為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥
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為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥?
(1)女性絕經(jīng)以后,雌激素水平會驟然下降,雌激素是骨頭的保護樹,雌激素的存在,能夠抑制破骨細胞,抑制成骨頭細胞的功能使骨量的保持穩(wěn)定;
(2)雌激素水平下降以后,骨骼就失去了雌激素對骨頭的保護,骨量就會過快的流失而發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;
(3)絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥,發(fā)生在絕經(jīng)婦女絕經(jīng)后五到十年過程中。
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為什么女性絕經(jīng)后易患骨質(zhì)疏松癥?
(1)女性絕經(jīng)以后,雌激素水平會驟然下降,雌激素是骨頭的保護樹,雌激素的存在,能夠抑制破骨細胞,抑制成骨頭細胞的功能使骨量的保持穩(wěn)定;
(2)雌激素水平下降以后,骨骼就失去了雌激素對骨頭的保護,骨量就會過快的流失而發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;
(3)絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥,發(fā)生在絕經(jīng)婦女絕經(jīng)后五到十年過程中。
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骨質(zhì)疏松特別偏愛女性是因為女性伴隨著絕經(jīng)的來臨,女性的內(nèi)分泌的功能開始減退,體內(nèi)的雌激素水平明顯下降,隨著雌激素水平的降低,體內(nèi)就發(fā)生了一系列的代謝變化,造成骨代謝失衡,導(dǎo)致骨密度降低,引起原發(fā)性骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥是種以慢性骨量降低和骨質(zhì)、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病,按照病因分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩類。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松常有內(nèi)分泌的其他疾病,如心臟功能減退、甲亢、甲旁亢、庫欣氏綜合癥等。
而原發(fā)性骨質(zhì)疏松里又分為兩型,一型骨質(zhì)疏松就是絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松,都發(fā)生于絕經(jīng)后的女性;二型原發(fā)性骨質(zhì)疏松是老年性的骨質(zhì)疏松,常見于老年人,女性也可發(fā)生老年性骨質(zhì)疏松。
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絕經(jīng)后的婦女容易患骨質(zhì)疏松癥的原因:因為女性到50歲左右以后就絕經(jīng),也就是卵巢的功能極度衰竭(卵巢可以產(chǎn)生性激素,主要是雌激素),雌激素水平就嚴重不足。而骨頭的平衡要靠成骨細胞和破骨細胞,雌激素有對這兩個細胞都有作用,雌激素減少以后成骨細胞活性減弱,破骨細胞活性增強,這樣生成的少破壞的多,就容易引起骨質(zhì)疏松。另外婦女絕經(jīng)以后雌激素水平下降,維生素D、鈣的吸收也會減少,這兩個因素也可以導(dǎo)致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
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絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松一般發(fā)生在絕經(jīng)后5年到15年,發(fā)生的年齡一般在51歲到70歲,這樣的年齡主要的表現(xiàn)是腰背疼痛,疼痛以腰背部疼痛為主,其次有放射性的麻木或者疼痛,或者無力,可能人沒有明顯的疼痛,但是困乏無力。其次因為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的身高變矮,有的患者會縮短5到10厘米的水平,嚴重的引起駝背,隨著骨質(zhì)疏松的加重,駝背會就越來的越嚴重。第四,會出現(xiàn)椎體的骨折,或者是前臂的腦骨遠端括約式骨折。要診斷的話,一方面根據(jù)的臨床表現(xiàn),另一方面還是要做雙能X線,骨密度的測定,如果患者的骨密度在大于負的2.5以上,就明確的可以診斷骨疏松。
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女性患尿道炎有生理性的一些結(jié)構(gòu),第一:尿道要明顯比男性要短,因此她的感染的概率就很容易發(fā)生上行感染,第二:陰道經(jīng)常會發(fā)生炎癥,而陰道與尿道又很近,她也是容易發(fā)生感染,那么發(fā)生逆行感染,第三:女性有月經(jīng),而月經(jīng)期的時候,整個尿道系統(tǒng)的抵抗力就會減弱,就會造成泌尿系的感染,另外女性在月經(jīng)的時候要使用衛(wèi)生巾等等一些防護用品,而這些用品有時候存在質(zhì)量的問題,也可能是泌尿系感染的原因,另外有些女性在上完廁所以后,用手紙的習慣從后往前,這樣也容易把大便的大腸桿菌帶到尿道口附近,從而產(chǎn)生泌尿系感染,女性泌尿系感染的原因很多,總而言之有很多是由于女性自身的一些生理上的特征所造成的。
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第一個、也就是我們說的國際骨質(zhì)疏松會的骨質(zhì)疏松自測一分鐘的自測題,在一分鐘自測題里頭,它簡易的是有10道題,多的是有19道題,這個里頭就包括了你的年齡,是不是過早絕經(jīng),發(fā)生沒有發(fā)生過脆性骨折,有沒有家族史, 有沒有吸煙、飲酒或者有沒有合并風濕性的疾病或者服用糖皮質(zhì)激素等這些藥物,在這個里頭如果有一道題回答是的時候,代表就有骨質(zhì)疏松的風險,所以一分鐘自測題簡單易行,大家只要看到題目回答是與不是就可以了,第二、也就是說亞洲的骨質(zhì)疏松自測工具,這個是我們亞洲的專家,把很多骨質(zhì)疏松的風險進行篩查,認為最重要的是兩個指標,一個是體重 一個是年齡,那我們用體重減去年齡,然后用它的差值乘個0.2,看你的值是不是小于負4,如果小于負4,就是骨質(zhì)疏松的高風險,如果是在負1到負4之間,就是中風險,如果大于負1就是低風險,這個是很簡單易行的一種自測工具,第三、是骨質(zhì)疏松骨折的一個預(yù)測工具,這個需要到世界衛(wèi)生組織的網(wǎng)站上,然后去查打開這個網(wǎng)站,然后輸入你的出生,年、月、日、性別、種族以及測得的骨密度的結(jié)果,然后再根據(jù)它有十道問題,也是包括了吸煙、飲酒、是不是有風濕性的疾病等,然后再按一個計算就出來一個十年骨折的風險,我們說十年髖部骨折的風險,如果大于等于3%,或者是全身骨質(zhì)疏松骨折的風險,大于等于20%的時候,也就是骨折的高風險人群,所以在這部分人群,甚至在有些國家和地區(qū),在沒有骨密度測量的情況下,就可以開始抗骨質(zhì)疏松的治療。