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      朱曉鏑副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎管狹窄癥引起的疼痛有什么特點(diǎn)

      收聽:4.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      腰椎管狹窄所引起疼痛的特點(diǎn)和椎間盤突出所引起的疼痛特點(diǎn)是不一樣的。腰椎管狹窄所引起的疼痛是監(jiān)械性的,往往都是在行走以后出現(xiàn)腰部脹痛、雙下肢脹痛、乏力的癥狀,當(dāng)他坐在凳子上休息后會(huì)得到緩解。在臨床上稱之為典型的間歇性的模型。椎間盤突出引起的疼痛是持續(xù)的,患者疼痛的劇烈是很嚴(yán)重的。

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        朱曉鏑副主任醫(yī)師
        骨科
        01:43
      • 腰椎管狹窄癥引起的腰腿痛,常伴有間歇性的跛行,這是腰椎管狹窄癥引起腰腿疼的特點(diǎn)。 由于病人站立時(shí),神經(jīng)根的壓力負(fù)荷增加時(shí),馬尾神經(jīng)處的血流增加,而狹窄的椎管必然阻礙血流供應(yīng),乃至產(chǎn)生缺血性神經(jīng)根疼痛,并有間歇性跛行的癥狀,導(dǎo)致走一段路,出現(xiàn)疼痛而跛行。 多數(shù)病人有長期多次反復(fù)的腰痛,痛的性質(zhì)一般為酸痛、刺痛、灼痛,少數(shù)放射到腿的外側(cè)或者前方、臀部甚至腹股溝部,癥狀也多數(shù)為雙側(cè),也有單側(cè)或者左右側(cè)交替出現(xiàn)的發(fā)生。除疼痛以外,還可以有下肢發(fā)麻、乏力以及感覺發(fā)涼,以致不能行走或者站立,當(dāng)下蹲或稍作休息片刻后,癥狀緩解又能再走,癥狀嚴(yán)重者每走50~100米,就需要休息一次,上樓容易下樓難。

        張強(qiáng)主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:41
      • 什么是腰椎管狹窄癥 收聽:628

        腰椎管狹窄癥是指原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常、椎管內(nèi)變窄,從而導(dǎo)致以跛行為主要特征的腰腿痛,其發(fā)病率僅次于腰椎間盤突出癥。 椎管狹窄根據(jù)發(fā)病原因不同,可分為主椎管狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根管狹窄三種類型,其臨床表現(xiàn)為長期多次反復(fù)腰痛,有時(shí)可放射至下肢,一般先有腰痛,持續(xù)數(shù)年后出現(xiàn)腿痛,而腿痛的放射性不典型,打噴嚏、大便用力等動(dòng)作有一定的影響。

        王應(yīng)德副主任醫(yī)師
        疼痛科
        02:05
      • 腰椎管狹窄癥的最典型的癥狀,一個(gè)是反復(fù)發(fā)作的腰痛,伴有下肢的放射痛。另外一個(gè)就是間歇性跛行,我們說反復(fù)發(fā)作,就是說明它的病史很長。椎管狹窄往往都是年輕的時(shí)候,有椎間盤突出的癥狀,到了五六十歲以后,出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有一個(gè)它的特點(diǎn),和椎間盤突出不盡相同的,就是它有間歇性跛行。走一段路以后,比如說走500米,或者是比較重的,有可能走二三十米。那么就會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的下肢的放射痛 ,癥狀加重,必須要蹲下來,坐下來休息一下。那么癥狀才能改善,這個(gè)我們叫做間歇性跛行。這個(gè)是和椎間盤突出,不同的地方,這是椎管狹窄的,一個(gè)特殊的表現(xiàn)。

        畢連涌主任醫(yī)師
        骨科
        01:10
      • 腰椎管狹窄引起的疼痛,我們要采取一些積極的治療措施: 第一、可以給予患者一些非甾體類的抗炎藥物,比如:扶他林、阿司匹林。 第二、如果患者對這些藥物沒有明顯的反應(yīng),我們可以給患者一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 第三、在疼痛的急性期應(yīng)該減少活動(dòng),這樣有利于減輕神經(jīng)水腫。 第四、如果通過保守治療方法,患者腿疼或腰疼癥狀沒有得到有效緩解,可能就有必要采取手術(shù)治療。

        柳揚(yáng)副主任醫(yī)師
        骨科
        01:15
      • 腰椎管狹窄癥患者的疼痛應(yīng)這樣治療:如果癥狀較輕,可以引導(dǎo)患者,消除患者的緊張情緒,然后進(jìn)行休息,通過休息可緩解神經(jīng)水腫,減輕炎癥反應(yīng),與此同時(shí)可給予非甾體類的抗炎藥,比如:布洛芬、扶他林等,如果通過這些方法疼痛不能得到緩解,還可以給予患者一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如:維生素B12。如果通過這些簡單的方法,腰疼或者是腿疼癥狀都不能得到緩解,那最好還是去醫(yī)院看一下,看看有沒有必要進(jìn)行進(jìn)一步處理,比如:給予簡單的有創(chuàng)治療,如:射頻或手術(shù)治療。

        柳揚(yáng)副主任醫(yī)師
        骨科
        01:42