)取決于它的手術(shù)的方式。比如說我們手術(shù)的一個(gè)部位的選擇,然后內(nèi)固定的一個(gè)方式的選擇,在很大程度上都會影響到我們的術(shù)后康復(fù)方法的選擇。所以說這個(gè)病不能一概而論,我們需要去結(jié)合這種手術(shù)的方式,為患者去設(shè)計(jì)適合他的一個(gè)康復(fù)治療的方法和護(hù)理的方式。但是總的來說這種開放性手術(shù)的患者,我們的術(shù)后需要有一段時(shí)間的,一個(gè)腰椎的制動期,來保證在我們腰椎術(shù)后不太穩(wěn)定的這個(gè)階段。去確保我們局部的,這個(gè)腰椎的功能不受到影響。另外我們也是在這個(gè)基礎(chǔ)上,能夠去促進(jìn)患者盡早的離床,盡早地進(jìn)行功能管理,這是我們一個(gè)大的總的康復(fù)的原則。

        郄淑燕副主任醫(yī)師
        骨科
        01:26
      • 如何治療腰椎管狹窄癥 收聽:3.79w

        根據(jù)病人的病情來看,癥狀表現(xiàn)不是很重的情況下,可以采取保守的治療,如藥物治療、中醫(yī)康復(fù)理療和一些介入治療。如果腰椎管狹窄表現(xiàn)為很典型的癥狀,腰部疼痛持續(xù)存在雙下肢行走低于100米,間歇性跛行所引起的疼痛相當(dāng)?shù)膭×业葒?yán)重情況時(shí),需要通過手術(shù)治療來解除腰椎管狹窄的問題。

        朱曉鏑副主任醫(yī)師
        骨科
        01:40
      • 腰椎管狹窄和腰椎滑脫是兩個(gè)不同的疾病,腰椎滑脫是退變性的脊椎滑脫,主要是由于椎間盤的退變所導(dǎo)致的,滑脫的程度往往不大,有一度多一點(diǎn),有可能導(dǎo)致一些腰椎管狹窄的癥狀,但是平時(shí)的腰椎滑脫主要是指一些先天性的腰椎滑脫,這個(gè)原因主要是由于一個(gè)先天的椎骨根俠骨不連所導(dǎo)致的滑脫,這個(gè)滑脫的程度往往是很很大的,往往是在三度或者三度以上。

        朱曉鏑副主任醫(yī)師
        骨科
        01:28
      • 腰椎管狹窄癥如何分類 收聽:4.44w

        第一個(gè)是根據(jù)狹窄的部位,例如人體的椎管它可以分為主椎管和側(cè)方的椎管主椎管的主要容納的是馬尾神經(jīng)或者是脊髓圓錐這個(gè)部位,對于側(cè)方椎管它主要是容納神經(jīng)根,如果是發(fā)生在主椎管部位的狹窄,稱之為典型的椎管狹窄癥,臨床上這種發(fā)生側(cè)方椎管也就是神經(jīng)根管這一塊的狹窄,也不在少數(shù),這類患者往往就表現(xiàn)和腰椎間盤突出癥是非常相類似的,進(jìn)行一系列的檢查才能確認(rèn)對于側(cè)隱窩,也就是根管的部位的狹窄,臨床上還把它分為了幾個(gè)區(qū)域,包括入口區(qū)的狹窄,行走區(qū)的狹窄以及出口區(qū)的狹窄,為什么要進(jìn)行這樣分類,因?yàn)檫@個(gè)疾病的治療尤其是手術(shù)治療,它有一個(gè)非常重要的意義,它指導(dǎo)需要進(jìn)行哪些部位的減壓,因?yàn)樽倒塥M窄它進(jìn)行手術(shù)治療的主要的方式就是進(jìn)行一個(gè)減壓手術(shù),如果減壓不充分,它就不能夠有效的緩解臨床癥狀,它就是為醫(yī)生的手術(shù)決擇以及他手術(shù)方式的選擇提供了一個(gè)指導(dǎo)意義。

        徐無忌副主任醫(yī)師
        脊柱外科
        01:59
      • 術(shù)后早期護(hù)理還是非常重要的,最主要的是體現(xiàn)了對傷口的關(guān)注,因?yàn)樾g(shù)后早期傷口會有疼痛、出血,還有小部分患者會發(fā)生傷口的感染,出現(xiàn)異常之后及早發(fā)現(xiàn)、及早處理。所以術(shù)后早期到醫(yī)院我們會定時(shí)的測體溫,觀察遺留的量和形狀,還有觀察傷口的外觀?;氐郊乙院髲淖o(hù)理的角度來說最需要關(guān)注的是體溫,做完手術(shù)以后體溫會比平時(shí)稍微高一些,如果超過38度以上,尤其伴隨著寒顫、冷顫是需要高度重視的,需要馬上聯(lián)系醫(yī)生。第二個(gè)是傷口,正常情況下傷口有輕度腫脹感是正常的,很紅、摸上去也很硬,一壓以后疼的很劇烈,這種情況下是需要馬上去找醫(yī)生復(fù)診的。

        孫垂國副主任醫(yī)師
        骨科
        02:28