乙肝大三陽(yáng)能治好嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前來(lái)說(shuō)對(duì)于乙肝病毒感染來(lái)說(shuō)，很難達(dá)到一個(gè)根治的效果，我們所說(shuō)的根治就是說(shuō)病人體內(nèi)徹底地，不存在乙肝病毒，這就叫做一個(gè)根治狀態(tài)，所以不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果達(dá)到根治狀態(tài)的話，我們?cè)谝腋挝屙?xiàng)里邊的表現(xiàn)，應(yīng)該是表面抗原轉(zhuǎn)移，甚至表面抗體出現(xiàn)，并不是說(shuō)所有的人都不能夠達(dá)到，這樣的一種根治的效果，但是現(xiàn)在存在兩個(gè)方面的問(wèn)題。
第一個(gè)就是什么樣的人能夠被根治，我們沒(méi)有辦法來(lái)預(yù)測(cè)，第二個(gè)問(wèn)題就是，現(xiàn)在的根治率也是非常低的，也就是說(shuō)現(xiàn)在觀察到的，乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)移率，在不做任何干預(yù)的情況下，也就是所謂的自然轉(zhuǎn)移率，每年可能有不到百分之一的人，現(xiàn)在肝病臨床上一般都是，把病人的病毒DNA測(cè)不到，能夠保持一個(gè)長(zhǎng)期的穩(wěn)定，不犯肝炎從而最終減少，肝硬化和肝癌的發(fā)生，讓病人的生活質(zhì)量和壽命，和沒(méi)有乙肝病毒感染的人一樣，把這個(gè)作為我們的一個(gè)治療的目標(biāo)。
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目前來(lái)說(shuō)對(duì)于乙肝病毒感染來(lái)說(shuō)，很難達(dá)到一個(gè)根治的效果，我們所說(shuō)的根治就是說(shuō)病人體內(nèi)徹底地，不存在乙肝病毒，這就叫做一個(gè)根治狀態(tài)，所以不論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果達(dá)到根治狀態(tài)的話，我們?cè)谝腋挝屙?xiàng)里邊的表現(xiàn)，應(yīng)該是表面抗原轉(zhuǎn)移，甚至表面抗體出現(xiàn)，并不是說(shuō)所有的人都不能夠達(dá)到，這樣的一種根治的效果，但是現(xiàn)在存在兩個(gè)方面的問(wèn)題。
第一個(gè)就是什么樣的人能夠被根治，我們沒(méi)有辦法來(lái)預(yù)測(cè)，第二個(gè)問(wèn)題就是，現(xiàn)在的根治率也是非常低的，也就是說(shuō)現(xiàn)在觀察到的，乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)移率，在不做任何干預(yù)的情況下，也就是所謂的自然轉(zhuǎn)移率，每年可能有不到百分之一的人，現(xiàn)在肝病臨床上一般都是，把病人的病毒DNA測(cè)不到，能夠保持一個(gè)長(zhǎng)期的穩(wěn)定，不犯肝炎從而最終減少，肝硬化和肝癌的發(fā)生，讓病人的生活質(zhì)量和壽命，和沒(méi)有乙肝病毒感染的人一樣，把這個(gè)作為我們的一個(gè)治療的目標(biāo)。
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乙肝能治好嗎
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目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有能夠達(dá)到根治性的辦法。目前所有的抗病毒藥物治療都能得到充分的抑制，而且抗病毒效果也非常好。在服用抗病毒藥作用下，乙肝病毒的復(fù)制都得到強(qiáng)效而有利的抑制，但是并不是根治性的。有些采用聯(lián)合用藥的辦法，抗病毒藥、打干擾素，不同的藥物進(jìn)行聯(lián)合，也達(dá)到追求臨床治愈的目的。臨床上確實(shí)也有這部分患者，在聯(lián)合用藥的情況下出現(xiàn)了臨床治愈的情況，這些患者也是很幸運(yùn)的，但是從整體上來(lái)看，目前這些藥物很難達(dá)到根治性的效果。所有臨床用藥就是得到控制，不讓病毒繼續(xù)發(fā)展，在積極抗病毒的情況下，有一部分患者的肝內(nèi)的炎癥纖維化程度都能夠得到逆轉(zhuǎn)。
