小孩打呼嚕是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)隨著至少在二三十年，我們把這個(gè)問(wèn)題，提到一個(gè)很高的高度上，叫小孩的睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征。因?yàn)樵谛『⒋蝼?，也?huì)對(duì)他身體造成一定的傷害，首先影響他的生長(zhǎng)發(fā)育，小孩因?yàn)榇蚝魢Ｋ卟缓盟卟惶?shí)。我們家長(zhǎng)最直接的，我往往問(wèn)孩子睡覺是不是愛翻身，愛踹被子，而且有沒有尿床，小孩睡得挺好家長(zhǎng)老覺得睡得挺好，但為什么老尿床還有個(gè)別的會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)，上學(xué)了，學(xué)習(xí)不踏實(shí)上課老愛犯困，這些這幾點(diǎn)都說(shuō)明小兒鼾癥，對(duì)小孩的身體還有一些行為因素，還有一些身心健康上會(huì)造成一定傷害的。
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其實(shí)隨著至少在二三十年，我們把這個(gè)問(wèn)題，提到一個(gè)很高的高度上，叫小孩的睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征。因?yàn)樵谛『⒋蝼?，也?huì)對(duì)他身體造成一定的傷害，首先影響他的生長(zhǎng)發(fā)育，小孩因?yàn)榇蚝魢Ｋ卟缓盟卟惶?shí)。我們家長(zhǎng)最直接的，我往往問(wèn)孩子睡覺是不是愛翻身，愛踹被子，而且有沒有尿床，小孩睡得挺好家長(zhǎng)老覺得睡得挺好，但為什么老尿床還有個(gè)別的會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)，上學(xué)了，學(xué)習(xí)不踏實(shí)上課老愛犯困，這些這幾點(diǎn)都說(shuō)明小兒鼾癥，對(duì)小孩的身體還有一些行為因素，還有一些身心健康上會(huì)造成一定傷害的。
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新生兒如果出現(xiàn)打呼嚕，比較多見的原因有以下幾點(diǎn)：
1、新生兒的鼻腔分泌物增多，如果新生兒是過(guò)敏體質(zhì)或者生活環(huán)境的溫度不適合，都會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物增多。如果不及時(shí)的進(jìn)行清理，會(huì)堵塞鼻腔，引起新生兒通氣不順暢，就會(huì)表現(xiàn)為打呼嚕的癥狀。
2、如果新生兒有先天性的扁桃體發(fā)育異常，也會(huì)導(dǎo)致咽喉部呼吸不通暢，出現(xiàn)打呼嚕癥狀、家長(zhǎng)需要及時(shí)就醫(yī)，由?？漆t(yī)生明確病因，對(duì)癥進(jìn)行治療。
打呼嚕如果不及時(shí)處理，會(huì)影響到寶寶的睡眠質(zhì)量，甚至?xí)趯殞毘阅虝r(shí)出現(xiàn)頻繁的嗆奶，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎。
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睡覺打呼嚕一般分為兩種情況，第1種叫做單純性鼾癥，一般認(rèn)為是打呼嚕程度比較輕微，雖然有打呼嚕，但是沒有明顯的呼吸暫停，也不會(huì)伴有明顯的血氧下降。這種對(duì)自身的健康是沒有是沒有太大危害的，他往往會(huì)影響家人的睡眠。這種一般不推薦外科手術(shù)治療。我們通過(guò)一些生活方式的調(diào)整，比如說(shuō)控制體重，比如說(shuō)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)改善睡眠姿勢(shì)，大多能得到一定程度的緩解。