脊髓損傷患者怎么護(hù)理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
由于脊髓損傷以后，患者的感覺和運(yùn)動功能都會減退或喪失。所以在護(hù)理上，首先要注意預(yù)防患者由于長時(shí)間一個姿勢而導(dǎo)致肢體的擠壓形成褥瘡，要定時(shí)給患者進(jìn)行翻身并且注意觀察患者所處于低垂部位的皮膚有沒有壓紅、壓痕這些異?，F(xiàn)象，要及時(shí)地給予調(diào)整。
第二種情況，要定時(shí)的給予翻身拍背，促進(jìn)患者排痰，以防止出現(xiàn)墮積性肺炎。要注意好泌尿系統(tǒng)的護(hù)理，要幫她勤換內(nèi)衣，幫助她進(jìn)行合理的導(dǎo)尿，做好會陰部的清潔，以防止出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)的感染。
另外還有一點(diǎn)要鼓勵患者在床上做力所能及的一些上肢運(yùn)動，因?yàn)榇蟛糠值男厮钃p傷的患者，上肢運(yùn)動是不受限制的，所以增加上肢運(yùn)動以后，可以增加機(jī)體功能，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，為患者的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
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由于脊髓損傷以后，患者的感覺和運(yùn)動功能都會減退或喪失。所以在護(hù)理上，首先要注意預(yù)防患者由于長時(shí)間一個姿勢而導(dǎo)致肢體的擠壓形成褥瘡，要定時(shí)給患者進(jìn)行翻身并且注意觀察患者所處于低垂部位的皮膚有沒有壓紅、壓痕這些異?，F(xiàn)象，要及時(shí)地給予調(diào)整。
第二種情況，要定時(shí)的給予翻身拍背，促進(jìn)患者排痰，以防止出現(xiàn)墮積性肺炎。要注意好泌尿系統(tǒng)的護(hù)理，要幫她勤換內(nèi)衣，幫助她進(jìn)行合理的導(dǎo)尿，做好會陰部的清潔，以防止出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)的感染。
另外還有一點(diǎn)要鼓勵患者在床上做力所能及的一些上肢運(yùn)動，因?yàn)榇蟛糠值男厮钃p傷的患者，上肢運(yùn)動是不受限制的，所以增加上肢運(yùn)動以后，可以增加機(jī)體功能，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，為患者的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
- 胡斌副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:34
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脊柱損傷護(hù)理中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、在護(hù)理脊髓損傷病人的時(shí)候要注意勤翻身，防止壓瘡的形成，促進(jìn)患者下肢的血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓的形成。
2、脊髓損傷的患者還應(yīng)該注意鍛煉呼吸功能，進(jìn)行縮唇呼吸，在實(shí)際操作當(dāng)中，可以選擇一個小氣球吹，鍛煉呼吸肌，預(yù)防肺部感染。
3、脊髓損傷的患者胃腸道功能可能會有蠕動減慢，因此在進(jìn)食的時(shí)候應(yīng)該主要采用流質(zhì)、產(chǎn)酸產(chǎn)氣相對較少、富含蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物，防止便秘及促進(jìn)營養(yǎng)。
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脊髓損傷多由外傷造成的，比如車禍、墜樓。大部分會比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后遺癥，比如高位截癱、癱瘓等等。脊椎損傷分為完全性和不完全性的。如果是在早期，都需要在醫(yī)院接受一個完全系統(tǒng)化的指導(dǎo)，來進(jìn)行精心的護(hù)理。病人家屬一定要耐心。
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首先、要分清患者的人群，我們要看他的部位是頸椎的損傷還是腰椎的損傷，如果是頸椎的損傷病人可能表現(xiàn)四肢的癱瘓，因此我們對四肢癱瘓，也就是高位截癱的頸椎引起的首先要預(yù)防病人的肺部感染，第二、就是壓瘡，第三、就是二便的護(hù)理，例如大小便、小便病人尿失禁或者是尿潴留，有的病人可能需要下尿管，還有一部分病人就是大便不好，我們可能要應(yīng)用一些促進(jìn)排便的，例如最常用的就開塞露等促排便的藥物，還有就是對大便困難的病人，鼓勵他她定期的排便，例如我們每天早上九點(diǎn)讓病人排便，最后長期我們病人可能形成習(xí)慣或者是反射。
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脊髓損傷的病因是由于外傷引起的，這個要看病情程度的長短，因?yàn)榧顾钃p傷大部分都比較嚴(yán)重，大部分都需要接受長期的康復(fù)治療，后遺癥就是會引起癱瘓，其并發(fā)癥包含后期的褥瘡、皮膚破潰、尿路感染等癥狀，還有久治不愈導(dǎo)致的心理的焦慮。
大部分的情況需要人陪伴的，適當(dāng)選擇適合自己的活動方式，飲食沒有特別需要注意的，但是建議使用清淡、易消化的食物。
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根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，脊髓損傷多半是由于交通事故、高處墜落等外傷性的損傷引起的，這些外力直接作用于脊柱，對脊髓必不可免的造成了損傷，只是損傷程度的輕重不同。第二是非外傷性的脊髓損傷，也就是脊髓本身的病變，如感染、腫瘤等，這些疾病都可以造成非外傷性的脊髓損傷。第三，還有一些自身的代謝能力出了問題造成的脊髓損傷。第四，自身先天發(fā)育的問題，如先天的脊柱沒有閉合，造成了脊柱裂至，脊髓無法受到保護(hù)，膨出于椎管以外，造成了脊髓的損傷。
