早期肺癌可以治愈嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們把早期肺癌分成兩個(gè)部分：
（一）沒有肺門淋巴結(jié)的一期肺癌，1A期 病灶小于兩個(gè)厘米，甚至病灶小于一個(gè)厘米，沒有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，這時(shí)候通過外科手術(shù)，五年生存率能夠在90%以上，如果這個(gè)病變的形態(tài)學(xué)，不單單是不到一個(gè)厘米，而且全是純毛玻璃樣病變，沒有實(shí)性成分的，通過健康體檢，通過胸部CT發(fā)現(xiàn)的。
（二）有了肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的二期肺癌，更多的高危人群，我們希望能夠通過胸部CT，去體檢，發(fā)現(xiàn)更多的早一期病人，如果通過外科做手術(shù)，就可以獲得長期生存，不會因?yàn)榉伟┒劳觥?
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我們把早期肺癌分成兩個(gè)部分：
（一）沒有肺門淋巴結(jié)的一期肺癌，1A期 病灶小于兩個(gè)厘米，甚至病灶小于一個(gè)厘米，沒有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，這時(shí)候通過外科手術(shù)，五年生存率能夠在90%以上，如果這個(gè)病變的形態(tài)學(xué)，不單單是不到一個(gè)厘米，而且全是純毛玻璃樣病變，沒有實(shí)性成分的，通過健康體檢，通過胸部CT發(fā)現(xiàn)的。
（二）有了肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的二期肺癌，更多的高危人群，我們希望能夠通過胸部CT，去體檢，發(fā)現(xiàn)更多的早一期病人，如果通過外科做手術(shù)，就可以獲得長期生存，不會因?yàn)榉伟┒劳觥?/p>
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隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，腫瘤學(xué)的進(jìn)步，各種治療手段的進(jìn)步，早期肺癌其實(shí)是能夠治愈的。那么當(dāng)然也是要具體問題具體分析，因?yàn)榉浅Ｔ缙诘姆伟┠軌蜻M(jìn)行一個(gè)根治性的一個(gè)手術(shù)切除。通過定期的隨訪，這些患者的復(fù)發(fā)率就會非常的低，那么相當(dāng)于是能夠治愈。如果說發(fā)現(xiàn)了早期肺癌沒有進(jìn)行及時(shí)治療，那么腫瘤可能會繼續(xù)生長、繼續(xù)轉(zhuǎn)移，繼續(xù)侵犯周圍的一些正常結(jié)構(gòu)正常組織。這時(shí)候可能就并不一定能夠根治性的治療，這些患者可能就并不一定能夠達(dá)到治愈的情況，但是不管是早期的或者是中期的或者晚期的肺癌都必須按照治療原則來進(jìn)行規(guī)范的治療。
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按照國際公認(rèn)的AJCC分期方法，肺癌分為五期，零期到一期二期，算早期肺癌，都可以手術(shù)切除，零期肺癌是非常早期的，是非侵潤癌，治愈率非常高，大概五年生存率，腫瘤五年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，基本上就算治愈。如果到三期四期以上之后，屬于晚期肺癌，失去手術(shù)切除的機(jī)會，愈后比較差。
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早期肺癌是能治愈的。早期的肺癌是指的一期的肺癌，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病變，直徑很小的那種肺癌，通過手術(shù)治療，病人的治愈率在醫(yī)學(xué)上叫五年生存率，幾乎可以接近100%，所以早期發(fā)現(xiàn)肺癌非常重要。術(shù)后建議持續(xù)治療，聯(lián)合生物治療，可以提升整體預(yù)后效果。
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早期肺癌能否治愈因人而異，早期的非小細(xì)胞肺癌和原位癌可能會治愈。
早期肺癌通常指的是分期I期到II期的病人。原位癌術(shù)后患者的治愈率較高，但其治愈率跟肺癌的細(xì)胞類型有關(guān)。比如小細(xì)胞肺癌沒有這么好的療效，而非小細(xì)胞肺癌、原位癌的很早期的肺癌幾乎可達(dá)到100%治愈，但也不是完全確定就能治愈。如果肺癌的分期是Ia期、Ib期甚至是IIa期、IIb期，術(shù)后的五年生存率可能在80%左右，當(dāng)然這跟數(shù)據(jù)調(diào)查的人群、人種都有關(guān)一定的關(guān)系。
其實(shí)肺癌越早期治療可能預(yù)后就會越好，但這也與腫瘤細(xì)胞的活躍程度、生物學(xué)特性及發(fā)現(xiàn)的早晚時(shí)間有關(guān)，需要根據(jù)具體情況綜合判斷。
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肺癌作為惡性腫瘤，死亡率和發(fā)病率在國內(nèi)最高，當(dāng)然早期的肺癌治療效果通常最好。這里就要涉及到早期肺癌的定義。
通常來講Ⅰ期肺癌，可以認(rèn)為是早期肺癌，早期肺癌里面包括了原位癌 ，Ⅰa期的肺癌，Ⅰb期的肺癌，如果是原位癌經(jīng)過手術(shù)治療以后，基本上百分之百可以治愈。如果是Ⅰa期的肺癌，5年生存率經(jīng)過手術(shù)治療，以及后續(xù)的治療，可以達(dá)到80%到90%左右。
Ⅰb期肺癌的5年生存率會稍微低一些，所以作為早期肺癌能否從治愈的角度來看，除了原位癌以外，其他的早期肺癌都需要做后續(xù)的治療，以及后續(xù)的隨訪。
早期肺癌手術(shù)的治療效果非常較好，所以提倡早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，越早發(fā)現(xiàn)，治療效果越好。早期以手術(shù)治療為主，理論上手術(shù)對早期肺癌可以徹底切除，能夠?qū)⒎尾坎≡钋谐郎p少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會，化療也是肺癌常用的治療方法，通常用于術(shù)后的輔助治療。