第2種情況叫做睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。這種打呼嚕程度比較重，而且伴有明顯的呼吸暫停，伴有明顯的血氧下降。這種對(duì)自身的健康是有一定的危害的，如果是出現(xiàn)了這種情況，我們一般建議應(yīng)該去醫(yī)院就診，進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)檢查，比如說(shuō)可以做一個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)，來(lái)明確一下打呼的程度，血氧下降的程度，而且做完檢查之后可以給出一個(gè)具體的治療方案，有一部分可以考慮手術(shù)治療，有一部分需要佩戴阻鼾器治療，而有一部分需要帶呼吸機(jī)治療?？傊委煼椒ㄒ彩嵌喾N多樣的。
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兒童打呼嚕醫(yī)學(xué)上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，成人打呼嚕與軟腭肥厚、舌體高拱、咽腔狹窄、肥胖等有關(guān)，兒童打呼嚕與上呼吸道阻塞有關(guān)，其常見的病因和治療方法如下：
一、腺樣體肥大、腺體增生或腺樣體炎，保守治療三個(gè)月后效果欠佳可考慮手術(shù)治療。
二、扁桃體肥大，如果扁桃體肥大三度以上，伴有明顯的睡眠呼吸障礙，可手術(shù)治療，需要注意的是扁桃體切除后，對(duì)機(jī)體免疫力影響較少。
三、慢性鼻竇炎，需要藥物治療。
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打呼嚕需要做睡眠監(jiān)測(cè)的有以下幾類：1.長(zhǎng)期打呼嚕；2.鼾聲、呼吸有停頓現(xiàn)象；3.睡覺時(shí)張口呼吸；4.睡不踏實(shí)易憋醒等。
如果小孩長(zhǎng)期都在打呼嚕，而且聲音比較大，會(huì)突然出現(xiàn)鼾聲、呼吸停頓的現(xiàn)象；或者在睡眠過(guò)程中，出現(xiàn)張口呼吸；或是因缺氧而總是維持趴著睡、頭部后仰等動(dòng)作；亦或是睡不踏實(shí)、動(dòng)來(lái)動(dòng)去很不安穩(wěn)等情況下，就要引起重視，需要進(jìn)行檢查。
因?yàn)樵谶@種情況下，呼嚕聲停頓和變微弱的時(shí)候，實(shí)際上就警示著機(jī)體出現(xiàn)了反復(fù)的缺氧，會(huì)導(dǎo)致睡眠的中斷，睡不踏實(shí)。小孩的深睡眠和快眼動(dòng)睡眠時(shí)間就會(huì)縮短，深睡眠對(duì)身體發(fā)育非常重要，而快眼動(dòng)睡眠跟智力的發(fā)育也是相關(guān)的。
如果長(zhǎng)期缺氧，那么就會(huì)嚴(yán)重危害孩子的生長(zhǎng)發(fā)育及智力發(fā)育，也會(huì)引起小孩白天焦躁，導(dǎo)致情緒管理、學(xué)習(xí)能力都受到嚴(yán)重影響。因此出現(xiàn)這種情況，就要盡快的就醫(yī)。
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兒童打呼嚕明顯往往和兒童的一些局部的結(jié)構(gòu)有關(guān)，比如說(shuō)我們常見的有腺樣體肥大或者是扁桃體肥大的問(wèn)題，嗯如果是腺樣體肥大或者扁桃體肥大引起的打鼾，而且呢打鼾的程度比較重，有時(shí)候伴隨有明顯的呼吸暫停，這種情況下呢我們有時(shí)候會(huì)推薦手術(shù)治療。當(dāng)然呢如果是一個(gè)單純的打鼾，而且打昏大憨程度不重，打鼾的時(shí)候呢鼾聲比較均勻，沒有明顯的呼吸暫停，這時(shí)候也可以再繼續(xù)觀察。因?yàn)閮和南贅芋w呢在78歲以后大多能夠慢慢的萎縮，萎縮之后呢兒童的鼾聲可能會(huì)有逐漸的緩解。當(dāng)然呢如果是確實(shí)是腺樣體或扁桃體引起的打鼾，而且呢如果扁桃體是反復(fù)的發(fā)炎、化膿，這種情況呢屬于慢性扁桃體炎。這種情況下也可以考慮手術(shù)治療。
