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乙肝的病人的話，乙類用藥的話，有一種藥就是pak干擾素也就是我們阿爾法干擾素，這個(gè)阿爾法干擾素在使用之前，應(yīng)該檢查哪一些方面呢。我們應(yīng)該做乙肝的表面抗原的定量的測(cè)試，DNA的測(cè)試做肝功能 甲狀腺的功能，自身免疫肝病的功能包括還有血常規(guī)。了解一下白細(xì)胞血小板的狀況，然后包括還有心電圖、血糖、尿常規(guī) 這些都是我們?cè)谟盟幹耙榈囊恍z查。
乙肝的病人的話，乙類用藥的話，有一種藥就是pak干擾素也就是我們阿爾法干擾素，這個(gè)阿爾法干擾素在使用之前，應(yīng)該檢查哪一些方面呢。我們應(yīng)該做乙肝的表面抗原的定量的測(cè)試，DNA的測(cè)試做肝功能 甲狀腺的功能，自身免疫肝病的功能包括還有血常規(guī)。了解一下白細(xì)胞血小板的狀況，然后包括還有心電圖、血糖、尿常規(guī) 這些都是我們?cè)谟盟幹耙榈囊恍z查。
干擾素療效是一個(gè)比較經(jīng)典的藥物，但是它的療效有限只有一部分人的治療反應(yīng)比較好，總的就是干擾素對(duì)所有的慢性乙型肝炎，治療過(guò)程中要達(dá)到治愈或者徹底消滅表面抗原不到百分之十，但有一部分經(jīng)過(guò)治療以后可以達(dá)到病毒清除，然后肝功能正常，大概白分之二十左右，干擾素療效的決定因素有幾個(gè)，第一、就是體內(nèi)的病毒的載量，如果體內(nèi)的病毒含量比較高，用干擾素效果就不好，第二、就是表面抗原的數(shù)量有關(guān)系，表面抗原定量越高，那說(shuō)明體內(nèi)病毒也是雙病情比較多，干擾素治療以后病毒清除的可能性就要小得多，第三、跟年齡有關(guān)系，青少年治療的反應(yīng)可能會(huì)好一些，對(duì)于年齡比較大這種效果要差一些，干擾素主要限于表面抗原低病毒載量不高的慢性乙型肝炎患者。
上環(huán)之前我們一般要了解病史，這個(gè)患者她是不適合上環(huán)有沒(méi)有適應(yīng)癥，她的月經(jīng)情況怎么樣，她有沒(méi)有其它的一些什么疾病，能不能上環(huán)。上環(huán)的時(shí)候我們要先給他做一個(gè)婦科檢查，婦科檢查包括比如做一下白帶的化驗(yàn)，看看她有沒(méi)有一些陰道的炎癥和盆腔、宮頸的炎癥。然后做B超看一下她這個(gè)子宮婦科方面，比如子宮、卵巢、盆腔有什么疾病。
干擾素是一種這個(gè)生化制劑，那么干擾素的作用是具有抗病毒，調(diào)節(jié)免疫功能，所以它能夠合成一種叫做抗病毒蛋白，達(dá)成體內(nèi)以后可以對(duì)抗這個(gè)乙肝病毒，還有它可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，因?yàn)槲覀円郧罢f(shuō)過(guò)慢性乙肝的患者，是因?yàn)轶w內(nèi)存在免疫耐受，免疫缺陷，就是自己的免疫系統(tǒng)無(wú)法來(lái)消除乙肝病毒，所以打干擾素的目的就是調(diào)節(jié)這個(gè)患者的免疫狀態(tài)，使他的一些細(xì)胞的活性，免疫細(xì)胞的活性，對(duì)這個(gè)肝炎病毒的抗原的這個(gè)提成能力這些都加強(qiáng)，而達(dá)到抗乙肝病毒的目的，來(lái)治療慢性乙肝。
干擾素治療乙肝，它的禁忌癥有相對(duì)禁忌癥和絕對(duì)禁忌癥。 絕對(duì)禁忌癥，一般像精神病史、沒(méi)有戒斷的吸毒、大量飲酒的沒(méi)有戒掉這一類病人、妊娠的婦女、失代償期肝硬化、心腦血管疾病，特別是有心功能不全有嚴(yán)重的心律失常，再就是有比較明確的免疫方面的疾病，比如自身免疫性肝炎等，這些是絕對(duì)禁忌癥。 相對(duì)禁忌癥的話，就是既往有過(guò)甲狀腺功能異常的這類病人，但是通過(guò)藥物是可以控制的這類病人，就是相對(duì)要小心，然后既往有糖尿病史的，血糖在控制的情況下還是可以使用的。
診斷乙肝需要做的檢查主要包括乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝膽脾超聲和肝臟彈性測(cè)定，，對(duì)于乙肝的診斷要兼顧三個(gè)方面的情況，第一個(gè)就是針對(duì)乙肝病毒的復(fù)制情況，要看是一個(gè)大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，所以查看乙肝五項(xiàng)，我們要看病毒復(fù)制能力的強(qiáng)弱、乙肝病毒DNA，乙肝病毒對(duì)人體的影響到底有多大，所以要看一下肝功能是不是正常，是不是有肝炎發(fā)作，乙肝病毒對(duì)人體影響之后，有沒(méi)有帶來(lái)這種不良的遠(yuǎn)期后果的可能，所以我們要給病人進(jìn)行肝臟彈性測(cè)定檢測(cè)，來(lái)看一看肝纖維化的程度，除此以外超聲和甲胎蛋白，是一個(gè)篩查肝癌的一個(gè)組合的一個(gè)指標(biāo)。
