尿路結(jié)石的診斷方法有哪些?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
結(jié)石產(chǎn)生的癥狀有疼痛 血尿 感染等等 ,那么理論上我們?nèi)梭w,還有其它很多疾病,會(huì)產(chǎn)生相同的癥狀 ,這時(shí)候就需要我們作出鑒別了:
第一您要給醫(yī)生提供詳細(xì)的病史 ,也就是說(shuō)發(fā)病過(guò)程,發(fā)病過(guò)程 ,疼痛表現(xiàn)這些。
第二就是您以往的病史 ,比如說(shuō)是幾年之前甚至于說(shuō)更久遠(yuǎn)的發(fā)生過(guò)一些什么疾病。
第三個(gè)您還應(yīng)該向醫(yī)生,提供您的生活當(dāng)中的一些信息,比如說(shuō)您的工作環(huán)境是不是高溫 ,或者說(shuō)您的飲食情況怎么樣等等 ,這些都有助于醫(yī)生判斷病情 。
第四就是要通過(guò)一些,客觀(guān)的檢查手段來(lái)作出鑒別,比如說(shuō)我前面講到的像超聲 ,腹部平片 ,靜脈腎盂造影,以及ct檢查等等。那么通過(guò)檢查,我們可以對(duì)結(jié)石和其它疾病做出區(qū)別。
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結(jié)石產(chǎn)生的癥狀有疼痛 血尿 感染等等 ,那么理論上我們?nèi)梭w,還有其它很多疾病,會(huì)產(chǎn)生相同的癥狀 ,這時(shí)候就需要我們作出鑒別了:
第一您要給醫(yī)生提供詳細(xì)的病史 ,也就是說(shuō)發(fā)病過(guò)程,發(fā)病過(guò)程 ,疼痛表現(xiàn)這些。
第二就是您以往的病史 ,比如說(shuō)是幾年之前甚至于說(shuō)更久遠(yuǎn)的發(fā)生過(guò)一些什么疾病。
第三個(gè)您還應(yīng)該向醫(yī)生,提供您的生活當(dāng)中的一些信息,比如說(shuō)您的工作環(huán)境是不是高溫 ,或者說(shuō)您的飲食情況怎么樣等等 ,這些都有助于醫(yī)生判斷病情 。
第四就是要通過(guò)一些,客觀(guān)的檢查手段來(lái)作出鑒別,比如說(shuō)我前面講到的像超聲 ,腹部平片 ,靜脈腎盂造影,以及ct檢查等等。那么通過(guò)檢查,我們可以對(duì)結(jié)石和其它疾病做出區(qū)別。
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預(yù)防尿路結(jié)石需要注意以下幾點(diǎn):
第一點(diǎn)尤其是重慶的夏天比較熱,高溫環(huán)境出汗很多會(huì)導(dǎo)致排尿量減少。當(dāng)尿量減少的時(shí)候尿液當(dāng)中的一些物質(zhì),濃度就會(huì)增高這種情況下就更需要注意自己的飲水了,這是一個(gè)預(yù)防措施。第二點(diǎn)就是要注意體檢,如果患有一些代謝性的疾病,比如說(shuō)像高尿酸血癥、高血鈣等等。這種情況下要積極的針對(duì)這些原發(fā)病進(jìn)行治療,減少結(jié)石形成的幾率。第三是飲食是結(jié)石形成的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,針對(duì)飲食作調(diào)整是可以預(yù)防結(jié)石的。但是尿液當(dāng)中的成分有很多,形成結(jié)石的成分也不一樣,針對(duì)不同的結(jié)石,應(yīng)該有不同的飲食調(diào)節(jié)方法。最好能做一下成分的檢驗(yàn) ,根據(jù)不同的結(jié)石成分,采取不同的飲食方案來(lái)做出預(yù)防。
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上尿路結(jié)石的診斷:1、結(jié)石是腎臟發(fā)生,如果在下行過(guò)程中停留到輸尿管,它可以出現(xiàn)嵌頓,患者最主要的癥狀有惡心、嘔吐、出冷汗以及腰腹部的疼痛。2、可以出現(xiàn)血尿。3、如果結(jié)石走到下段輸尿管的并流段,可以出現(xiàn)膀胱的刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛,同樣也可以出現(xiàn)患側(cè)的陰囊陰莖的放射性疼痛。4、嚴(yán)重的上尿路的結(jié)石,可以引起梗阻段以上擴(kuò)張、積水、腎功能受損,最終使患側(cè)腎臟功能喪失。出現(xiàn)這些情況一定要到醫(yī)院做超聲、做平片做CT明確結(jié)石。
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上尿路結(jié)石的治療方法:1、病因治療:如果有梗阻,解除梗阻就可以治療。2、藥物治療:對(duì)一些小于0.6的,比較光滑的結(jié)石,如果輸尿管下端沒(méi)有梗阻,可以采取排石治療。3、體外震膜碎石治療,它是一個(gè)安全有效,比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法。4、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù):就是在腎臟打一個(gè)眼,然后進(jìn)入碎石治療。5、輸尿管軟鏡、腹腔鏡切開(kāi)取石術(shù)。
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得了尿路結(jié)石第一是疼痛,尿路結(jié)石為什么會(huì)產(chǎn)生疼痛。
首先結(jié)石存在于尿路當(dāng)中,會(huì)對(duì)尿路的黏膜形成損傷,這是產(chǎn)生疼痛的一個(gè)原因。當(dāng)然更主要的是梗阻尤其是比較典型的是輸尿管結(jié)石,當(dāng)結(jié)石堵塞輸尿管腎臟產(chǎn)生的尿液無(wú)法下排的時(shí)候,通過(guò)一系列機(jī)制會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛反應(yīng)。
第二個(gè)癥狀表現(xiàn)是血尿,黏膜損傷結(jié)石存在于尿路當(dāng)中會(huì)對(duì)尿路的黏膜形成損傷,當(dāng)損傷以后可能就會(huì)有一些小血管破裂,血液混入尿液當(dāng)中排出的時(shí)候就可以看到血尿。
第三就是如果有,結(jié)石存在于尿路當(dāng)中,是發(fā)生感染的一個(gè)誘因發(fā)生感染以后,會(huì)有相應(yīng)的癥狀,比如說(shuō)像發(fā)熱、疼痛以及排尿的異常感覺(jué)、尿急、尿頻、尿痛等等,另外就是感染狀態(tài)下,也容易促進(jìn)結(jié)石的形成結(jié)石和感染二者之間,是一個(gè)相互促進(jìn)的關(guān)系。
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尿路結(jié)石形成的原因,現(xiàn)在還不能非常完整明確,跟生活習(xí)慣何基因有關(guān)系。尿路結(jié)石的分為尿酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、磷酸鹽成結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、混合性結(jié)石。大部分病人患的是混合性結(jié)石,這跟病人的一些代謝因素異常和生活習(xí)慣,或者泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。