癲癇能徹底治愈嗎,癲癇治療需要多長時間
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癲癇分為三大類。第一類就是原發(fā)性癲癇或者叫作特發(fā)性癲癇,這一類病人多數(shù)是和遺傳因素有關的。第二大類叫作繼發(fā)性或者叫作癥狀性癲癇,它是由明確有原因所引起的,比如外傷、腦腫瘤、血管疾病、腦炎等。第三類就是隱原性的,臨床推測它可能是有原因的,但是現(xiàn)在的技術和條件還沒有明確的發(fā)現(xiàn),具體是什么原因所引起的。
在這三大類癲癇患者當中,第一類,原發(fā)性癲癇,絕大多數(shù)經(jīng)過正規(guī)的藥物治療是可以達到治愈的。第二大類,癥狀性癲癇,在去除病因的同時,給予口服的藥物治療,去除病因就包括手術的辦法,經(jīng)過正規(guī)的藥物治療,這類患者也是可以達到治愈的。但還有20%-30%的病人,叫藥物難治性癲癇,這類病人可能需要長期的藥物治療,甚至有的患者需要長期的終生的藥物治療。
癲癇治療的目的主要是緩解癥狀,提高他的生活品質(zhì),提高他學習或者工作的能力。
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癲癇分為三大類。第一類就是原發(fā)性癲癇或者叫作特發(fā)性癲癇,這一類病人多數(shù)是和遺傳因素有關的。第二大類叫作繼發(fā)性或者叫作癥狀性癲癇,它是由明確有原因所引起的,比如外傷、腦腫瘤、血管疾病、腦炎等。第三類就是隱原性的,臨床推測它可能是有原因的,但是現(xiàn)在的技術和條件還沒有明確的發(fā)現(xiàn),具體是什么原因所引起的。
在這三大類癲癇患者當中,第一類,原發(fā)性癲癇,絕大多數(shù)經(jīng)過正規(guī)的藥物治療是可以達到治愈的。第二大類,癥狀性癲癇,在去除病因的同時,給予口服的藥物治療,去除病因就包括手術的辦法,經(jīng)過正規(guī)的藥物治療,這類患者也是可以達到治愈的。但還有20%-30%的病人,叫藥物難治性癲癇,這類病人可能需要長期的藥物治療,甚至有的患者需要長期的終生的藥物治療。
癲癇治療的目的主要是緩解癥狀,提高他的生活品質(zhì),提高他學習或者工作的能力。
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小兒癲癇,如果診斷明確,能夠通過合理使用藥物和規(guī)范化的管理,往往是可以治愈的。
在治療過程中,應要定期復診,由??漆t(yī)生給予合適劑量的藥物來進行治療。切記應避免家長自行決定使用藥物。
另外,如果是由腦發(fā)育異常疾病而誘發(fā)的癲癇,則愈后往往不是很好,特別是出生時有缺血性腦病或者是遺傳代謝性疾病而誘發(fā)的癲癇,往往不能徹底治愈。有的還需要選擇手術治療,才能達到控制癲癇的目的。
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癲癇是否能徹底治愈,首先要分析癲癇的原因,原發(fā)性的癲癇,如部分青少年癲癇隨著成年會自愈,但是這是少部分。更多的患者需要終身的藥物治療。用藥以控制癥狀為主。如果確定癲癇是海馬硬化造成的,可以切除瘤體或做特殊的電刺激手術也可以根治。
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小兒癲癇預后大部分孩子挺好,像這種良性癲癇他可能到了一定年齡,他自己就不發(fā)作就好了,還有一部分小兒通過藥物控制,有60%多能得到不發(fā)作,還有一部分就是通過手術可以達到根治,總的來說大部分預后比較好,但是也有少部分的小兒癲癇目前來說,還沒有特別好的辦法,只能通過藥物來減少或者減輕他的發(fā)作。
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其實癲癇這個還是一個話題,癲癇到底能不能治愈?其實我們在在臨床也發(fā)現(xiàn)癲癇是一個長期的過程,那么在長期過程中,一般你看這個時間需要3到5年時間,所以這個毛病對家長也是比較焦慮,在治療過程中往往對患者的隱私是非常注重的。當然社會上還有對癲癇孩子的歧視,我覺得這個是非常不應該,比如說其實這里邊我們講個例子,我們在二戰(zhàn)期間納粹的總頭目希特勒也是個癲癇,像這種人他照樣可以做出很大的貢獻。當然有些人也是癲癇發(fā)作比較多,其實我們在癲癇的治療過程中對于家長和患者都是一個長期的過程,我們叫長跑選手,所以說我們其實整個社會要樹立,就是對癲癇孩子和這些病人要有一個正確的認知和關注這些病人。關于癲癇的治療,我們治療的藥物治療往往是控制癥狀,控制不發(fā)作。因為反復的發(fā)作會造成他的腦損傷,所以說癲癇的話,但是它大部分癲癇又是個可治性疾病,我們通過單純的藥物治療大部分的癲癇病人,通過正規(guī)的合理的治療,那么3到5年的正規(guī)治療,往往得到合理的一些治療,部分病人可能比如說通過10年、8年的一些追蹤,可能完全得到緩解癥狀,而完全告別癲癇的發(fā)作,所以說癲癇就是在正確的治療過程中,通過樹立一定的信心和配合藥物的治療和醫(yī)生的互動,那么癲癇的疾病部分病人可以完全達到癥狀的緩解,甚至臨床說可以所謂治愈的一個標準。
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在生長發(fā)育中的孩子,如果反復的癲癇發(fā)作,我們必須用藥物早期的控制。一般主張用藥2-4年,之后再開始減藥,減藥、停藥的過程需要半年的時間,如果孩子停藥后仍然沒有發(fā)作,就認為已經(jīng)臨床治愈。如果有難治性癲癇、癲癇綜合征,它完全治愈的可能性就不大,有些孩子需要終生用藥。