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      周獻(xiàn)偉副主任醫(yī)師
      骨科

      老年人脊柱骨折怎么辦

      收聽:4.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      (一)不同程度的脊柱骨折,然后老年人的脊柱骨折,出現(xiàn)脊柱骨折怎么辦,老年人年齡大了,骨折了就骨折了,然后慢慢養(yǎng)養(yǎng)就好或者是我要求的比較低,生活質(zhì)量要求不是特別高的情況下,我就慢慢臥床休息,其實(shí)現(xiàn)在這種理念慢慢在改變,我們和 以前的話,在幾十年前就是六十歲的老人,都非常老了,然后行動(dòng)非常不便利,然后我們的壽命啊,隨著生活條件的改善,我們的壽命在逐漸的在改善,然后壽命也越來越長(zhǎng)。

      (二)出現(xiàn)骨折最多見的是骨質(zhì)疏松引起的骨折,然后我們現(xiàn)在的理念就說,第一個(gè)輕微的骨折,在不影響的情況下,你骨質(zhì)疏松不是太嚴(yán)重的情況下,我們可以通過一個(gè)保守的治療,臥床一段時(shí)間,通過支具的固定,然后得到一個(gè)有效的治療,假如骨質(zhì)疏松很嚴(yán)重了,又出現(xiàn)一個(gè)骨折,我們就不建議再做一些,臥床休息保守的治療,因?yàn)樯赌兀髅髂愎琴|(zhì)疏松很嚴(yán)重了,你去做臥床骨量也很少,不能得到一個(gè)有效的生長(zhǎng),然后我們還是建議,早期進(jìn)行一個(gè)現(xiàn)在微創(chuàng)話的。

      (三)骨水泥的治療,然后就這個(gè)骨頭進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)化,讓她不那么疼了,我們進(jìn)行一個(gè)早期的活動(dòng)啊,然后避免她進(jìn)一步的,加重他的骨質(zhì)疏松,還有一部分病人骨折很嚴(yán)重。骨折以后,主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了,這樣的話 我們?cè)僮霰J刂委煟强隙ㄊ亲詈笤絹碓絿?yán)重,甚至于會(huì)癱瘓,我們這樣的,話就會(huì)必須進(jìn)一個(gè)外科的手術(shù)的干預(yù),解除這個(gè)神經(jīng)的壓迫,避免造成更嚴(yán)重的后果。

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        周獻(xiàn)偉副主任醫(yī)師
        骨科
        02:51
      • 治療老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折的治療方法包括保守療法、手術(shù)療法。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、直徑外固定等,但是隨著大量的臨床觀察和病例隨訪,我們發(fā)現(xiàn)提前手術(shù)干預(yù)是非常關(guān)鍵的。對(duì)于保守治療,它有一些抗骨質(zhì)疏松藥物,主要分為骨吸收抑制劑、骨礦化物、骨形成促凝劑,以及具有雙重作用的制劑。 治療骨質(zhì)疏松的藥物療法如下: 1、可使用醫(yī)治骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素、降鈣素等,其中雙膦酸鹽類藥物至今已經(jīng)發(fā)展為最有效的骨吸收的抑制劑,它能抑制破骨細(xì)胞的骨吸收,有效增加骨密度。 2、要用一些促進(jìn)骨形成的藥物,如甲狀腺腺激素、他汀類藥物、氟化物、骨形成促進(jìn)劑、螃蟹類激素,其中螃蟹類激素在成骨和降低骨折風(fēng)險(xiǎn)方面療效顯著。

        劉汝銀副主任醫(yī)師
        脊柱外科
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      • 老年發(fā)生聲脊柱骨折之后首先因?yàn)閯×业奶弁矗瑖?yán)重影響老年人的生活質(zhì)量不能翻身很多生活可以自理的事情不能完成這是生活質(zhì)量的下降,第二明顯增加家庭護(hù)理的負(fù)擔(dān)因?yàn)槔夏耆斯钦壑笊畈荒茏岳恚仨氁腥伺阕o(hù)給他做一些生活上的護(hù)理,家屬護(hù)理的任務(wù)就很重,第三老年人骨折之后長(zhǎng)期臥床可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如肺部感染泌尿系的感染還有心肺肝腎功能嚴(yán)重的迅速衰竭,最嚴(yán)重的情況就是老年人發(fā)生骨折之后因?yàn)榛顒?dòng)減少導(dǎo)致深靜脈的血栓形成一旦脫落可能導(dǎo)致肺栓塞導(dǎo)致死亡,所以老年人發(fā)生骨折之后一定要盡早的治療。

        張年春主任醫(yī)師
        骨科
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        老年人的腳踝骨折的治療要根據(jù)骨折類型來治,老年人容易走路不穩(wěn),容易崴腳。崴腳會(huì)導(dǎo)致踝部和足部的一塊骨頭或者多塊骨頭發(fā)生骨折,對(duì)于這樣的病人還是建議早期手術(shù)治療比較好一些,手術(shù)治療要注意嚴(yán)密的復(fù)位,堅(jiān)強(qiáng)的固定,還要把骨折周邊的韌帶修復(fù)好,手術(shù)以后就要鼓勵(lì)老年人,早期在床上做踝關(guān)節(jié)的各方向的活動(dòng),早期功能鍛煉,在骨折手術(shù)以后兩三個(gè)月,如果能夠下地走路,功能會(huì)恢復(fù)的非常好的,另外也要防止下地走路的時(shí)候再跌倒,這樣的話就需要家里邊人要輔助老年人下地行走。

        錢宇航副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 應(yīng)該有三種方法,第一保守治療讓老年人可以臥床休息,局部用肢具或者是腰圍制動(dòng)同時(shí)口服或者外用藥物減輕疼痛癥狀通過這樣的制動(dòng)減輕癥狀,讓脊柱骨折自然愈合但是這樣的方法明顯影響生活質(zhì)量增加護(hù)理的難度,而且老年人躺在床上并不安全,最危險(xiǎn)的情況就是下肢深靜脈血栓形成一旦脫落可能危及生命,有三分之一左右的老年人脊柱骨折在一年之內(nèi)可能死亡或者致殘,第二手術(shù)治療,手術(shù)治療有兩種方法第一個(gè)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮球囊擴(kuò)張堆積成形術(shù),第二是骨髓里強(qiáng)化脊柱骨折復(fù)位內(nèi)固定,這些手術(shù)都可以減輕脊柱骨折之后腰痛或者胸背疼痛的癥狀,使脊柱得到重新的穩(wěn)定。

        張年春主任醫(yī)師
        骨科
        02:11
      • 脊柱骨折脫位怎么辦? 收聽:6.00w

        脊柱骨折的脫位,是非常嚴(yán)重的。一旦出現(xiàn)骨折脫位,說明三柱全部損傷了,就是從前到后全部骨折了,發(fā)生一個(gè)移位,必須要進(jìn)行手術(shù)的治療。 出現(xiàn)骨折脫位,要早早地進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療有兩個(gè)目的,一個(gè)目的是趕快復(fù)位,創(chuàng)造修復(fù)的狀態(tài)。第二個(gè)是進(jìn)行有效的固定,固定在正常的位置上。

        周獻(xiàn)偉副主任醫(yī)師
        骨科
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