如何避免踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
踝關(guān)節(jié)扭傷的癥表現(xiàn)一個是腫脹,一個是疼痛,一個是活動障礙、功能障礙。踝關(guān)節(jié)扭傷在半年之內(nèi)反射弧是修復(fù)不好的,如果在這時候一個是要自己注意;再一個,如果是出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷以后,這半年你最好穿一個高幫鞋來穩(wěn)定一下腳,這是一個;再一個,不要穿高跟鞋,穿平跟鞋來穩(wěn)定;再一個,盡量不要做太重的勞動,使腳的負重過大承受不了,兩個月以后就應(yīng)該影響不大了,有個半年的修復(fù)期,神經(jīng)反射弧的修復(fù)期,如果你連續(xù)扭傷幾次反射弧恢復(fù)的很慢,扭傷一次就得半年,扭傷一次就得半年,你說我現(xiàn)在扭傷了兩個月以后好了,結(jié)果兩個月好了以后我又扭傷了,你還得從那時候開始算半年 它這反射弧修復(fù),我們的神經(jīng)修復(fù)的比較慢,韌帶長上了神經(jīng)末梢不一定過去了,這反射弧不一定過去了,咱們踝關(guān)節(jié)扭傷你要說單純的軟組織損傷,好了就好了,它不是骨折,它不是關(guān)節(jié)面損傷,好了就好了超過半年就應(yīng)該是正?;顒恿?。
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我們在臨床上是這樣的,第一個就是要重視踝關(guān)節(jié)扭傷,慢性的外側(cè)踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,患者很痛苦,那我們往往需要用手術(shù)來干預(yù),文獻報道,大概有70%的患者,即便進行了非常正規(guī)的保守治療,仍然會存在韌帶松馳,或者是韌帶不愈合這樣的情況,這屬于是正常的并發(fā)癥,如果是出現(xiàn)這樣的問題,我們可能往往也需要,進行手術(shù)的干預(yù)。
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如何避免踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷?第一個看他的韌帶穩(wěn)定性到底還行不行,如果不行我們可能考慮要手術(shù)了,要加強它的穩(wěn)定性。如果穩(wěn)定性還挺好的,那可能是因為他的本體感受器恢復(fù)得不好或者他的肌肉力量恢復(fù)得不好,我們給他做一個康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)過一段時間以后再復(fù)查,看他有沒有恢復(fù),如果恢復(fù)了就好了,如果依然還沒有恢復(fù)那可能還是需要手術(shù)治療。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的癥表現(xiàn)一個是腫脹,一個是疼痛,一個是活動障礙、功能障礙。踝關(guān)節(jié)扭傷在半年之內(nèi)反射弧是修復(fù)不好的,如果在這時候一個是要自己注意;再一個,如果是出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷以后,這半年你最好穿一個高幫鞋來穩(wěn)定一下腳,這是一個;再一個,不要穿高跟鞋,穿平跟鞋來穩(wěn)定;再一個,盡量不要做太重的勞動,使腳的負重過大承受不了,兩個月以后就應(yīng)該影響不大了,有個半年的修復(fù)期,神經(jīng)反射弧的修復(fù)期,如果你連續(xù)扭傷幾次反射弧恢復(fù)的很慢,扭傷一次就得半年,扭傷一次就得半年,你說我現(xiàn)在扭傷了兩個月以后好了,結(jié)果兩個月好了以后我又扭傷了,你還得從那時候開始算半年 它這反射弧修復(fù),我們的神經(jīng)修復(fù)的比較慢,韌帶長上了神經(jīng)末梢不一定過去了,這反射弧不一定過去了,咱們踝關(guān)節(jié)扭傷你要說單純的軟組織損傷,好了就好了,它不是骨折,它不是關(guān)節(jié)面損傷,好了就好了超過半年就應(yīng)該是正?;顒恿?。
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踝關(guān)節(jié)扭傷以后,因為最常見的踝關(guān)節(jié)扭傷就是因為外側(cè)的損傷,外側(cè)損傷以后外側(cè)有三個韌帶,一個是距腓前韌帶,一個是距腓后韌帶,然后是跟腓韌帶,只有一個損傷就是距腓前韌帶,一旦形成距腓前韌帶損傷以后,如果不做肢具固定或者不做石膏固定的話,會引起他這個韌帶的一個松弛,會出現(xiàn)后期踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,走崎嶇不平的道的時候就會出現(xiàn)反復(fù)的踝關(guān)節(jié)扭傷,形成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),所以一定要建議病人做石膏固定或者肢具固定。平時一個是注意保護,另外一個就是功能鍛煉。
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踝關(guān)節(jié)是否容易反復(fù)扭傷呢?經(jīng)常有這種情況就是有幾種情況,確實第一次傷了以后韌帶已經(jīng)松了,維持不住這種踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,他就老扭動不動就扭。還有一種情況就是他的韌帶也可以,他可能因為叫本體感受器恢復(fù)不好他也容易扭傷,但他這種扭傷相對來說他很快就恢復(fù)了,看他的韌帶沒有什么大礙。
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預(yù)防這個踝關(guān)節(jié)扭傷,主要還是針對不同的人群,做兩方面的一個預(yù)防:第一個就是年輕人,年輕人我們在做運動之前,我們應(yīng)該做一些準(zhǔn)備活動;第二個就是我們可以佩戴一些,保護性的護具,帶一些軟的護踝。那么再有一點就是老年人,老年人預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷,第一對于行動能力比較差的老年人,讓護理人員來幫助他;第二方面就是下樓梯時要多加注意。