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目前乙肝是不能夠治愈的，但乙肝患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，病情是非常穩(wěn)定的。乙肝患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療后，肝功能會(huì)持續(xù)正常，檢測(cè)不到乙肝DNA，大三陽(yáng)會(huì)變?yōu)樾∪?yáng)，肝硬化以及肝癌的發(fā)生率也會(huì)明顯的下降。但需要長(zhǎng)期用藥，部分患者需要終身用藥，在治療過(guò)程中一定要規(guī)律的服藥，切不可自行停藥，或者隨意的減量、加量等等。都可能導(dǎo)致乙肝的復(fù)發(fā)，甚至?xí)a(chǎn)生耐藥，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害，有肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
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慢性乙肝可能是近幾年提到這個(gè)指標(biāo)這個(gè)達(dá)到完全治愈的話，目前還是有一定的問(wèn)題的。那么我們可能達(dá)到一個(gè)功能性的就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰或者是表面抗體的出現(xiàn)，這個(gè)還是有可能的，應(yīng)該有不到百分之十將近百分之十的患者，會(huì)出現(xiàn)這種治愈，我們這個(gè)也是各種指南，乙肝指南的各種的目標(biāo)，就是想達(dá)到乙肝的完全的治愈，乙肝的徹底的治愈，因?yàn)閏ccDNA這一塊的病毒不好清除，所以這個(gè)還是有一定的目前還有一個(gè)階段。
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乙肝目前并不能治愈。這是因?yàn)楦窝撞《驹谇秩氲饺梭w之后，會(huì)進(jìn)入到肝臟，并且與肝臟內(nèi)的遺傳物質(zhì)結(jié)合，組成cccDNA，而目前并沒(méi)有任何藥物能夠根除cccDNA，這就導(dǎo)致肝炎病毒能夠在體內(nèi)不斷的復(fù)制。
由于乙肝對(duì)人體危害非常大，可以導(dǎo)致肝硬化、肝癌。因此在感染乙肝病毒之后，需要引起重視，至少每3~6個(gè)月左右前往醫(yī)院復(fù)查，可以檢查肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白、乙肝病毒載量，如果結(jié)果出現(xiàn)異常，應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療?？共《局委熌軐⒉《疽种圃诜浅５偷乃剑档鸵腋尾《緦?duì)身體造成的危害，從而使得乙肝患者，能像健康人一樣的生活。
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在病毒性肝炎當(dāng)提到的病毒性肝炎，就沒(méi)有這么多檢查只檢查抗體就行了，現(xiàn)在的丙肝超過(guò)抗體陽(yáng)性就再做一步三上 那么乙肝不一樣。乙肝它為什么出現(xiàn)大三陽(yáng)小三陽(yáng)在與它的病毒有關(guān)系，乙肝的病毒它不是以顆粒的形式存在當(dāng)中 ，它是一種散裝的形式顆粒核心部分核心部門(mén)這些是散裝的，所以我們檢測(cè)也就這針對(duì)他的情況再檢測(cè)出來(lái)，顆粒的檢測(cè)核心檢測(cè)那就產(chǎn)生了s抗原E抗原和核心抗體了。那個(gè)產(chǎn)生S抗原那也就是我們平時(shí)所說(shuō)的 HBSAG也就是表面抗原 ，如果這個(gè)檢測(cè)出來(lái)是陽(yáng)性和核心部門(mén)的HBE**檢測(cè)，也是陽(yáng)性和核心的可能陽(yáng)性，那也就是在關(guān)鍵當(dāng)中的排列135陽(yáng)性，這個(gè)就為大三陽(yáng)。?如果是145HBS**陽(yáng)性HBAB陽(yáng)性核心抗體陽(yáng)性，這些在當(dāng)中把那個(gè)一視為陽(yáng)性就為小三陽(yáng)的，它就是把外的不同和檢測(cè)的方法上有點(diǎn)表示我的反應(yīng)不一樣。這個(gè)乙肝大三陽(yáng)它這個(gè)病毒復(fù)制比較快，質(zhì)量也比較高。小三陽(yáng)它病毒復(fù)制比較緩慢一些，那個(gè)質(zhì)量比較低傳染性也比較弱，但小三陽(yáng)同樣轉(zhuǎn)肝硬化，變肝癌的幾率也不低。
