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      張玲主任醫(yī)師
      肝膽外科

      膽囊癌如何診斷

      收聽:4.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      有關(guān)膽囊癌的診斷往往是很多人容易發(fā)生誤診,是因?yàn)闆]有想到這個疾病。因?yàn)槟懩野┰谡麄€惡性腫瘤里面,全身的惡性腫瘤里面它占的比例并不高,只有百分之一點(diǎn)多到百分之三,所以膽囊癌在大家認(rèn)為很少見,其實(shí)在我們腫瘤醫(yī)院并不少見,不少見是因?yàn)槲覀冞@兒的診斷的正確率高,膽囊癌的早期診斷第一個是抽血的結(jié)果,抽血主要查一些,腫瘤的標(biāo)記物,與像癌胚抗原,還有腫瘤標(biāo)記物一九九這些在早期的時候都會升高,另外做一個彩色的b超或者是做一個平掃加增強(qiáng)的ct,或者是平掃加增強(qiáng)的磁共振,那么做這些檢查的時候就一定要記住不管是ct還是磁共振,一定要做到增強(qiáng),因?yàn)樵谄綊叩臅r候只能看到有病或者是沒有病,但是他沒法辨別這個病是什么病,比如說慢性化膿性膽囊炎或者是一個急性發(fā)作的膽囊炎,他和膽囊癌在ct的平掃磁共振的平掃上沒有明確的區(qū)別,只有增強(qiáng)以后這樣才能有明確的區(qū)別。

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      • 膽囊癌如何診斷 收聽:4.03w

        有關(guān)膽囊癌的診斷往往是很多人容易發(fā)生誤診,是因?yàn)闆]有想到這個疾病。因?yàn)槟懩野┰谡麄€惡性腫瘤里面,全身的惡性腫瘤里面它占的比例并不高,只有百分之一點(diǎn)多到百分之三,所以膽囊癌在大家認(rèn)為很少見,其實(shí)在我們腫瘤醫(yī)院并不少見,不少見是因?yàn)槲覀冞@兒的診斷的正確率高,膽囊癌的早期診斷第一個是抽血的結(jié)果,抽血主要查一些,腫瘤的標(biāo)記物,與像癌胚抗原,還有腫瘤標(biāo)記物一九九這些在早期的時候都會升高,另外做一個彩色的b超或者是做一個平掃加增強(qiáng)的ct,或者是平掃加增強(qiáng)的磁共振,那么做這些檢查的時候就一定要記住不管是ct還是磁共振,一定要做到增強(qiáng),因?yàn)樵谄綊叩臅r候只能看到有病或者是沒有病,但是他沒法辨別這個病是什么病,比如說慢性化膿性膽囊炎或者是一個急性發(fā)作的膽囊炎,他和膽囊癌在ct的平掃磁共振的平掃上沒有明確的區(qū)別,只有增強(qiáng)以后這樣才能有明確的區(qū)別。

        張玲主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:42
      • 膽囊癌如何確診 收聽:3.31w

        膽囊癌在臨床確診有一定的難度,很多患者以為是慢性的膽囊炎、膽囊結(jié)石,往往會掩蓋病情;那么在我們出現(xiàn)反復(fù)的右上腹疼痛,患者出現(xiàn)消瘦,我們做B超發(fā)現(xiàn)膽囊有長塊了或者膽囊壁增厚了,這個時候都要引起重視,那么我們需要進(jìn)一步做增強(qiáng)ct或者磁共振,通過增強(qiáng)對比,我們可以來進(jìn)一步觀察這個膽囊內(nèi)部的這個新生物的結(jié)構(gòu)的性質(zhì);當(dāng)它出現(xiàn)有腫瘤組織特性的時候,那么我們就需要更進(jìn)一步的重視。

        周益峰副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:21
      • 膽囊癌如何治療 收聽:4.52w

        膽囊癌的治療主要以手術(shù)切除為主,放療、化療對于膽囊癌效果較差,敏感性較低。膽囊癌預(yù)后較差,5年生存率不到1%?;谀懩野┡c膽囊結(jié)石的關(guān)系較為密切,對于有膽囊結(jié)石的病人一定要定期隨診,必要時進(jìn)行膽囊切除術(shù),對于預(yù)防膽囊癌變有一定的積極作用。

        王建國副主任醫(yī)師
        預(yù)防保健科
        02:28
      • 膽囊癌如何分期 收聽:1.93k

        一般膽囊癌分為五期。1、如果癌細(xì)胞侵犯到黏膜層和黏膜下層時,那么這就是早期的膽囊癌,也就是1期的膽囊癌。2、如果癌細(xì)胞侵犯到肌層這一塊,那就是2期膽囊癌。3、如果癌細(xì)胞侵犯到漿膜層,那么我們就叫3期膽囊癌。4、如膽囊癌再往后突破了漿膜層,可以導(dǎo)致局部有肝臟或腸管直接的侵犯,那就叫4期膽囊癌。5、如造成全身性的癌種播散,甚至出現(xiàn)癌性腹水,那么這就是5期膽囊癌。

        張翀主任醫(yī)師
        普通外科
        01:09
      • 甲狀腺癌如何診斷 收聽:1.23k

        甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個彩超以后,大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個良性結(jié)節(jié),又像是一個癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。

        吳劍副主任醫(yī)師
        腫瘤外科
        01:23
      • 得了干眼癥如何診斷 收聽:884

        干眼癥的診斷方法如下: 1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會主訴口干,可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn),我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時間,如角膜染色。

        王玉華副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        00:50