乙肝攜帶者要定期檢查哪些項(xiàng)目
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乙肝病毒攜帶者都是有發(fā)展成乙肝，甚至出現(xiàn)肝硬化和肝癌的這種可能的，所以說對(duì)這些病人，應(yīng)該給他做一些定期的檢查，做這些定期的檢查就是為了盡早地發(fā)現(xiàn)肝炎發(fā)作，甚至肝硬化和肝癌的發(fā)生，對(duì)于三十歲以下的人來說，每年做一次檢查就可以了，對(duì)于三十歲以上的人，最好每半年做一次檢查，這些檢查項(xiàng)目里邊，主要就是針對(duì)三種疾病進(jìn)行檢查，對(duì)于肝炎來說應(yīng)該查肝功能，對(duì)于肝癌來說需要查甲胎蛋白和肝膽脾超聲，對(duì)于肝硬化來說的話，對(duì)病人進(jìn)行肝膽脾的超聲和肝臟彈性測(cè)定，對(duì)于乙肝病毒本身來說，我們還應(yīng)該來檢測(cè)它的復(fù)制水平，也就是要查乙肝病毒DNA，所以對(duì)于有乙肝病毒攜帶的人來說，每次檢查都應(yīng)該來查這五項(xiàng)內(nèi)容，就是包括乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝膽脾超聲和和肝臟彈性測(cè)定。
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乙肝病毒攜帶者都是有發(fā)展成乙肝，甚至出現(xiàn)肝硬化和肝癌的這種可能的，所以說對(duì)這些病人，應(yīng)該給他做一些定期的檢查，做這些定期的檢查就是為了盡早地發(fā)現(xiàn)肝炎發(fā)作，甚至肝硬化和肝癌的發(fā)生，對(duì)于三十歲以下的人來說，每年做一次檢查就可以了，對(duì)于三十歲以上的人，最好每半年做一次檢查，這些檢查項(xiàng)目里邊，主要就是針對(duì)三種疾病進(jìn)行檢查，對(duì)于肝炎來說應(yīng)該查肝功能，對(duì)于肝癌來說需要查甲胎蛋白和肝膽脾超聲，對(duì)于肝硬化來說的話，對(duì)病人進(jìn)行肝膽脾的超聲和肝臟彈性測(cè)定，對(duì)于乙肝病毒本身來說，我們還應(yīng)該來檢測(cè)它的復(fù)制水平，也就是要查乙肝病毒DNA，所以對(duì)于有乙肝病毒攜帶的人來說，每次檢查都應(yīng)該來查這五項(xiàng)內(nèi)容，就是包括乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝膽脾超聲和和肝臟彈性測(cè)定。
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乙肝五項(xiàng)要檢查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，它主要是反映是否感染過乙肝病毒以及體內(nèi)是否有保護(hù)性抗體，需要結(jié)合患者的肝功能、乙肝DNA、肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)綜合的分析和評(píng)估病情。
另外，對(duì)于乙肝五項(xiàng)指標(biāo)提示大三陽或小三陽的患者，也需要根據(jù)上述指標(biāo)來評(píng)估是否抗病毒治療，一部分患者不需要抗病毒治療，為乙肝攜帶者。一部分為乙肝患者，是需要抗病毒處理的。
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抑郁癥的輔助檢查手段，應(yīng)該還是有一些，主要的項(xiàng)目如下：第1個(gè)就是軀體檢查，比如說甲狀腺功能的檢查。第2個(gè)就是精神科的一個(gè)專科檢查，臨床上多使用量表來進(jìn)行評(píng)估，包括有抑郁自評(píng)量表、漢密爾頓抑郁量表、鐘氏抑郁量表，以及蒙哥馬利抑郁評(píng)定的量表等等。第3個(gè)是實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)，也就是（DST）和促甲狀腺素釋放抑制試驗(yàn)，主要是為了排除軀體疾病所致的繼發(fā)性的一個(gè)抑郁。如甲狀腺功能的檢查，可以明確患者是否有甲狀腺功能的亢進(jìn)或者是甲狀腺功能的減退等問題。但需要提醒大家的是，一旦出現(xiàn)情緒與行為的異常，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行測(cè)評(píng)，切勿隨意的在網(wǎng)上自測(cè)，以免加重心理負(fù)擔(dān)。還有就是要耽誤病情，
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風(fēng)濕需要做的檢查包括有血沉、C反應(yīng)蛋白、抗核抗體、抗CCP抗體、抗AKA抗體、類風(fēng)濕因子、ASO、 抗ENA譜之類的檢查以及疼痛部位的X光片的檢查，通過以上的篩查，就可大致明確患者到底是屬于哪一種具體的風(fēng)濕病。
比如患者有對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫痛，并且出現(xiàn)了炎癥指標(biāo)，血沉、C反應(yīng)蛋白上升，并且有類風(fēng)濕因子抗CCP抗體陽性，就考慮是屬于風(fēng)濕病中的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，如果患者有口干、眼干的癥狀，抗ENA譜提示抗SSA、抗SSB陽性，就考慮為干燥綜合征。
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出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，要先做女性激素六項(xiàng)檢查，要檢查甲狀腺功能以及女性激素六項(xiàng)確定導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因，進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。
如果甲狀腺出現(xiàn)異常的改變，出現(xiàn)甲亢或者甲減，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)紊亂，所以要先通過內(nèi)科治療，控制甲亢和甲減，恢復(fù)正常的甲狀腺功能。
如果是檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征，需要選擇短效避孕藥進(jìn)行周期性調(diào)理，才能恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，而且周期恢復(fù)后才能進(jìn)行促排卵治療。
月經(jīng)不調(diào)的出現(xiàn)有時(shí)是跟子宮卵巢的器質(zhì)性疾病有關(guān)，如有粘膜下子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉，或有多發(fā)性子宮肌瘤、子宮腺肌癥，這些都要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，才能恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，對(duì)于子宮腺肌癥要配合藥物進(jìn)行處理。
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乙肝大三陽基本上每半年檢測(cè)一次轉(zhuǎn)氨酶的水平，查一查血常規(guī)，看看血小板的水平，或者再查查甲胎蛋白，監(jiān)測(cè)有沒有發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)。每半年一次b超檢查，看看有沒有肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)或者是肝纖維化的程度，定期監(jiān)測(cè)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞癌這種情況，另外定期的監(jiān)測(cè)病毒的載量，如果進(jìn)行抗病毒治療，每三個(gè)月要進(jìn)行檢測(cè)。
攜帶者可以每半年轉(zhuǎn)氨酶、血常規(guī)、病毒載量檢測(cè)，有時(shí)候還需要做肝臟瞬時(shí)成像，看有沒有肝硬化，總之要根據(jù)患者的具體情況判斷。
