聲帶白斑手術有后遺癥嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
聲帶白斑的后遺癥其實就是手術的后遺癥或者治療的后遺癥。
聲帶白斑最典型的就是聲嘶,聲嘶的手術和做聲帶息肉手術不一樣,聲帶息肉是保功能,做完了以后要讓他的聲帶恢復正常的結構,聲帶白斑是病灶去除手術;如果你不注意會越做聲音越啞,因為白斑長在聲帶上首先處理要激光或者其他一些手術切除,只要能切除的盡量徹底防止它復發(fā),所以損傷程度很重,術后有一部分人聲音能獲得一定的提高;本身是原位癌或者早期的癌,不是為了保發(fā)音,是為了讓腫瘤徹底切除,術后損傷的就是聲音。
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聲帶白斑的后遺癥其實就是手術的后遺癥或者治療的后遺癥。
聲帶白斑最典型的就是聲嘶,聲嘶的手術和做聲帶息肉手術不一樣,聲帶息肉是保功能,做完了以后要讓他的聲帶恢復正常的結構,聲帶白斑是病灶去除手術;如果你不注意會越做聲音越啞,因為白斑長在聲帶上首先處理要激光或者其他一些手術切除,只要能切除的盡量徹底防止它復發(fā),所以損傷程度很重,術后有一部分人聲音能獲得一定的提高;本身是原位癌或者早期的癌,不是為了保發(fā)音,是為了讓腫瘤徹底切除,術后損傷的就是聲音。
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大多數聲帶白斑手術之后遺留的后遺癥主要是聲音嘶啞,因為手術白斑的切除還是要把聲帶白斑連同聲帶的黏膜上皮的一部分是要通過手術給切除,聲帶切除之后會形成一個瘢痕愈合,聲帶瘢痕和正常的聲帶黏膜軟硬程度是不一樣,它的震動情況也會發(fā)生變化,如果是比較深層次的聲帶白斑術后之后,會有遺留一部分聲音嘶啞,這部分聲音是可接受的而且對你的講話和交流是沒有影響,不需要進一步處理,比較表淺的白斑術后是達到一個比較好的聲音效果,聲音如果不仔細聽他只是略微的有一些聲音嘶啞,大部分是能恢復到一個比較正常的聲音,所以聲帶白斑大多數情況下術后還是恢復比較理想的,基本上沒有一個特別嚴重的并發(fā)癥,如果是手術發(fā)生了癌變,白斑有一部分病變是喉癌,這部分病人就相應的就去按喉癌的術后并發(fā)癥處理了,就不是白斑的范疇了.
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聲帶白斑的嚴重程度決定于其上皮的異型增生的程度。
聲帶白斑是聲帶黏膜上皮角化不全導致,常伴有鱗狀上皮輕中到重度的異型增生。對伴有異性增生的聲帶白斑,常認為是癌前病變,因此有異型增生的聲帶白斑,是比較嚴重的疾病。
對于患有聲帶白斑的患者,一定要注意定期復查喉鏡,對輕度的聲帶白斑患者,可通過戒除煙酒,避免辛辣刺激性食物的刺激,以及避免粉塵環(huán)境,口服維生素A,并定期復查。而對于伴有異型增生的聲帶白斑患者,則需要進行手術治療。
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聲帶白斑和聲帶角化實際上是一個同一個東西的不同的表述方式,聲帶白斑是見到的聲帶上面有一個白色的斑片狀的病變,還不知道它是一個良性病變還是一個惡性病變,也沒有一個更確切的一個病例類型來定義它,就給他一個聲帶白斑的診斷,它只是一個表現在聲帶有一個白色病變,就可以稱之為聲帶白那么聲帶白斑可以表現為良性病變,也可以表現為交界性的病變,比如原位癌也可以表現為惡性的腫瘤,比如浸潤性的腺癌都可以表現為白斑,聲帶角化是一個對聲帶的上皮過度的增生的一個病理性的描述,這種聲帶的過度角化從病理上就稱為角化癥,它具體表現也是聲帶的一個白色的病變,不是惡性腫瘤的情況下,聲帶白斑和聲帶角化基本上是一個相同的概念。
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聲帶白斑的復發(fā)率很高。
有幾個因素,首先病人的生活習慣、飲食習慣這是一方面,工作環(huán)境,發(fā)音習慣不改變,還有病人同時可能伴有胃食管反流性疾病都會引起聲帶白斑的
復發(fā);一兩年左右的復發(fā)率在臨床上常見,病人可能兩三年都挺好,放松警惕了過兩三年以后,它的復發(fā)率確實挺高,有的做了手術可能五六年以后也容易復發(fā),所以白斑的病人是需要長期長久堅持復查。
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什么是聲帶白斑呢?
聲帶白斑其實就是我們肉眼所見的聲帶表面有白色的斑片物。引起它的原因有很多:
(1)急性炎癥;
(2)慢性炎癥;
(3)發(fā)音過度,不良的煙酒嗜好;
(4)咽喉反流和聲帶白斑有一定的聯系;
(5)總體的聲帶白斑跨度,可能從炎癥到角化,炎癥通過保守治療是有改善的,但是一旦到角化程度,聲帶表面變成增生,引起發(fā)音的障礙,可能保守治療改變不了,輕到中度的異型通過早期干預是能夠改變的。