神經(jīng)根型頸椎病有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
頸椎病現(xiàn)在分類,在臨床上最多的頸椎病就是神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根頸椎病最常見的就是,從上臂到手指的麻木,還有出現(xiàn)一些脹痛,主要表現(xiàn)手指指尖麻木,整個上肢的漲痛,手的力量明顯的降低,前臂屈或伸,抬肩的力量,都有改變。疼痛是劇烈的,對生活的影響相當(dāng)大,疼痛沒有間斷,持續(xù)的疼痛麻木,這些是頸椎病神經(jīng)根型的一個表現(xiàn),也有患者出現(xiàn)頸部的活動受限,出現(xiàn)強迫的體位,都是頸椎病的表現(xiàn)。
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頸椎病現(xiàn)在分類,在臨床上最多的頸椎病就是神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根頸椎病最常見的就是,從上臂到手指的麻木,還有出現(xiàn)一些脹痛,主要表現(xiàn)手指指尖麻木,整個上肢的漲痛,手的力量明顯的降低,前臂屈或伸,抬肩的力量,都有改變。疼痛是劇烈的,對生活的影響相當(dāng)大,疼痛沒有間斷,持續(xù)的疼痛麻木,這些是頸椎病神經(jīng)根型的一個表現(xiàn),也有患者出現(xiàn)頸部的活動受限,出現(xiàn)強迫的體位,都是頸椎病的表現(xiàn)。
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神經(jīng)根型頸椎病的癥狀如下:
1.頸部癥狀,如頸部疼痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位,頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性,且這些表現(xiàn)尤以急性期為明顯。如系單純性鉤椎關(guān)節(jié)退變及骨質(zhì)增生所致者,則頸部癥狀較輕微,甚至可無特殊發(fā)現(xiàn)。
2.根性痛最為多見,其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)根分布區(qū)域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺障礙,其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等為多見。
3.根性肌力障礙,以前根先受壓者為明顯,早期肌張力增高,但很快即減弱并出現(xiàn)肌萎縮。其受累范圍也僅局限于該脊神經(jīng)根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。
4.腱反射改變,即受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。
5.體征,凡增加脊神經(jīng)根張力的牽拉性試驗大多陽性,尤其是急性期及后根受壓為主。頸椎擠壓試驗陽性者多見于以髓核突出、髓核脫出及椎節(jié)不穩(wěn)為主的病例,而因鉤椎增生所致者大多為弱陽性,因椎管內(nèi)占位性病變所引起者大多為陰性。
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神經(jīng)根型頸椎病的臨床癥狀是由于神經(jīng)根的受壓,引起來神經(jīng)根所支配區(qū)域符合條件帶狀分布區(qū)域的麻木、疼痛跟體位改變,也會有比較大的關(guān)系。比如我們臥床的時候可能會比他伏案工作的時候可能會減輕。胳膊垂著的時候和我們舉起來的時候比較,可能它的神經(jīng)會更松弛。
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神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有:
1、頸痛和頸部發(fā)僵,常常是最早出現(xiàn)的癥狀,有些患者還有肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛。
2、上肢放射性疼痛或麻木。這種疼痛和麻木沿著受累神經(jīng)根的走行和支配區(qū)放射,具有特
征性,因此稱為根型疼痛。疼痛或麻木可以呈發(fā)作性、也可以呈持續(xù)性。有時癥狀的出現(xiàn)與
緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關(guān)系,在頸部活動、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸時可以
造成癥狀的加重。
3、患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退,有時出現(xiàn)持物墜落。可有血管運動神經(jīng)的癥狀,如手部
腫脹等,晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮。
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神經(jīng)根型頸椎病的癥狀表現(xiàn)就是以神經(jīng)根頸椎病,急性期它頸部的一種疼痛伴有放射痛,嚴(yán)重的話根本就無法睡眠,晚年最嚴(yán)重,因為晚年血流速度減慢,局部瘀血壓迫就比較重,這個時候引起幾天無法睡眠,根本無法工作,這個需要急性的干預(yù)。像是年齡比較大的它是慢性的形成卡壓點,骨質(zhì)增生那種卡壓,那可能是因為著涼或者提重物,對神經(jīng)根的卡壓點局部一個摩擦,出現(xiàn)了一個水腫。
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神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)上肢的放射性疼痛麻木,當(dāng)然看哪個節(jié)段壓迫哪個神經(jīng)根表現(xiàn)會不一樣的。基本上都是上肢的癥狀檢查起相應(yīng)的這個節(jié)段支配的皮膚感覺蕩然無存,這個神經(jīng)支配的肌肉可能肌力是下降腱反射是減弱,比如說橈神經(jīng)這個癥狀為主的話虎口部感覺是減退的、拇指抬不起來、外側(cè)抬不起來、尺神經(jīng)可能分開夾緊實驗。骨間肌萎縮了看壓哪根神經(jīng)
會有不同的相應(yīng)的表現(xiàn)。