小兒熱性驚厥是指在發(fā)熱的時(shí)候，出現(xiàn)驚厥的狀態(tài)。小兒熱性驚厥主要分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。
單純性的熱性驚厥，預(yù)后很好。復(fù)雜性熱性驚厥有可能發(fā)展成癲癇。在小兒熱性驚厥發(fā)作的時(shí)候，口腔里的分泌物容易引起誤吸，從而造成窒息。
小兒熱性驚厥是指在發(fā)熱的時(shí)候，出現(xiàn)驚厥的狀態(tài)。小兒熱性驚厥主要分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。 單純性的熱性驚厥，預(yù)后很好。復(fù)雜性熱性驚厥有可能發(fā)展成癲癇。在小兒熱性驚厥發(fā)作的時(shí)候，口腔里的分泌物容易引起誤吸，從而造成窒息。
小兒熱性驚厥可以通過藥物預(yù)防。 熱性驚厥典型的臨床表現(xiàn)主要是全身的強(qiáng)直或者陣攣的發(fā)作，可伴隨雙眼凝視、口吐白沫、面色發(fā)紺、意識喪失，有的患者可能伴隨大小便失禁。 小兒熱性驚厥分為急性期的預(yù)防治療、間歇性的預(yù)防治療和長期的預(yù)防治療。間歇性的預(yù)防治療主要集中于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者短時(shí)間反復(fù)發(fā)作的驚厥患者，這些病人控制不好、容易發(fā)作，需要用藥物來預(yù)防。對于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者一些復(fù)雜性的熱性驚厥病人，可能需要用到長期的預(yù)防措施，主要是通過藥物預(yù)防驚厥發(fā)作。 小兒熱性驚厥發(fā)作的時(shí)候，不能喂藥或者喂其它食物。發(fā)作以后，患兒精神逐漸恢復(fù)，這個(gè)時(shí)候要合理飲食，適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。
小兒熱性驚厥，表現(xiàn)為小孩在體溫迅速上升的時(shí)候，突然出現(xiàn)了驚厥的表現(xiàn)，這種現(xiàn)象一般發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。小兒熱性驚厥分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。 單純性的熱性驚厥，通過及時(shí)治療就能很快恢復(fù)。復(fù)雜性的熱性驚厥，要根據(jù)具體情況具體治療。
關(guān)于熱性驚厥的診斷，我們要考慮幾個(gè)方面的因素。熱性驚厥發(fā)作的前提是先發(fā)熱，然后再抽搐，首先我們在熱性驚厥的診斷中，發(fā)熱是它診斷的一個(gè)前提。然后再出現(xiàn)驚厥的發(fā)作，在驚厥的發(fā)作過程中，我們的臨床可以看到病人面色發(fā)干，口純發(fā)干，雙眼上翻，四肢抽搐強(qiáng)直癥狀的發(fā)作，這些癥狀是主要的臨床表現(xiàn)。在熱性驚厥的診斷過程中，一定要排除一些感染性疾病，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，比如說腦炎，腦膜炎等。還有我們一定要警惕一些其它不常見的疾病，比如說中毒，還有比如說一些遺傳代謝性疾病，往往混淆在里邊，它容易造成我們難以診斷，那么也是引起臨床糾紛中最常見的問題。這是我們臨床兒科醫(yī)生要密切關(guān)注的一個(gè)豐富的因素，每年我們這個(gè)豐富也是有一些病的報(bào)道，但是大部分孩子熱性驚厥的發(fā)作，一般是個(gè)良性的經(jīng)過。所以說我們對熱性驚厥的診斷，一定要結(jié)合臨床和查體，還有做一些輔助檢察來進(jìn)行確診。
熱性驚厥，它首先是先發(fā)燒，然后再出現(xiàn)抽搐的臨床表現(xiàn)。在熱性驚厥發(fā)作過程中，我們要關(guān)注一個(gè)問題，在發(fā)燒以及驚厥的過程中，一定要排除一些其它疾病，比如我們常說的腦炎，就是無菌感染；還有的話要警惕一些遺傳代謝性疾病，有些孩子在體溫過高的過程中，可能也會誘發(fā)驚厥發(fā)作，但是這也是在我們熱性驚厥排除診斷之一；另外一個(gè)因素，我們在臨床的診斷過程中，還是要關(guān)注兩個(gè)問題。就是我們在臨床碰到有些孩子，先是不發(fā)燒，但是在體溫在抽完之后可能發(fā)現(xiàn)體溫的升高，其實(shí)這一部分孩子可能跟家長的關(guān)照有一定的關(guān)系，可能其實(shí)孩子往往在抽搐之前有一定的體溫的波動；那么還有一個(gè)問題，就是有些孩子可能發(fā)燒三四天以后，再出現(xiàn)抽搐的發(fā)作，那么這一類的孩子，一定要高度懷疑，比如說有中樞系統(tǒng)的感染，要排除熱性驚厥的一些診斷。
熱性驚厥是常見的發(fā)作性的疾病，如果在發(fā)燒的24小時(shí)內(nèi)體溫突然升高，大于38.5℃左右，就可能會出現(xiàn)驚厥，首發(fā)年齡在六個(gè)月到五歲左右，且熱性驚厥需要排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及其他器質(zhì)性病變出現(xiàn)的代謝性驚厥，才能做出診斷。 熱性驚厥在兒童的比例大概在1%-2%左右，很多家長都覺得熱性驚厥時(shí)孩子有抽風(fēng)的表現(xiàn)，擔(dān)心有風(fēng)險(xiǎn)，但雖然熱性驚厥需要及時(shí)處理，但其實(shí)幾分鐘的，短期的驚厥可以不前往醫(yī)院，自行在家觀察，避免孩子咬傷、跌倒即可，但如果驚厥時(shí)間超過了五分鐘，就一定要及時(shí)就醫(yī)處理，因?yàn)轶@厥時(shí)間長會缺氧，影響孩子身體發(fā)育，還會有窒息的意外出現(xiàn)。
