尿路感染是怎么回事
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尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿,尿路感染根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染,根據(jù)兩次感染之間的關系可分為孤立或散發(fā)性感染和復發(fā)性感染,后者又可分為再感染和細菌持續(xù)存在,細菌持續(xù)存在也稱為復發(fā),根據(jù)感染發(fā)作時的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染,復雜性尿路感染及尿膿毒血癥,尿路感染常多發(fā)于女性,尤其多發(fā)于性生活活躍期及絕經后女性尿路感染95%以上是由單一細菌引起的,其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感,變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌,銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發(fā)癥之尿路感染者,白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后,金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥,病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向,多種細菌感染見于留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道,腸道、尿道瘺等,根據(jù)感染部位可分為:尿道口炎、尿道炎、膀胱炎、輸尿管炎、腎盂腎炎等。
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尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿,尿路感染根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染,根據(jù)兩次感染之間的關系可分為孤立或散發(fā)性感染和復發(fā)性感染,后者又可分為再感染和細菌持續(xù)存在,細菌持續(xù)存在也稱為復發(fā),根據(jù)感染發(fā)作時的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染,復雜性尿路感染及尿膿毒血癥,尿路感染常多發(fā)于女性,尤其多發(fā)于性生活活躍期及絕經后女性尿路感染95%以上是由單一細菌引起的,其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感,變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌,銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發(fā)癥之尿路感染者,白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后,金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥,病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向,多種細菌感染見于留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道,腸道、尿道瘺等,根據(jù)感染部位可分為:尿道口炎、尿道炎、膀胱炎、輸尿管炎、腎盂腎炎等。
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尿路感染指的是各種微生物在尿路中生長繁殖所導致的一種感染性疾病,也簡稱為尿感或者是泌尿系感染,常見的微生物有細菌真菌病毒支原體衣原體等等,一般育齡期婦女容易患尿路感染,另外還有老年人身體抵抗力低下或者是存在尿路畸形的人群都容易患尿路感染,總體而言女性多于男性,尿路感染根據(jù)有無癥狀可以分為無癥狀性菌尿或者是有癥狀的尿路感染,根據(jù)感染發(fā)生的部位的不同又可以分為上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染就是常說的膀胱炎或者是尿道炎,常有尿頻尿急尿痛或者是肉眼血尿等癥狀,上尿路感染一般指的是腎盂腎炎除了下尿路感染的癥狀之外,常會伴隨有全身的癥狀比如發(fā)熱腰痛惡心嘔吐等等。
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我們在門診當中呢,經常會遇到這樣的問題,反反復復的同一個女性來看病,什么病呢 尿路感染,也就是說為什么 女性呢,為什么會出現(xiàn)反復的尿路感染,第一個因素 與男女之間的解剖有關,與女性尿道短 周圍那有陰道有,又是處在一個不通風的環(huán)境的,所以細菌滋生以后呢,很容易經過寬敞的比較短的尿道,逆行的膀胱當中 而尿液那是無菌,作為新的培養(yǎng)基 就容易造成尿路感染,第二個 當女性到中老年以后,雌激素水平下降,那么尿道黏膜的屏障保護功能下降了,因為黏膜開始萎縮了,甚至說由于激素水平下降,女性的生殖器萎縮 ,尿道完全退縮到你陰道前壁當中,當然還有一種是性生活的時候,局部衛(wèi)生沒有做到位,所以說女性呢 尿路感染發(fā)病率比較高,還有一種因素呢 ,是生活工作習慣的改變,長期久坐憋尿 都會引起女性的泌尿系感染,所以說如何預防,女性的泌尿系感染 每個人不同要針對病因去預防。
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尿路就和泌尿系一樣,尿路感染是一個統(tǒng)稱。腎盂腎炎這是上尿路感染,膀胱炎、尿道炎是下尿路感染。它跟膀胱炎有時候在臨床上,有的大夫習慣寫個泌尿系感染,我覺著確切的不能說是就一個膀胱發(fā)炎,尿道就不發(fā)炎了,膀胱發(fā)炎尿道怎么不發(fā)炎,尿道肯定發(fā)炎的,有的就寫個尿道炎,所以還不是很規(guī)范。
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尿路感染就是有病原微生物,主要是細菌,也有病毒或者是寄生蟲什么的,對人體的尿道一個損傷,叫做尿路感染。尿路感染它分為下尿路感染和上尿路感染,一般下尿路感染就是輸尿管以下的尿路感染,然后它一般都是表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一般沒有全身癥狀。這類病人治療起來就比較容易,就是咱們用上抗生素,或者是用上中藥,中醫(yī)清熱利濕的一些藥物,它就能很短期內,一周之內就一般能治愈。上尿路感染,就是一般指腎盂腎炎,腎盂腎炎就是這種病人,致病的微生物,對腎盂或腎實質的一個損害,造成的疾病叫做腎盂腎炎。
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什么是尿路感染,尿路感染也是我們臨床包括泌尿科、腎內科、常見的一個疾病。尿路從腎到輸尿管、膀胱、尿道、都叫尿路。整個上皮細胞,從腎的上皮、輸尿管上皮、膀胱的上皮、到這個尿道到上皮、我們都稱尿路上皮。尿路上皮的話只要出現(xiàn)了細菌的感染都叫尿路感染。