大隱靜脈曲張是怎么形成的
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大隱靜脈曲張的主要原因是瓣膜功能不全,包括靜脈瓣關(guān)閉不全。另外,有一些誘因,包括長(zhǎng)期站立的患者,也可以導(dǎo)致大隱靜脈曲張。還有一個(gè)更重要的解剖因素,就是髂靜脈壓迫綜合征,因?yàn)轺撵o脈壓迫過(guò)后的血液回流障礙會(huì)導(dǎo)致患肢靜脈系統(tǒng)的充盈,進(jìn)而導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全,這類病人除了進(jìn)行大隱靜脈手術(shù)之外,還要解決病理性基礎(chǔ),就是進(jìn)行髂壓綜合征的治療。
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大隱靜脈曲張的主要原因是瓣膜功能不全,包括靜脈瓣關(guān)閉不全。另外,有一些誘因,包括長(zhǎng)期站立的患者,也可以導(dǎo)致大隱靜脈曲張。還有一個(gè)更重要的解剖因素,就是髂靜脈壓迫綜合征,因?yàn)轺撵o脈壓迫過(guò)后的血液回流障礙會(huì)導(dǎo)致患肢靜脈系統(tǒng)的充盈,進(jìn)而導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全,這類病人除了進(jìn)行大隱靜脈手術(shù)之外,還要解決病理性基礎(chǔ),就是進(jìn)行髂壓綜合征的治療。
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大隱靜脈曲張的含義如下:大隱靜脈是下肢的一個(gè)淺靜脈,從內(nèi)踝順著小腿到大腿一直匯入股靜脈,大隱靜脈曲張是下肢靜脈曲張中最常見(jiàn)的類型,它主要在隱股靜脈口有兩對(duì)大隱靜脈的瓣膜隱股、靜脈瓣膜,當(dāng)瓣膜功能不全的時(shí)候,就會(huì)造成隱股靜脈的反流,這種反流越是低垂部位的壓力越高,導(dǎo)致靜脈壁薄弱的地方就出現(xiàn)了擴(kuò)張,表現(xiàn)在小腿上就出現(xiàn)了彎彎曲曲凸出于皮膚表面的淺靜脈擴(kuò)張,我們就稱為大隱靜脈曲張。
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大隱靜脈曲張的形成原因如下:大隱靜脈最后是匯入深靜脈、股靜脈的,在匯入點(diǎn)時(shí)有大隱靜脈的瓣膜,這種瓣膜主要有抗反流的作用,當(dāng)瓣膜功能不全的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)隱股靜脈的反流,血液從股靜脈反流回大隱靜脈,那么這種反流是大隱靜脈形成的主要原因。對(duì)于一些經(jīng)常站立工作的人,比如教師、外科醫(yī)生、售貨員等,他們下肢的壓力會(huì)越來(lái)越高,加上反流的作用,時(shí)間長(zhǎng)了以后,就會(huì)形成下肢的靜脈曲張。
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大隱靜脈曲張患者都是病史非常長(zhǎng)的人群,多數(shù)出現(xiàn)了患肢抽筋、酸脹、皮膚改變,甚至潰瘍等癥狀。我們?cè)谠\療的時(shí)候,要進(jìn)行血管造影,了解瓣膜情況和返流情況,進(jìn)而決定手術(shù)方式。手術(shù)方式主要有大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈的剝除手術(shù),現(xiàn)在發(fā)展有微創(chuàng)的大隱靜脈的高位結(jié)扎,再加誘化劑血管內(nèi)的注射治療。
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大隱靜脈曲張的危害如下:
1、早期的大隱靜脈曲張可能沒(méi)有癥狀,隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐步出現(xiàn)下肢的水腫,病人會(huì)感覺(jué)腿非常的沉重,行走起來(lái)受影響。
2、隨著病情的進(jìn)展,會(huì)逐步出現(xiàn)足踝區(qū)的皮膚色素沉著,甚至出現(xiàn)濕疹,非常的癢,還會(huì)出現(xiàn)破潰流血,這種破潰是不容易愈合的,如果不通過(guò)有效的治療,往往經(jīng)久不愈,嚴(yán)重的影響到了我們的工作和生活。
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激光治療大隱靜脈曲張的效果是比較好的。激光治療是在足踝部,通過(guò)穿刺大隱靜脈主干,順著大隱靜脈主干把激光導(dǎo)管輸送到隱股交界的地方,在這個(gè)地方進(jìn)行激光的治療,通過(guò)發(fā)射高能的熱量,把大隱靜脈內(nèi)皮進(jìn)行灼燒,通過(guò)熱損傷以達(dá)到靜脈閉合的效果,它對(duì)比較細(xì)一點(diǎn)的曲張靜脈,激光治療的效果還是比較滿意的,對(duì)于曲張非常明顯的情況,我們一般采用高位結(jié)扎聯(lián)合激光的治療方法,以保證手術(shù)的效果。