腰椎間盤(pán)突出癥是什么病?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
椎間盤(pán)突出是壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢的放射性的疼痛麻木癥狀我們稱(chēng)為腰間椎腰椎間盤(pán)突出癥。嚴(yán)重的還會(huì)有馬尾神經(jīng)的癥狀。
比如大小便失禁,有一些輕微的早期可能還會(huì)有腰痛。但最主要的癥狀還是以下肢疼痛放射性的這種疼痛為主,我們稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。主要發(fā)生在最下面兩節(jié)是145或15幾,因?yàn)檫@是人體的活動(dòng)度最大的地方,它受的應(yīng)力和壓力都是最大,所以它發(fā)生病變的幾率就最大。
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椎間盤(pán)突出是壓迫坐骨神經(jīng)引起的下肢的放射性的疼痛麻木癥狀我們稱(chēng)為腰間椎腰椎間盤(pán)突出癥。嚴(yán)重的還會(huì)有馬尾神經(jīng)的癥狀。
比如大小便失禁,有一些輕微的早期可能還會(huì)有腰痛。但最主要的癥狀還是以下肢疼痛放射性的這種疼痛為主,我們稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。主要發(fā)生在最下面兩節(jié)是145或15幾,因?yàn)檫@是人體的活動(dòng)度最大的地方,它受的應(yīng)力和壓力都是最大,所以它發(fā)生病變的幾率就最大。
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腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)病基礎(chǔ)就是退行性改變。就是隨著年齡的增加,而發(fā)生的自然的老化,是每個(gè)人都不可避免的。這種退行性改變實(shí)際上在年輕人的全身都在發(fā)生,只是非常輕,而在40到60歲這個(gè)年齡段是發(fā)病高峰的時(shí)候。所以40到60歲這個(gè)年齡段的患者,需要更加有防護(hù)意識(shí)。
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如果是比較典型的腰椎間盤(pán)突出,在進(jìn)行查體的時(shí)候最突出的體征,是我們的叫直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,就是說(shuō)我們這個(gè)患者在進(jìn)行被動(dòng)的肢體抬高的時(shí)候,患者在抬到距離我們正常的高度還有一定程度的時(shí)候,可能就會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性的疼痛和麻木癥狀的再現(xiàn),然后這時(shí)候我們把它叫做直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,這是我們椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的體征。如果是說(shuō)70度以后出現(xiàn)的這種陽(yáng)性,我們判斷它常常并不是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出造成的,可能是其他的比如小關(guān)節(jié)的原因來(lái)造成的,可以通過(guò)臨床的查體來(lái)鑒別疾病是不是屬于我們的椎間盤(pán)突出。
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腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)各部分比如說(shuō)纖維環(huán),髓核、軟骨板發(fā)生退變之后,在外力因素的作用下導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)過(guò)纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方,或者椎管內(nèi)刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后,導(dǎo)致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀首先是腰痛,90%以上的腰椎間盤(pán)突出患者這是他的首發(fā)癥狀,第二就是單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛、麻木會(huì)沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì),導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木。
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腰椎間盤(pán)突出癥的中藥療法包括以下幾個(gè)方面:一、中藥的熏蒸。二、中成藥的口服治療。三、外用消炎止痛的中藥貼膏治療。
對(duì)于中藥熏蒸的治療,一般是通過(guò)使用相關(guān)的中藥進(jìn)行腰椎的熏蒸,它可以起到活血化瘀、舒筋通絡(luò)、消炎止痛的效果??诜谐伤幹委熞约巴庥觅N敷中成膏藥進(jìn)行治療,主要起的也是消炎止痛、舒筋通絡(luò)、活血化瘀的效果。
在這些中藥療法的同時(shí),患者需要臥床休息,減少活動(dòng)。
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中藥療法,如口服藥物仍然是根據(jù)辨證論治的原理及方法,臨床上多采用強(qiáng)筋骨、通經(jīng)絡(luò),補(bǔ)益肝腎以及止痛的中藥成分給予相應(yīng)的治療。外用藥物,包括中藥的熏蒸,局部外用膏藥,以及中藥熱敷等等都可以達(dá)到緩解腰痛及腰腿痛的目的。
給予局部的針灸、拔罐等也可以起到緩解神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)的疼痛、麻木等癥狀。此外對(duì)于輕度的腰椎間盤(pán)突出給予中醫(yī)正骨治療,也可以收到較好的治療方法。
對(duì)于中重度的腰椎間盤(pán)突出,這需要結(jié)合西醫(yī)的手術(shù)治療給予相對(duì)根治的治療效果。