髂壓綜合癥的治療方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
髂壓綜合癥可能引起患肢的下肢深靜脈血栓,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓首先要進行羥基脈的濾網(wǎng)植入溶栓治療,以及稀栓治療。那么髂靜脈壓迫綜合征現(xiàn)在治療仍然以介入為主,通過對側(cè)的股靜脈經(jīng)過翻栓技術(shù),將導視通過閉塞段或者經(jīng)過同側(cè)的脖頸脈,建立通道將閉塞段在進行球囊擴張,擴張過后我們評估閉塞段開通的情況。如果回彈比較厲害,就進行植入支架,我們常用的是博科的borstime支架。如果看到流入道和流出道血流比較通暢的話,手術(shù)是非常滿意的,可以很快的解決腫脹情況。
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髂壓綜合癥可能引起患肢的下肢深靜脈血栓,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓首先要進行羥基脈的濾網(wǎng)植入溶栓治療,以及稀栓治療。那么髂靜脈壓迫綜合征現(xiàn)在治療仍然以介入為主,通過對側(cè)的股靜脈經(jīng)過翻栓技術(shù),將導視通過閉塞段或者經(jīng)過同側(cè)的脖頸脈,建立通道將閉塞段在進行球囊擴張,擴張過后我們評估閉塞段開通的情況。如果回彈比較厲害,就進行植入支架,我們常用的是博科的borstime支架。如果看到流入道和流出道血流比較通暢的話,手術(shù)是非常滿意的,可以很快的解決腫脹情況。
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對于輕度的神經(jīng)卡壓綜合征,比如說糖尿病病人或者說是過度肥胖的病人,給予保守治療,局部做封閉然后控制血糖。這種輕度的通過保守治療大部分能夠緩解,但是對于嚴重的神經(jīng)卡壓綜合征的病人,已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)功能的影響,包括疼痛、麻木、肌肉萎縮,對于這種病人只有通過外科手術(shù)來解除對神經(jīng)的卡壓。最常見的兩種并發(fā)癥一個腕管綜合征可以通過藥物治療,服用一些藥物來消腫,可以通過局部做封閉、打激素可以減緩神經(jīng)的炎性反應。如果說通過檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷,已經(jīng)比較嚴重通過保守治療是無效的,需要做一個小的手術(shù),在神經(jīng)卡壓的部位做一個兩公分的切口,把這個卡壓的軟組織韌帶,或者說是一些其他的結(jié)構(gòu)給它切除,這樣做到神經(jīng)的減壓,病人的癥狀自然就消失了。
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第一個神經(jīng)卡壓綜合征是我們現(xiàn)在非常常見的一個病,它的表現(xiàn)經(jīng)常是跟我們的頸椎病,或者說我們的腰椎病容易引起誤診。所以說不是說所有的人手麻就是頸椎引起的,一定要去醫(yī)院做檢查,否則你去了醫(yī)院醫(yī)生給你拍了個片子,說是一個頸椎退行性變說那你回去休息休息吧,頸椎病常見的有可能造成一個誤診的問題。第二個神經(jīng)卡壓綜合征經(jīng)常是在病人自身解剖體制的基礎上,結(jié)合了病人特定的工種,像白領一族、鼠標族、筑工人、紡織工人,甚至我們的家庭婦女,他往往是這個手腕做一個重復的反復的這種動作,引起了一個神經(jīng)損傷。所以自我保護意識的增強特別是改善自己的,不良的工作和生活習慣對于預防這種疾病的發(fā)生,是非常重要的。
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跟工作性質(zhì)有關的卡壓綜合征,出現(xiàn)的臨床癥狀主要是跟我們受累的神經(jīng)有關,比如說正中神經(jīng)受累的話,那這個病人出現(xiàn)的癥狀,主要是在正中神經(jīng)分布區(qū)的麻木、疼痛、肌肉的無力。如果是在腕管這個地方受到卡壓,這個病人來門診最常見的主訴是手麻,甚至夜里會麻醒,醒了以后,甩一甩手癥狀就消失了,這個是腕管綜合征最常見的一個表現(xiàn)。而對于肘管綜合征,這個病人主訴就是小手指和無名指的一半麻木,而且這個麻木一般來說就是屈伸胳膊肘的時候,會明顯地加重,而且有的時候在某一個姿勢會出現(xiàn)一個放電樣的感覺,這個是神經(jīng)卡壓的一些特征性的表現(xiàn)。
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病人自我的感覺會非常的不舒服,病人來了以后就說我這個手指頭麻得非常的厲害,就像不是我自己的一樣。還有一個病人說我經(jīng)常在夜里兩點三點的時候,我都睡得很好的時候突然間手能把我麻醒,必須要坐起來甩手甩幾下才能夠恢復。如果說你要到了這個時期還不治療,你再進一步發(fā)展大概就會出現(xiàn)神經(jīng)不可逆的損傷,我們?nèi)绻f在正中神經(jīng),出現(xiàn)了神經(jīng)不可逆損傷它會出現(xiàn)手大魚際肌的肌肉萎縮,其次它會導致我們這個手不能正常的伸直,慢慢變成了圓形手或者我們叫爪形手,這都是我們神經(jīng)受累的晚期表現(xiàn)。
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宮頸癌的治療方式以手術(shù)、放療為主,輔助于化療的綜合治療方式。所有的治療我們要依據(jù)患者的臨床分析、病理類型、患者的年齡、有無生育要求等來綜合判定。具體如下:
1、對于較早的1A到2A期的病人,主張以手術(shù)為主,可以保留患者的卵巢及陰道的生理功能,但是手術(shù)也有一定的并發(fā)癥,因為手術(shù)范圍比較大,容易造成輸尿管的損傷、腸道的損傷。
2、對于比較晚的患者,不能耐受手術(shù)的或者是做完手術(shù)了,他術(shù)后有高危因素,需要補充治療,我們可以采取放療的方法。
3、對于晚期復發(fā)的,就是局部癌灶比較大,暫時沒法手術(shù)的,可以考慮進行新輔助的化療之后,再進行手術(shù)。