子宮內(nèi)膜息肉怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜息肉的治療,其實(shí)也是包括保守性治療還有手術(shù)治療,如果癥狀不是太嚴(yán)重,也沒有生育的要求。就可以考慮孕激素的一個(gè)治療,比如口服的復(fù)方短效避孕藥,就是治療子宮內(nèi)膜息肉一個(gè)很好的治療方法。
如果病人有懷孕的要求,或者月經(jīng)量多導(dǎo)致了貧血,宮腔鏡檢查是多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉,藥物治療效果又不好,就可以做宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉的電切,切除了以后再給她孕激素的后續(xù)的治療,這樣能達(dá)到很好的效果。
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子宮內(nèi)膜息肉的治療,其實(shí)也是包括保守性治療還有手術(shù)治療,如果癥狀不是太嚴(yán)重,也沒有生育的要求。就可以考慮孕激素的一個(gè)治療,比如口服的復(fù)方短效避孕藥,就是治療子宮內(nèi)膜息肉一個(gè)很好的治療方法。
如果病人有懷孕的要求,或者月經(jīng)量多導(dǎo)致了貧血,宮腔鏡檢查是多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉,藥物治療效果又不好,就可以做宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉的電切,切除了以后再給她孕激素的后續(xù)的治療,這樣能達(dá)到很好的效果。
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子宮息肉的治療原則以手術(shù)切除為主,但應(yīng)根據(jù)患者的年齡、有無(wú)癥狀、有無(wú)生育要求、息肉生長(zhǎng)速度等情況,綜合考慮治療方案。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是最主要的治療方式,小型單發(fā)息肉可行鉗夾術(shù),多發(fā)彌漫性息肉可行刮宮術(shù),應(yīng)注意全面搔刮,尤其是宮底及宮角處。宮腔鏡手術(shù)治療息肉時(shí)的注意事項(xiàng)如下:
1、如果伴發(fā)有炎癥時(shí),先要控制感染。
2、如有出血,則以止血為主。
3、炎癥控制后再行手術(shù)。
4、手術(shù)切除后應(yīng)將息肉送作病理檢查,明確息肉性質(zhì)。
5、子宮內(nèi)膜息肉容易復(fù)發(fā),手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,最好每3-6個(gè)月復(fù)查一次。
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子宮內(nèi)膜息肉絕大多數(shù)是通過(guò)手術(shù)治療排出的,但是小的子宮內(nèi)膜息肉有時(shí)候也可以隨著月經(jīng)血排出。
如果子宮內(nèi)膜息肉超過(guò)一厘米,只能在宮腔鏡下做子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)才能夠消除,術(shù)后容易復(fù)發(fā)。術(shù)后需要用藥物預(yù)防復(fù)發(fā),可以口服短效避孕藥,也可以宮腔內(nèi)放置左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng),這樣可以有效抑制子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。
如果患者有生育要求的話,在做完子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)以后,要盡快進(jìn)行備孕。
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子宮內(nèi)膜息肉患者預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),可以考慮口服短效避孕藥,或?qū)m腔內(nèi)安置帶藥物的節(jié)育環(huán)來(lái)避免復(fù)發(fā)。
子宮息肉的原因包括炎癥的刺激和內(nèi)膜異常增生。針對(duì)息肉的治療我們會(huì)根據(jù)它的大小,多少來(lái)決定治療方式,對(duì)于直徑小于一公分的息肉可以觀察或做周期性調(diào)理。
對(duì)于內(nèi)膜息肉逐漸增大或已經(jīng)達(dá)到了一公分以上,或還伴有異常出血的息肉最好手術(shù)治療,比如、診刮、子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
通過(guò)宮腔鏡切除內(nèi)膜后做病理檢查,通過(guò)病理檢查來(lái)排除內(nèi)膜有沒有異常增生或惡變情況,如果有異常增生或惡變一般建議做子宮切除,如果沒有病變情況也要進(jìn)行長(zhǎng)期管控,因?yàn)楹芏嗷颊呤中g(shù)切除了以后,后期如果不做干預(yù)的話,可能過(guò)一段時(shí)間又會(huì)再長(zhǎng)息肉,我們就會(huì)建議患者考慮口服短效避孕藥或?qū)m腔內(nèi)安置帶藥物的節(jié)育環(huán)來(lái)避免再?gòu)?fù)發(fā)的情況。
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子宮內(nèi)膜息肉的檢查比較準(zhǔn)確的是在女性月經(jīng)結(jié)束后一周左右,通過(guò)B超檢查的方式來(lái)發(fā)現(xiàn)的。
子宮內(nèi)膜息肉主要的癥狀是導(dǎo)致女性行經(jīng)期的延長(zhǎng)、陰道流血淋漓不盡等。出現(xiàn)此類癥狀時(shí),要考慮子宮內(nèi)膜息肉,前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。對(duì)于較小的子宮內(nèi)膜息肉,可以考慮通過(guò)排卵后服用孕激素、藥物性刮宮的方式進(jìn)行處理。對(duì)于較大的子宮內(nèi)膜息肉,一般建議在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天,通過(guò)宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切的方式進(jìn)行處理。
子宮內(nèi)膜息肉很少惡變,但容易復(fù)發(fā)。對(duì)于頻繁復(fù)發(fā)的,可以在宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。
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子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜受到雌激素的長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致局部異常增生的一種良性的疾病,它主要是表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血和不孕,不規(guī)則的陰道流血主要是月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長(zhǎng),陰道沒有周期性的不規(guī)則流血,以及兩次月經(jīng)周期的陰道流血,這些都可能是子宮內(nèi)膜異位癥的一種臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癥可以通過(guò)彩超進(jìn)行發(fā)現(xiàn),或者是子宮內(nèi)膜的造影來(lái)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜息肉診斷的金標(biāo)準(zhǔn)通常是通過(guò)宮腔鏡檢查來(lái)確診的。子宮內(nèi)膜息肉的治療一般推薦子宮腔鏡下的電切手術(shù)進(jìn)行治療,有一些小的,比如小于一個(gè)厘米,并且沒有明顯癥狀的子宮內(nèi)膜息肉,我們也可以不予觀察,因?yàn)橛幸徊糠謨?nèi)膜息肉是可以自行消失的。