從外科的角度定義糖尿病是否被治愈有一個(gè)評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，就是做完手術(shù)以后患者完全脫離藥物，糖化血紅蛋白僅僅靠飲食和運(yùn)動(dòng)的控制，就可以達(dá)標(biāo)在六以下就定義為完全的緩解，如果這個(gè)時(shí)間能夠達(dá)到五年以上就定位為長(zhǎng)期緩解，其實(shí)達(dá)到五年以上就可以理解為通過(guò)減重代謝手術(shù)可以根治了糖尿病。
從外科的角度定義糖尿病是否被治愈有一個(gè)評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，就是做完手術(shù)以后患者完全脫離藥物，糖化血紅蛋白僅僅靠飲食和運(yùn)動(dòng)的控制，就可以達(dá)標(biāo)在六以下就定義為完全的緩解，如果這個(gè)時(shí)間能夠達(dá)到五年以上就定位為長(zhǎng)期緩解，其實(shí)達(dá)到五年以上就可以理解為通過(guò)減重代謝手術(shù)可以根治了糖尿病。
減重手術(shù)和其他手術(shù)一樣都有風(fēng)險(xiǎn)，大致有以下幾個(gè)方面的后遺癥： 一、減重手術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)出血，這是最主要的并發(fā)癥之一，其中包括傷口的滲血，或出現(xiàn)消化道大量出血。 二、會(huì)出現(xiàn)消化道瘺，如胃瘺、空腸瘺、吻合瘺等。 三、術(shù)后出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺疾病、內(nèi)部疝、機(jī)械性腸梗阻以及不明原因的并發(fā)癥等。 四、減重失敗，在進(jìn)行減重手術(shù)以后，患者體重會(huì)有明顯的下降，但一旦患者依從性較差，不能管住自己的飲食，會(huì)導(dǎo)致減重失敗，而出現(xiàn)體重反彈，甚至比以前更加肥胖。
有些人會(huì)覺(jué)得我是單純的肥胖，沒(méi)有其他的毛病。其實(shí)這種觀點(diǎn)是非常錯(cuò)的，因?yàn)榻?jīng)常說(shuō)一胖生百病，簡(jiǎn)單的有些人肥胖了之后對(duì)心臟的負(fù)荷會(huì)明顯的增加。曾經(jīng)有一個(gè)肥胖的患者他的體重就達(dá)到了四百多斤，他就因?yàn)檫@個(gè)肥胖呢導(dǎo)致了反復(fù)的心衰。需要到醫(yī)院進(jìn)行治療同時(shí)他因?yàn)樘逝纸?jīng)常大腦處于一個(gè)缺氧的狀態(tài)，在術(shù)前可能一天需要打四五十個(gè)單位的胰島素，在術(shù)后短短半個(gè)月的時(shí)間他可以停掉所有的降壓藥、降糖藥血糖，也能維持在一個(gè)非常理想的狀態(tài)比他可以說(shuō)吃降糖藥和打胰島素的效果還要好，雖然我們不能說(shuō)通過(guò)手術(shù)能完全治愈糖尿病，但是可以緩解相當(dāng)一部分的糖尿病的患者。它的有效率可以達(dá)到百分之九十多，它完全緩解糖尿病呢這種幾率也能達(dá)到百分之八十五左右，所以也是一個(gè)非常好的選擇。
其實(shí)現(xiàn)在有非常多的方法來(lái)解決患者出現(xiàn)術(shù)后的疼痛，首先這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，本身就降低了患者術(shù)后的疼痛感，會(huì)在做這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)的切口前進(jìn)行局部麻藥的注射，這可以減少患者切口的疼痛，還會(huì)在術(shù)后給患者一些常規(guī)的預(yù)防性地應(yīng)用一些止疼、止吐、消腫的藥物，所以現(xiàn)在做微創(chuàng)減重代謝手術(shù)是能夠非常有效的控制患者出現(xiàn)術(shù)后因?yàn)樘弁闯霈F(xiàn)那種不適反應(yīng)的。
減重代謝手術(shù)之所以稱(chēng)為減重代謝手術(shù)是不但能夠減重還可以治療代謝性疾病，首要的代表就是二型糖尿病，無(wú)論是袖狀胃還是胃轉(zhuǎn)流術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)的強(qiáng)化的內(nèi)科治療都有明確的明顯的優(yōu)勢(shì)，袖狀胃手術(shù)，二型糖尿病的緩解率在65%以上，胃轉(zhuǎn)流術(shù)二型糖尿病的緩解率在70%以上。
微創(chuàng)減重代謝手術(shù)費(fèi)用的話，基本上以友誼醫(yī)院為例的話做一例微創(chuàng)減重代謝手術(shù)，在4到5萬(wàn)左右微創(chuàng)減重代謝手術(shù)的費(fèi)用?；旧显趪?guó)內(nèi)大多數(shù)的，醫(yī)院的水平應(yīng)該在5萬(wàn)塊錢(qián)左右，就是包括一些檢查的費(fèi)用，手術(shù)（XX）期的一些治療的費(fèi)用，還有術(shù)后一些處理的費(fèi)用，這部分費(fèi)用應(yīng)該來(lái)說(shuō)。微創(chuàng)減重代謝手術(shù)的費(fèi)用問(wèn)題，肯定是患者非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，它費(fèi)用主要包括三方面就是有一些檢查費(fèi)用，手術(shù)有些費(fèi)用，一些耗材的費(fèi)用，還有術(shù)后恢復(fù)的費(fèi)用，大概需要幾萬(wàn)塊錢(qián)，但是大家可以算一筆賬。這個(gè)減重手術(shù)具有非常明確的一個(gè)效果，并且可以長(zhǎng)期的維持。其實(shí)算下來(lái)比其他的一些去節(jié)食去運(yùn)動(dòng)，去買(mǎi)一些減肥藥，甚至有人去抽脂減肥，都要?jiǎng)澦愫芏嗪芏嗟?，現(xiàn)在微創(chuàng)還沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)保，但是隨著以后醫(yī)保的進(jìn)一步的改善的話，進(jìn)入醫(yī)保以后是能夠?yàn)榇蠖鄶?shù)的患者節(jié)省更多的費(fèi)用的。
