老年癡呆無(wú)法避免和根治嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年癡呆是不可逆的病，關(guān)于治療我們有時(shí)候會(huì)有兩種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為就是這個(gè)病沒(méi)有什么好的治療辦法，去診斷治療覺(jué)得沒(méi)有那么大的價(jià)值，這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。另外一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)就是希望到醫(yī)院以后醫(yī)生給我一個(gè)什么藥病完全治好。這個(gè)病目前沒(méi)有去處病因的治療，完全治好不太現(xiàn)實(shí)，但是有對(duì)癥的治療，這個(gè)病到一定程度是可以治療的，并不是完全不能治療，但是到目前為止，確實(shí)還沒(méi)有完全去除病因和完全根治的辦法。
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老年癡呆是不可逆的病，關(guān)于治療我們有時(shí)候會(huì)有兩種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為就是這個(gè)病沒(méi)有什么好的治療辦法，去診斷治療覺(jué)得沒(méi)有那么大的價(jià)值，這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。另外一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)就是希望到醫(yī)院以后醫(yī)生給我一個(gè)什么藥病完全治好。這個(gè)病目前沒(méi)有去處病因的治療，完全治好不太現(xiàn)實(shí)，但是有對(duì)癥的治療，這個(gè)病到一定程度是可以治療的，并不是完全不能治療，但是到目前為止，確實(shí)還沒(méi)有完全去除病因和完全根治的辦法。
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帕金森病是運(yùn)動(dòng)障礙，主要累及人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，老年性癡呆主要表現(xiàn)就是認(rèn)知功能的下降，在早期它是不伴有運(yùn)動(dòng)障礙的。所以帕金森病和老年人癡呆雖然都發(fā)生在老年人，但是他們損害、表現(xiàn)是不一樣的，帕金森病主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)障礙行走的問(wèn)題、肢體運(yùn)動(dòng)功能的減退。而老年性癡呆主要是認(rèn)知功能的問(wèn)題。所以他們是兩個(gè)不同的疾病，但有一部分帕金森病的病人到晚期伴有認(rèn)知功能的下降。
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血管性癡呆和老年性癡呆，首先這是兩種不同的一個(gè)疾病。然后老年性癡呆，它主要還是高齡以后，然后一些海馬組織萎縮，然后神經(jīng)元一些細(xì)胞減少，包括一些老年斑，這樣一些病理的問(wèn)題出現(xiàn)。血管性癡呆，它主要是發(fā)生在一個(gè)有血管事件以后，忽然出現(xiàn)的一個(gè)急性認(rèn)知功能的下降，當(dāng)然也包括一些逐漸慢性的認(rèn)知功能的損失。所以我們?cè)谂R床鑒別的時(shí)候就需要結(jié)合這個(gè)病人的發(fā)病特點(diǎn)，病史，然后影像學(xué)的資料來(lái)進(jìn)行一個(gè)區(qū)別。當(dāng)然有很多病人是混合著老年性癡呆和血管性癡呆的。
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記憶力不好，也要分是叫生理的記憶力不好，還是病理的記憶力不好。
正常的人，到40歲以后也會(huì)出現(xiàn)記憶力不好，這種記憶力減退發(fā)展不快，也不影響日常工作和生活，基本上不影響，它和我的年齡基本是相符的，這是生理性的記憶力減退。
病理性的記憶力減退就不一樣，一個(gè)是它發(fā)生得比較早或者發(fā)生速度比較快，甚至做檢查的時(shí)候，有高血壓、也有動(dòng)脈硬化、腦梗塞，這種情況就要預(yù)防癡呆了，如果預(yù)防好了，也許這輩子不得癡呆，但是不能恐懼，越恐懼就越出問(wèn)題了。
記憶力不好的時(shí)候就是信號(hào)，知道腦功能不好的信號(hào)，積極地去保健它，積極地去做一些改善腦子的治療，這樣的情況就可以預(yù)防 。
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老年癡呆和記憶力不好是有相關(guān)性的，我們有一個(gè)叫良性的記憶力障礙，良性記憶力障礙在早期可能出現(xiàn)一些單純表現(xiàn)，在記憶方面的一些下降，但是其他的方面，像認(rèn)知空間理解，邏輯這些能力，都保存得很好，那我們稱為一個(gè)，良性的記憶功能障礙，大多數(shù)的良性的記憶功能障礙，可能預(yù)后是好的，但是也有研究發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)良性認(rèn)知功能障礙的這種人群，他可能以后進(jìn)展為癡呆的概率也是更大一些，所以老年癡呆是包含著記憶障礙和其他的方面，像定向力的下降，包括語(yǔ)言能力計(jì)算能力，執(zhí)行功能，視空間能力，這樣的一個(gè)下降，是多個(gè)認(rèn)知域的一個(gè)損傷，而記憶障礙只是記憶方面的一個(gè)下降。
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老年癡呆就是一個(gè)臨床的表現(xiàn)，就是他出現(xiàn)這一組癥狀，我們說(shuō)他有這個(gè)認(rèn)知障礙了，我們說(shuō)他腦子智能下降了。腦萎縮它是咱們看不見(jiàn)的，它是影像學(xué)的一個(gè)診斷，那是做了CT，做了核磁來(lái)看到腦子就像核桃仁，不飽滿一樣的萎縮了。一個(gè)是從影像學(xué)看的，一個(gè)是從臨床上表現(xiàn)兩個(gè)判斷，但腦萎縮的人，往往不是說(shuō)一看萎縮了就一定表現(xiàn)癡呆，有的是癡呆了，也不見(jiàn)得腦子里邊一定是萎縮的，但是多半情況下，萎縮到一定的程度，癡呆，這兩個(gè)是有一定的相關(guān)性的。
