痛風有哪些常見癥狀
關(guān)節(jié)的紅腫熱痛急性發(fā)作。痛風的發(fā)病侵犯了關(guān)節(jié),最多見的就是足部大拇趾近端掌指關(guān)節(jié)的位置,出現(xiàn)紅腫疼痛。另一方面也可以見到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)痛風發(fā)作。痛風發(fā)作最主要的原因是尿酸形成的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),刺激滑膜炎癥,導致急性炎癥。
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關(guān)節(jié)的紅腫熱痛急性發(fā)作。痛風的發(fā)病侵犯了關(guān)節(jié),最多見的就是足部大拇趾近端掌指關(guān)節(jié)的位置,出現(xiàn)紅腫疼痛。另一方面也可以見到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)痛風發(fā)作。痛風發(fā)作最主要的原因是尿酸形成的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),刺激滑膜炎癥,導致急性炎癥。
關(guān)節(jié)的紅腫熱痛急性發(fā)作。痛風的發(fā)病侵犯了關(guān)節(jié),最多見的就是足部大拇趾近端掌指關(guān)節(jié)的位置,出現(xiàn)紅腫疼痛。另一方面也可以見到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)痛風發(fā)作。痛風發(fā)作最主要的原因是尿酸形成的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),刺激滑膜炎癥,導致急性炎癥。
痛風發(fā)病前可無任何先兆,誘發(fā)因素有飽餐飲酒、過度疲勞、緊張、關(guān)節(jié)局部損傷、手術(shù)、受冷受潮等。急性期常在夜間發(fā)作。單關(guān)節(jié)炎通常是痛風的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為凌晨關(guān)節(jié)痛而驚醒,進行性加重 劇痛如刀割樣或咬噬樣。疼痛于24-48小時達到高峰,關(guān)節(jié)局部發(fā)熱,紅腫及明顯觸痛??崴萍毙愿腥尽? 首次發(fā)作的關(guān)節(jié)炎多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多為單關(guān)節(jié)炎。60%-70%首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。在以后病程中90%患者反復(fù)該部受累足弓、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等也是常見發(fā)病部位??砂橛腥肀憩F(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作緩解后一般無明顯后遺癥狀,有時僅有發(fā)作部位皮膚色素加深呈暗紅色或紫紅色 脫屑、發(fā)癢稱為無癥狀間歇期。 多數(shù)患者在初次發(fā)作后出現(xiàn)1-2年的間歇期,但間歇期長短差異很大。隨著病情的進展間歇期逐漸縮短。如果不進行防治逐漸進入慢性痛風性關(guān)節(jié)炎期。
這既然是個急性的炎癥的關(guān)節(jié)炎,它往往是出現(xiàn)了一個關(guān)節(jié)的單個關(guān)節(jié)的局部的紅腫,局部的皮膚溫度升高,疼痛非常劇烈,那么這個關(guān)節(jié)炎來勢比較兇猛,不像咱們說的其他的慢性關(guān)節(jié)炎是一個慢慢發(fā)展過來的,這個關(guān)節(jié)炎往往是有感覺開始,感覺這個關(guān)節(jié)不舒服開始,12小時到24小時就可以達到它的最重的一個程度,所以我們叫急性的一個炎癥性關(guān)節(jié)炎。
痛風是由于嘌呤代謝異常,或者是尿酸排出的減少,導致血液中尿酸水平的增高,尿酸鹽也結(jié)晶析出,沉積于關(guān)節(jié)或者是腎臟,而出現(xiàn)痛風性關(guān)節(jié)炎和痛風腎,臨床表現(xiàn)分為四個時期:早期是高尿酸血癥期;第二個時期就是急性痛風性關(guān)節(jié)炎期;第三個時期是慢性痛風性關(guān)節(jié)炎引起,隨著病程的反復(fù),關(guān)節(jié)的受損,可以逐漸的加重,最后甚至到出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形,影響關(guān)節(jié)活動,造成病人生活質(zhì)量的下降。
通風最初犯了痛風起病非常急,而且夜間容易發(fā)作,而且它通常開始的時候起病是一個單關(guān)節(jié)受累為主的,它疼痛還是很劇烈的。另外關(guān)節(jié)局部可以看到明顯的紅腫,你摸上去體溫是高的、燙手的,還有就是痛風如果發(fā)作的時間長了,就是犯了好幾年你也不管它,還照吃不誤,那這個時候,可能它關(guān)節(jié)的癥狀會越來越頻繁。而且它發(fā)作的持續(xù)時間也是越來越長的。
痛風常見的并發(fā)癥有以下幾點: 一、危害不僅是關(guān)節(jié),也會影響其它內(nèi)臟功能,特別是對腎臟的影響,痛風的病人會影響痛風性腎病,主要表現(xiàn)就是影響腎血管,血管功能受影響之后,病人夜里小便就多了,慢慢肌酐尿素氮開始升高,發(fā)展到尿毒癥。 二、容易形成結(jié)石,因為尿酸會在腎臟腎小管里面,形成酸性腎結(jié)石。所以很多病人擔心藥物會引起腎臟的損害,其實痛風本身會對腎臟造成的損害,引起肌酐尿素氮的升高,除了腎臟以外,它也可以影響心血管,他跟血壓升高有關(guān),尿酸高的病人容易血壓高,而且也不容易控制。 痛風跟肥胖有關(guān),尿酸高的人肥胖也多,跟糖尿病血糖升高有關(guān)系。痛風尿酸高的人易患腦血管疾病,容易得心肌梗死,所以痛風不僅是關(guān)節(jié),它還會影響整個的內(nèi)臟的功能。