心臟搭橋手術(shù)前需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心臟搭橋手術(shù)前需要做這些檢查:
比如說有糖尿病或者高血壓的病人,一定要測他的血壓,糖尿病的要監(jiān)測血糖,要血糖維持在手術(shù)允許的范圍之內(nèi),一般是空腹血糖8.0以下,這才可以接受搭橋手術(shù);還有一個就是血脂,血脂控制的話并沒有那么高,一般降血脂的藥就行了;再一個檢查的話,我們必須檢查的肝腎的功能,如果肝腎功能有異常的話,我們要給他調(diào)整好才可以做搭橋手術(shù);再一個檢查有胸部的X線片,看肺上有沒有炎癥或者肺上有沒有其他疾病,能夠影響到我們手術(shù);還有必要的肺功能的檢測,肺功能的檢測就是看你對這個手術(shù)的承受程度,如果有合并腦血管疾病的話,可能還需要做腦部CT甚至腦部磁共振腦血管成像,來看腦血管病變的情況,會不會影響到我們手術(shù)。
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心臟搭橋手術(shù)前需要做這些檢查:
比如說有糖尿病或者高血壓的病人,一定要測他的血壓,糖尿病的要監(jiān)測血糖,要血糖維持在手術(shù)允許的范圍之內(nèi),一般是空腹血糖8.0以下,這才可以接受搭橋手術(shù);還有一個就是血脂,血脂控制的話并沒有那么高,一般降血脂的藥就行了;再一個檢查的話,我們必須檢查的肝腎的功能,如果肝腎功能有異常的話,我們要給他調(diào)整好才可以做搭橋手術(shù);再一個檢查有胸部的X線片,看肺上有沒有炎癥或者肺上有沒有其他疾病,能夠影響到我們手術(shù);還有必要的肺功能的檢測,肺功能的檢測就是看你對這個手術(shù)的承受程度,如果有合并腦血管疾病的話,可能還需要做腦部CT甚至腦部磁共振腦血管成像,來看腦血管病變的情況,會不會影響到我們手術(shù)。
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首先我們在搭橋之前必須完成的就是冠狀動脈造影,因為只有通過冠狀動脈造影,才能判斷哪些血管狹窄,哪些血管需要處理,才能制定手術(shù)方案,這是針對心臟而言,那么針對全身而言,會對病人的肝、腎功能進行普遍的檢查,包括心臟的,包括人體的其他器官,比如說肝、膽、胰、脾、腎,甚至于還會對有一些高危因素的病人進行其他外周血管的檢查,比如有的病人以前得過腦梗,那么可能要做顱腦的CT,要做頸動脈的超聲,有的人下肢動脈血管有硬化,那可能要做血管的超聲來評估外周血管狹窄的程度。
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任何手術(shù)做手術(shù)之前都有一些都要做必要的檢查,心功能就是彩超腎功能、肝功能離子情況都要檢查的,必要的檢查是必須做冠狀動脈造影的,看看血管的情況有幾處狹窄要在什么部位搭橋,有可能有的病人同時有二尖瓣狹窄可能開胸的,開一次胸可能就直接給做了,所以我們開胸的話,都要做心臟彩超等檢查。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
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檢查近視眼的患者很多往往是先戴著隱形眼鏡,甚至有的還戴著塑形鏡戴隱形眼鏡的患者,一定要摘掉隱形眼鏡再來做術(shù)前檢查,在檢查的時候一共要進行兩次檢查,第一次檢查的時候先給患者檢查裸眼視力、矯正視力、眼壓、主視眼、角膜厚度、角膜定形圖、眼軸、散瞳的眼底的檢查。因為很多特別是高度近視眼的人,往往容易合并有眼底的病變,所以通過這個檢查就能把有視網(wǎng)膜病變的人給排查出去,然后在角膜定形圖的檢查的時候,也是有圓錐角模的患者,是千萬不能做這個手術(shù)的。所以在這個檢查的過程中也要把圓錐角膜的患者給排查出去,然后我們就要給患者進行驗光詳細地散瞳的驗光,然后瞳孔恢復(fù)了以后再進行驗光檢查,通過整整這樣全面的兩次檢查大概有十幾項二十項的檢查,再把這個眼睛的整個的情況都了解了以后然后才能進行手術(shù)。所有這些術(shù)前的檢查,就是為了保證手術(shù)能安全地進行。
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近視眼手術(shù)之前做的檢查比較多,包括像標準的屈光檢查,要搞清楚他到底是多少度,角膜地形圖要做,角膜的厚度是要測的。另外就是要檢查這個眼底,排除有沒有視網(wǎng)膜的病變,如果有的話我們還需要進一步地治療,還有包括像這個眼軸的一些測量,眼球生物參數(shù)的一些測量等等,這些東西都是在一個常規(guī)檢查的一個范疇之內(nèi)。