新生兒缺氧性腦病主要分為兩個(gè)方面的預(yù)防：
第一，母親方面的預(yù)防，如果母親有呼吸道疾病、循環(huán)系統(tǒng)的疾病或者血液系統(tǒng)的疾病，那么就需要早診治；
第二，做好圍產(chǎn)期的保健，及時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的變化，更重要的是出生的時(shí)候如果有異常，要做及時(shí)的復(fù)蘇，采用目前推薦的心法復(fù)蘇。
新生兒缺氧性腦病主要分為兩個(gè)方面的預(yù)防： 第一，母親方面的預(yù)防，如果母親有呼吸道疾病、循環(huán)系統(tǒng)的疾病或者血液系統(tǒng)的疾病，那么就需要早診治； 第二，做好圍產(chǎn)期的保健，及時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的變化，更重要的是出生的時(shí)候如果有異常，要做及時(shí)的復(fù)蘇，采用目前推薦的心法復(fù)蘇。
孕婦應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)高危妊娠應(yīng)及時(shí)處理，避免早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)，提高產(chǎn)科技術(shù);對(duì)高危妊娠進(jìn)行產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)，及早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫并進(jìn)行處理;產(chǎn)時(shí)，當(dāng)胎頭娩出后，立即擠凈口鼻內(nèi)粘液，生后再次擠出或吸出口，鼻咽部分泌物，并做好一切新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。 一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，立即為產(chǎn)婦供氧，并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧，新生兒出生后宜平臥，頭部稍高少擾動(dòng)。 (一)在分娩過(guò)程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率，定時(shí)測(cè)定胎兒頭皮血pH和血?dú)猓l(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。 (二)生后窒息的新生兒，要力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損傷。 (三)窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征。
我們?cè)\斷，新生兒缺氧缺血性腦病的時(shí)候，首先有一個(gè)排除診斷，就是我們必須要排除顱內(nèi)出血，排除一些先天性遺傳性的疾病，排除低血糖，還有電解質(zhì)紊亂引起的這個(gè)抽搐，然后我們才能考慮，新生兒缺氧缺血性腦病，所以我們這個(gè)，缺新生兒缺氧缺血性腦病的，鑒別診斷主要也是要，跟這些疾病進(jìn)行鑒別，一個(gè)是顱內(nèi)出血，一個(gè)是低鈣血癥，還有低鉀血癥，還有這個(gè)低鈉血癥引起的腦水腫，還有我們低血糖引發(fā)的抽搐，預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病就是談到優(yōu)生優(yōu)育的問(wèn)題了，盡量建議家長(zhǎng)還是要，進(jìn)行婚前檢查，產(chǎn)前檢查一定要定期、按時(shí) ，按照產(chǎn)檢本上的規(guī)定來(lái)，進(jìn)行產(chǎn)前檢查，避免出現(xiàn)病理性的妊娠，每天都要在家里頭，后期的時(shí)候要數(shù)一下胎動(dòng)，看看孩子胎動(dòng)有沒(méi)有問(wèn)題，如果出現(xiàn)問(wèn)題，一定要及時(shí)去醫(yī)院。
對(duì)于輕度新生兒缺氧缺血腦病，一般可以不用特殊治療，就是觀察，因?yàn)樽约壕涂梢曰謴?fù)，而且自己恢復(fù)的后果也比較好，基本上沒(méi)有什么后遺癥。 但是對(duì)于中度以上的新生兒缺氧缺血性腦病，是要給予治療的，對(duì)于中度的新生兒缺氧缺血性腦病，主要是要保證孩子的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，假如有電解質(zhì)的紊亂的時(shí)候，就要平衡電解質(zhì)，低鉀就要輸鉀，低鈉就要給點(diǎn)鈉，要保證血糖的穩(wěn)定，不能有低血糖的發(fā)生，也不能有高血糖的發(fā)生，因?yàn)檫@兩種同時(shí)都會(huì)對(duì)大腦進(jìn)行損傷，還有要保證孩子氧氣的供應(yīng)，不能持續(xù)處于低氧的狀態(tài)，有抽搐的時(shí)候要給予止痙和鎮(zhèn)靜治療。 對(duì)于重度的孩子，一般主要還是維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、鎮(zhèn)靜、止痙，如果有酸堿平衡紊亂，像是有酸中毒，要糾正酸中毒的治療，特別嚴(yán)重的時(shí)候，還要上呼吸機(jī)，進(jìn)行呼吸支持治療。
新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后： （1）主要跟分度有關(guān)系，輕度的新生兒缺氧缺血性腦病癥狀在三天左右就會(huì)消失，通常出現(xiàn)興奮或者即熱的表現(xiàn)，發(fā)生后遺癥的幾率在25%左右； （2）中度的癥狀在一周以后可能仍然會(huì)有臨床表現(xiàn)或者消失，留下后遺癥的幾率在50%左右； （3）重度的新生兒缺氧缺血性腦病會(huì)在一周以內(nèi)就死亡，并且留下后遺癥的幾率在75%以上。
新生兒缺氧缺血性腦病的治療：三支持、兩對(duì)癥和一壓低溫的治療方法。 首先，三支持是要維持良好的血?dú)?、維持腦和全身的血流、維持血糖的穩(wěn)定。 其次，兩對(duì)癥是如果出現(xiàn)驚厥，要控制驚厥，如果有腦水腫，就要進(jìn)行降顱內(nèi)壓的治療。 最后，壓低溫是新生兒在出生后，對(duì)他采用壓低溫的一個(gè)治療方法。
