導致產(chǎn)后抑郁生物學因素有哪些
收聽:5.10w
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在懷孕期間,產(chǎn)婦身體會有很多種變化,尤其激素的變化。
第一是激素水平急劇的轉變,與這個發(fā)病是有關系的,在妊娠期,孕婦她體內的雌激素,孕激素都要升高,雌激素具有多種,神經(jīng)的調節(jié)功能,分娩之后,雌激素突然的下降,那么這種突然的下降,雌激素的缺乏,會導致情緒的抑郁,那么妊娠期間呢,甲狀腺功能,也會受到,多種因素的影響,那分娩后呢,甲狀腺激素,也會隨之改變,這種甲狀腺功能的紊亂,也會產(chǎn)生情緒的抑郁。
第二中樞神經(jīng)遞質的,代謝的異常,還有受體的改變,大腦神經(jīng),突觸間隙神經(jīng)遞質的,含量的異常,和功能活動的降低,都會導致抑郁,涉及的神經(jīng)遞質有,五羥色胺,去甲腺上腎素,多巴胺,還有就是繼往有,抑郁發(fā)作史,陽性家族史,這些都是發(fā)病的,危險因素。
相關音頻推薦
-
在懷孕期間,產(chǎn)婦身體會有很多種變化,尤其激素的變化。
第一是激素水平急劇的轉變,與這個發(fā)病是有關系的,在妊娠期,孕婦她體內的雌激素,孕激素都要升高,雌激素具有多種,神經(jīng)的調節(jié)功能,分娩之后,雌激素突然的下降,那么這種突然的下降,雌激素的缺乏,會導致情緒的抑郁,那么妊娠期間呢,甲狀腺功能,也會受到,多種因素的影響,那分娩后呢,甲狀腺激素,也會隨之改變,這種甲狀腺功能的紊亂,也會產(chǎn)生情緒的抑郁。
第二中樞神經(jīng)遞質的,代謝的異常,還有受體的改變,大腦神經(jīng),突觸間隙神經(jīng)遞質的,含量的異常,和功能活動的降低,都會導致抑郁,涉及的神經(jīng)遞質有,五羥色胺,去甲腺上腎素,多巴胺,還有就是繼往有,抑郁發(fā)作史,陽性家族史,這些都是發(fā)病的,危險因素。
-
第一心理因素、遺傳因素和軀體疾病等因素,包括高血壓、糖尿病或者說是腦血管病這類疾??;第二社會心理因素,比如老年人退休了以后角色轉變,交往圈子變窄與人接觸的減少
都是增加這方面的因素;第二性格因素,比如說老年人個性內向、壓抑、爭強好勝、抗壓能力差這部分老人容易出現(xiàn)這方面因素;第四點其他藥物所引發(fā),比如心得安、利血平激素、甲基多巴、左旋多巴等也會誘發(fā)老年精神障礙,換一些不容易引起沖突這些這方面的藥,或者是引起這方面因素作用很小的藥物。
-
心理社會因素在產(chǎn)后抑郁的發(fā)生中,還是占很大的成分的。主要的是一些不良的這種心理社會因素,如不良的生活事件,缺乏良好的社會支持,分娩前的這種恐懼 害怕這種分娩的并發(fā)癥,夫妻關系不融洽不和睦,婆媳關系不融洽不和睦,家族經(jīng)濟緊張,孩子的喂養(yǎng)方式人格較弱或神經(jīng)質的特質,還有就是高齡產(chǎn)婦,還有孕期的,健康教育的缺乏等等都會導致這種產(chǎn)后抑郁。
-
產(chǎn)后抑郁,我們一般治療上包括心理治療,還有藥物治療,最重要的治療手段是心理的治療。心理的治療包括我們可以到專門的醫(yī)院里邊有心理咨詢門診,掛個心理咨詢門診,通過心理咨詢來解除導致產(chǎn)后抑郁的心理因素。比如說因為婚姻兩口子關系緊張,或者說是想生男孩,結果生了個女娃,或者是有的孕婦,她既往是有精神障礙的病史等等,我們要從病因上下手。
另外作為家庭上來講,要對病人進行情感的支持,包括周圍的人社會的支持。另外我們要指導產(chǎn)婦要從心情情緒上還有生活上要進行自我的調節(jié),盡量要調整好家庭的關系,還要養(yǎng)成良好的睡眠的習慣。
藥物治療適用于中重度抑郁癥,還有心理治療沒有效果的患者需要用藥,但是最好要在??漆t(yī)生的指導下用藥。另外根據(jù)以往他有用沒用過這個藥,根據(jù)他以往的療效,還有我們病人特點,個性化的選擇藥物。藥物我們首選,比如說它是首選的是五羥色胺再吸收抑制劑,包括鹽酸帕羅西汀、鹽酸舍曲林,這些都是口服的,盡量選用不進入乳汁的抗抑郁藥,還有其它類型的,比如說是三環(huán)類的抗抑郁藥,像阿米替林都是可以的。
-
產(chǎn)后抑郁事實上早就存在,以前沒往抑郁方面考慮,總以為是月子病。產(chǎn)后抑郁的原因:產(chǎn)后激素的變化大,激素跟情緒是密切相關的,在醫(yī)學上面有一個下丘腦垂體性腺軸,下丘腦是情緒的控制中心,通過腦垂體腺髓體到乳腺,到卵巢,這個過程出現(xiàn)巨大的波動,就會產(chǎn)生產(chǎn)后的抑郁。
-
產(chǎn)后抑郁的病因主要有兩個方面:
第一個就是生物學的因素,這里面第1個主要是內分泌的變化,在分娩之前,胎盤類固醇水平是達到高值。然后在分娩以后,激素的分泌就迅速減少,所以引起情緒的反應,表現(xiàn)為抑郁。第2個就是遺傳因素,如果產(chǎn)婦家族里面有精神病的家族史,特別是家族里面有抑郁癥的家族史,產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率就高一些。第3個就是生產(chǎn)本身的原因。比如難產(chǎn)或者胎兒有臍帶纏繞或者是手術中的不順利,給產(chǎn)婦帶來一些緊張和恐懼。第4個就是產(chǎn)婦患有一些軀體的疾病,比如產(chǎn)后有一些感染,有些發(fā)熱,這些因素都會促使產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
第二個大的因素就是社會心理因素,主要就是分娩前的心理準備不足,產(chǎn)后適應不良、睡眠不足,照顧嬰兒過于疲勞,家庭關系不和睦,嬰兒的性別,比如生男生女的問題,這一些社會心理因素都與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有著密切的關系。