兒童腺樣體肥大與鼻炎有關(guān)系嗎
孩子的腺樣體肥大和鼻炎的關(guān)系是非常密切的。腺樣體在鼻子的后端,,一般從前鼻孔不容易看見,在后面有炎癥,容易藏污納垢,有細(xì)菌在里面容易滋生,和鼻炎兩個(gè)是互為影響,互為因果 ,另外鼻炎病人,有時(shí)候細(xì)菌不容易排出來。腺樣體和鼻炎互相影響,造成黏膜擺動(dòng)不好,引起的炎癥遷延,不容易治愈。
孩子的腺樣體肥大和鼻炎的關(guān)系是非常密切的。腺樣體在鼻子的后端,,一般從前鼻孔不容易看見,在后面有炎癥,容易藏污納垢,有細(xì)菌在里面容易滋生,和鼻炎兩個(gè)是互為影響,互為因果 ,另外鼻炎病人,有時(shí)候細(xì)菌不容易排出來。腺樣體和鼻炎互相影響,造成黏膜擺動(dòng)不好,引起的炎癥遷延,不容易治愈。
孩子的腺樣體肥大和鼻炎的關(guān)系是非常密切的。腺樣體在鼻子的后端,,一般從前鼻孔不容易看見,在后面有炎癥,容易藏污納垢,有細(xì)菌在里面容易滋生,和鼻炎兩個(gè)是互為影響,互為因果 ,另外鼻炎病人,有時(shí)候細(xì)菌不容易排出來。腺樣體和鼻炎互相影響,造成黏膜擺動(dòng)不好,引起的炎癥遷延,不容易治愈。
鼻炎腺樣體肥大的治療一般需要用到鼻腔局部的類固醇激素,6歲以上的孩子可用雷諾考特,3歲以上的孩子可用內(nèi)舒拿治療。腺樣體肥大在開始時(shí)可先用鼻噴激素、口服的抗白三烯受體拮抗劑、順爾寧等藥物進(jìn)行保守治療,如經(jīng)過1個(gè)月左右的規(guī)律治療沒有明顯改善,就可通過手術(shù)切除腺樣體的方式改善鼻塞癥狀。 很多兒童同時(shí)合并有鼻炎和腺樣體肥大,這部分孩子通常會(huì)有鼻腔阻塞和打鼾等臨床癥狀。同時(shí)由于鼻腔分泌物的增加,患者經(jīng)常流鼻涕,嚴(yán)重影響孩子的睡眠質(zhì)量,睡眠質(zhì)量如果不能夠得到保證,就會(huì)給孩子的生長(zhǎng)發(fā)育帶來消極的影響。 孩子睡眠時(shí)由于鼻腔阻塞,經(jīng)常張口呼吸,也會(huì)帶來孩子頜面部發(fā)育的問題,所以鼻炎和腺樣體肥大對(duì)于兒童的危害非常大。
腺樣體存在于鼻腔的后端,也就是鼻咽部頂部這個(gè)位置上,那么在兒童期間,在十歲以內(nèi)孩子的腺樣體是會(huì)有增大的情況,這個(gè)原因主要是與反復(fù)多次的感冒有關(guān)系,那么如果說孩子在多次的感冒以后,腺樣體會(huì)逐漸增大,達(dá)到一定程度以后它可以造成后鼻孔的堵塞,也就會(huì)出現(xiàn)夜間打鼾這種情況,甚至有的孩子會(huì)張口呼吸,平時(shí)你可以看到孩子有的時(shí)候,即使是白天的時(shí)候,也是處于一個(gè)張口的狀態(tài),這就是由于腺樣體肥大造成呼吸出現(xiàn)了困難。
腺樣體是兒童特有的,成年了以后基本上就沒有,這個(gè)東西了,這個(gè)東西一般是在,兩歲左右開始發(fā)育,到六歲的時(shí)候達(dá)到發(fā)育高峰,到青春期的時(shí)候,腺樣體就會(huì)萎縮,所以到了成人基本上就沒有了,腺樣體肥大,因?yàn)樵趦和诙紩?huì)有一點(diǎn)大,但是如果沒有癥狀,沒有壓迫到呼吸道的話,就不會(huì)診斷為腺樣體肥大,腺樣體肥大的典型表現(xiàn),有鼻塞,有張口呼吸,還有張著嘴巴睡覺,比較明顯的就是打鼾,腺樣體肥大的保守治療,主要用的是孟魯司特納,也就是抗白三烯受體的拮抗劑,同時(shí)用鼻噴的激素聯(lián)合治療,一般最長(zhǎng)口服孟魯司特鈉,不會(huì)超過三個(gè)月,聯(lián)合激素用藥,也不會(huì)超過三個(gè)月,有的孩子恢復(fù)的比較好,對(duì)藥物的敏感性也比較好,一般一個(gè)月的時(shí)候,效果就會(huì)比較好,有的孩子一個(gè)月就可以停藥了。
兒童易發(fā)腺樣體肥大的原因,主要還是由于小孩抵抗力不足,在免疫還沒有完全健全的期間,他會(huì)多次的感冒,特別上了幼兒園以后,三歲以后,跟小朋友接觸的比較多了,這種病菌的傳染性更強(qiáng),他一年可能有三到四次,四到五次,甚至次數(shù)更多的反復(fù)的感冒,那么反復(fù)的感冒,就會(huì)造成一個(gè)鼻腔的炎癥,那其實(shí)我們?cè)趯W(xué)科上講,西醫(yī)的感冒學(xué)名就叫急性鼻炎,那急性鼻炎,它本身會(huì)增加分泌物,鼻腔的黏液 黏膜充血 水腫,造成鼻腔的炎癥,就可以引起,腺樣體組織的增生和肥大,那感冒可能治好了,但是我們會(huì)觀察到孩子會(huì)一直流鼻涕一段時(shí)間,這種情況反復(fù)的這種炎性物質(zhì)的刺激也可以造成長(zhǎng)期的和慢性的腺樣體的增生。
兒童腺樣體肥大這個(gè)病,還是應(yīng)該值得就是讓家長(zhǎng)引起注意的,因?yàn)橄贅芋w肥大引起的睡眠的狀況,是在整夜過程中造成了患兒的一個(gè)低氧狀態(tài)。而且這個(gè)低氧狀態(tài)會(huì)影響大腦的一個(gè)發(fā)育,所以特別對(duì)低齡的孩子,對(duì)兒童來說他正處于一個(gè),發(fā)育非常旺盛的時(shí)期。如果說是一直在整夜的過程中,八到十個(gè)小時(shí)處于低氧狀態(tài)的話,它影響發(fā)育大腦的發(fā)育,第二天早上他會(huì)昏昏沉沉,精神狀態(tài)也不太好,他的學(xué)習(xí)成績(jī)也會(huì)下降。另外他的食欲,可能也會(huì)受到影響,他會(huì)比較體弱,然后飲食也不是特別好,那另外還有就是可以嚴(yán)重的可以引起腺樣體面容,腺樣體面容簡(jiǎn)單說,就是頜面部的一個(gè)變形,就是整個(gè)前排牙齒會(huì)往前凸,硬腭的部分會(huì)往上抬,鼻梁會(huì)變得更寬一些,鼻梁會(huì)有塌平的這種狀態(tài),那這就叫腺樣體面容。這是一個(gè)緩慢的過程,所以我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)孩子有這種情況,要及時(shí)到醫(yī)院里去糾正它,預(yù)防它的不良的這種結(jié)果出現(xiàn)。