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      朱宏斌主任醫(yī)師
      兒科綜合

      兒童嗓子有呼嚕聲伴有咳嗽 先化痰還是先止咳

      收聽:5.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      孩子在呼吸道感染,尤其是呼吸道感染的后期,會(huì)出現(xiàn)咽喉部明顯的呼嚕呼嚕的聲音,這就是氣道分泌物增多的一個(gè)明顯表現(xiàn),大多數(shù)是由氣管內(nèi)的痰不斷地排出造成的這類的表現(xiàn),在有這種情況下是需要首先止咳還是化痰,我們需要明確他是不是有明顯的這種呼吸道梗阻的問題,如果出現(xiàn)這類問題,還是及時(shí)的進(jìn)行化痰,甚至吸痰的治療,如果是這種刺激性的嗆咳,包括孩子陣咳不止頻繁的咳嗽,也會(huì)刺激氣道,對(duì)呼吸道上皮產(chǎn)生不良影響,這時(shí)候我們需要適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳類藥物,減少孩子出現(xiàn)頻繁咳嗽的問題。

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      • 孩子在呼吸道感染,尤其是呼吸道感染的后期,會(huì)出現(xiàn)咽喉部明顯的呼嚕呼嚕的聲音,這就是氣道分泌物增多的一個(gè)明顯表現(xiàn),大多數(shù)是由氣管內(nèi)的痰不斷地排出造成的這類的表現(xiàn),在有這種情況下是需要首先止咳還是化痰,我們需要明確他是不是有明顯的這種呼吸道梗阻的問題,如果出現(xiàn)這類問題,還是及時(shí)的進(jìn)行化痰,甚至吸痰的治療,如果是這種刺激性的嗆咳,包括孩子陣咳不止頻繁的咳嗽,也會(huì)刺激氣道,對(duì)呼吸道上皮產(chǎn)生不良影響,這時(shí)候我們需要適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳類藥物,減少孩子出現(xiàn)頻繁咳嗽的問題。

        朱宏斌主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:41
      • 至于說先化療還是先手術(shù),主要是指進(jìn)展期的結(jié)腸癌,或者是晚期結(jié)腸癌,首先根據(jù)國(guó)內(nèi)和國(guó)外的指南或者文獻(xiàn),他沒有先化療的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),所以對(duì)一些進(jìn)展期的結(jié)腸癌還是選擇先手術(shù)然后再化療要評(píng)估一些全身的情況,另外要根據(jù)結(jié)腸癌是否引起明顯的梗阻,明顯的出血,和一些穿孔這些癥狀,如果病人他術(shù)前,沒有梗阻出血和穿孔的話,也可以選擇晚期的結(jié)腸癌病人去做修復(fù)術(shù)治療,或轉(zhuǎn)化治療。

        劉海義主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:31
      • 建議乳腺癌先進(jìn)行新輔助治療再結(jié)合手術(shù)治療。 乳腺癌的治療大部分要結(jié)合新輔助治療,新輔助的化療,這方面的研究也不斷在探索,我們的研究證實(shí)只要在新輔助,就是說手術(shù)之前,我們的化療能達(dá)到腫瘤完全消退的話,可為病人迎來無事件發(fā)生率和長(zhǎng)期生存率,提高治愈力。 所以,腫瘤的治療在能夠進(jìn)行新輔助治療的前提下,建議以新輔助治療為主,再結(jié)合手術(shù)輔助治療,在新輔助治療不能達(dá)到完全控制的情況下,再進(jìn)行手術(shù)治療,后續(xù)進(jìn)行輔助治療,同樣也可以提高乳腺癌的治愈率。

        王紅主任醫(yī)師
        腫瘤內(nèi)科
        01:10
      • 對(duì)于直腸癌的治療,手術(shù)放療化療都是重要的方式,做手術(shù)是為了治療腫瘤,但單純手術(shù),不能完全確保療效,單純手術(shù)它不是萬(wàn)能的,在患者和家屬中,往往會(huì)因急于治療,形成了為了手術(shù)而手術(shù),沒有放化療的配合,犧牲和降低了治療的效果,現(xiàn)代腫瘤的治療,強(qiáng)調(diào)的是綜合治療的理念,應(yīng)該把放療化療和手術(shù)科學(xué)的有機(jī)的結(jié)合起來,充分發(fā)揮各種療法的優(yōu)勢(shì),最大程度地降低各種治療的不良反應(yīng),使療效最大化,使副作用最小化,現(xiàn)在研究的結(jié)論非常明確,對(duì)于局部進(jìn)展期的直腸癌,術(shù)前放療,術(shù)前放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療,對(duì)于局部進(jìn)展期直腸癌,應(yīng)該首選術(shù)前放化療,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)這項(xiàng)工作非常重視,在全國(guó)推行這一治療理念,但是國(guó)人對(duì)于手術(shù)重視,忽略放化療的思想比較根深蒂固,往往可能會(huì)影響到,一些患者的治療效果。

        張繼東副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:59
      • 醫(yī)生建議是不一樣的,好多地方它有這種腦外傷或腦出血之后,已經(jīng)通過CT片或者癥狀已經(jīng)證實(shí)它有腦積水了。患者意識(shí)記憶力 行走都不太好而且復(fù)查CT腦室擴(kuò)張,但是這時(shí)醫(yī)生由于畏懼不敢進(jìn)行分流手術(shù)。 做了康復(fù)之后沒有效果或者效果不明顯的,當(dāng)我們解決了腦積水之后,患者很神奇的可以恢復(fù)到生活的自理,可以清醒而后期并沒有進(jìn)行康復(fù)治療,它也能達(dá)到一個(gè)功能上的一個(gè)很好的恢復(fù)。

        陳紅偉副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:47
      • 治療小兒止咳化痰的藥物哪個(gè)好要根據(jù)小孩的具體情況,對(duì)癥治療才能有較好的療效。 若咳出的痰多是清稀的,則屬于風(fēng)寒性咳嗽咳痰,需要溫肺止咳,可以選擇溫性的止咳化痰藥物來進(jìn)行治療。注意治療寒咳時(shí),不要讓孩子吃寒涼性食物。 若咳嗽少痰或是痰黃而稠,則屬于風(fēng)熱性咳嗽咳痰,需要清熱止咳,可以選擇寒性的止咳化痰藥物進(jìn)行治療,治療期間不宜食用辛辣、熱量較高的食物。 另外小兒積食也會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰的情況,還會(huì)有食欲不振、口臭、腹脹、睡眠不安等表現(xiàn),這種情況可以選擇具有消食導(dǎo)滯、清熱化痰止咳功效的藥物,如小兒消積止咳口服液,對(duì)于小兒飲食積滯導(dǎo)致痰熱蘊(yùn)肺從而引起的咳嗽療效較好。

        王志新 主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:27