肛裂如何診斷
一般??茩z查時盡量不用肛門鏡或者用很小的一些肛門鏡避免刺激患部,另外指診特別重要,高齡患者的發(fā)病部位一般是在前衛(wèi)或者后衛(wèi),醫(yī)生指診的時候要輕輕的先在肛門周圍輕輕的按摩一下然后再進(jìn)行指診,一般的肛裂患者的前后都有一個指診,指到的裂口潰瘍面的時候會引起患者特別特別的不舒服,醫(yī)生手指也能明顯感覺有一個小裂口。
一般??茩z查時盡量不用肛門鏡或者用很小的一些肛門鏡避免刺激患部,另外指診特別重要,高齡患者的發(fā)病部位一般是在前衛(wèi)或者后衛(wèi),醫(yī)生指診的時候要輕輕的先在肛門周圍輕輕的按摩一下然后再進(jìn)行指診,一般的肛裂患者的前后都有一個指診,指到的裂口潰瘍面的時候會引起患者特別特別的不舒服,醫(yī)生手指也能明顯感覺有一個小裂口。
一般??茩z查時盡量不用肛門鏡或者用很小的一些肛門鏡避免刺激患部,另外指診特別重要,高齡患者的發(fā)病部位一般是在前衛(wèi)或者后衛(wèi),醫(yī)生指診的時候要輕輕的先在肛門周圍輕輕的按摩一下然后再進(jìn)行指診,一般的肛裂患者的前后都有一個指診,指到的裂口潰瘍面的時候會引起患者特別特別的不舒服,醫(yī)生手指也能明顯感覺有一個小裂口。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個彩超以后,大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個良性結(jié)節(jié),又像是一個癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下: 1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會主訴口干,可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗,我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時間,如角膜染色。
第一、大便調(diào)整好,保持大便通暢,特別是便秘。有便秘的病人,要多吃蔬菜水果,多喝水,多運動。第二、要積極地治療肛門口的疾病。第三、當(dāng)積極治療肛竇炎、肛乳頭肥大和痔瘡,因為有這些疾病的時候,糞便容易殘留在局部,對局部有炎癥性的刺激,傷口就容易產(chǎn)生裂。第四、作為醫(yī)生,直腸指檢的時候,一定要注意切記不可暴力,暴力的話也容易損傷肛門周圍的皮膚,引起肛裂。
肛裂預(yù)防,主要是預(yù)防便秘,如果你大便很通暢、不費勁,那么他肛裂的機會就很少了,肛裂多見于女性,男的少一些,為什么多見于女性呢,因為女性肛管的結(jié)構(gòu)跟男性還是有一定的區(qū)別,女性的肛管比較短,她的括約肌相對薄弱,它容易被撕裂,男性這方面呢,一個肛管長,他的肌肉力量比較強壯,所以他得肛裂的機會,相對女性來講少一些,而且男性的肛裂多數(shù)都在后方,靠尾骨這個方向,女性的肛裂不光在后方,她前方也薄弱,有時候靠會陰那方向,她也會有裂口。
第一、醫(yī)生做肛門的檢查,看三大肛裂的癥狀。一、就是肛管的裂口。二、肛乳頭的肥大。三、前哨痔可以診斷肛裂。這是慢性肛裂的情況,如果說是肛裂的急性期,可能僅僅就只有肛管淺表裂傷,比較紅潤的表現(xiàn)。慢性肛裂肛管裂傷實際就成為潰瘍的表現(xiàn),表面是凹凸不平的,這個時候還要進(jìn)一步的做一些相關(guān)的檢查就是說腸鏡。排除其他的腫瘤、結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等一些疾病。