肺癌一定要手術治療嗎,還有其他治療方法嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
外科手術針對肺癌而言,要有它的適應癥,僅適于一期、二期和部分3A期的病人。
如果病人是3B期或者四期肺癌病人,外科手術給這樣的病人就不帶來臨床獲益。而在一期、二期、三期的病人中,除了一期病人不做術后輔助治療以外,二期三、期的病人是以外科手術為主體的,多學科綜合治療,也就是二期和三期的肺癌病人治療不能就靠一把刀,手術完以后,要根據(jù)病理類型 、肺門淋巴結、縱膈淋巴結轉移的情況和病理報告,決定術后輔助化療,還是術后輔助靶向,是單純術后輔助化療,還是術后輔助化療加放療。
如果是3B期和四期的病人,就是以化療為主體,化療可以加上放療。有些病人二線治療可以用靶向,它取決于基因檢測情況,有單發(fā)的腦轉移,控制好了肺腦子轉移灶,肺里又具備外科手術適應癥,外科手術給這些病人可以帶來益處。單發(fā)的腎上腺轉移,就是單發(fā),通過腹腔鏡把腎上腺轉移的時候切掉,通過放療把骨轉移部位,先做術前新輔助化療,再做手術,手術以后根據(jù)病理再做化療、放療、靶向,多學科綜合治療,是多學科的醫(yī)生在一起的討論,而不是由一個醫(yī)生來決定。
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如果是3B期和四期的病人,就是以化療為主體,化療可以加上放療。有些病人二線治療可以用靶向,它取決于基因檢測情況,有單發(fā)的腦轉移,控制好了肺腦子轉移灶,肺里又具備外科手術適應癥,外科手術給這些病人可以帶來益處。單發(fā)的腎上腺轉移,就是單發(fā),通過腹腔鏡把腎上腺轉移的時候切掉,通過放療把骨轉移部位,先做術前新輔助化療,再做手術,手術以后根據(jù)病理再做化療、放療、靶向,多學科綜合治療,是多學科的醫(yī)生在一起的討論,而不是由一個醫(yī)生來決定。
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