輕的肺炎就是有一些發(fā)燒、咳嗽，這樣的一些癥狀，孩子精神狀態(tài)還算可以，重癥肺炎對醫(yī)生來說，它有十幾條診斷標準，對家長朋友們來說，不需要知道這十幾條診斷，重癥肺炎的標準，我只需要告訴大家?guī)准蠹倚枰⒁獾氖?，如果你的孩子得肺炎的同時出現(xiàn)精神不好、吃奶不好、吃飯量少，你要考慮可能是重癥肺炎，如果你的孩子得了肺炎的時候呼吸特別快，孩子一晚上都在呼吸急促很煩燥，重癥肺炎的一些表現(xiàn)就是呼吸快。
輕的肺炎就是有一些發(fā)燒、咳嗽，這樣的一些癥狀，孩子精神狀態(tài)還算可以，重癥肺炎對醫(yī)生來說，它有十幾條診斷標準，對家長朋友們來說，不需要知道這十幾條診斷，重癥肺炎的標準，我只需要告訴大家?guī)准蠹倚枰⒁獾氖?，如果你的孩子得肺炎的同時出現(xiàn)精神不好、吃奶不好、吃飯量少，你要考慮可能是重癥肺炎，如果你的孩子得了肺炎的時候呼吸特別快，孩子一晚上都在呼吸急促很煩燥，重癥肺炎的一些表現(xiàn)就是呼吸快。
感冒是上呼吸道的疾病而肺炎是下呼吸道疾病，普通兒童感冒可能出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏、鼻阻和輕微的咳嗽表現(xiàn)。肺炎除了有感冒的前期表現(xiàn)以外有可能出現(xiàn)咳嗽有痰且更加嚴重，然后發(fā)熱的持續(xù)不退，甚至出現(xiàn)呼吸的增快，精神食欲下降，肺部就診會聽到一些濕羅音。
常見的一些伴隨癥狀，比如焦慮、自責，自我評價的下降，認知的一些改變，另外還有一些軀體的癥狀，比如睡不好覺、食欲下降，這是抑郁癥的一些核心癥狀。輕度抑郁癥，在核心癥狀中至少要占有兩個；中重度以上，至少核心的癥狀一般有三個，臨床表現(xiàn)上的輕中重，實際上還是和癥狀的特點、分布、嚴重程度都是有關(guān)系的。
細菌感染和病人感染區(qū)別，這樣我們最初可以從病史的詢問上面來進行區(qū)別，比如說流行病血史，接觸史，比方說這個患者他拔牙之后出現(xiàn)的一個胃寒寒戰(zhàn)高熱，那我們首先要考慮細菌感染的可能性，比方說在流感季節(jié)冬春季節(jié)這個病人周圍都是流感患者，他出現(xiàn)了一個發(fā)熱考慮感染可能性我們首先考慮有病毒感染這個可能性，所以最初就是從病史的詢問上面可以進行初步的判斷，然后再進一步檢查，我們會從患者的血項，最基本就是白細胞、中心粒細胞，如果是明顯上升，這個都是提示細菌感染，如果白細胞、中心粒細胞都不高，淋巴細胞升高或者降低的，那我們往往就考慮病毒感染的可能性，特別是像淋巴細胞降低的，那我們要考慮病毒感染的可能性，另外，在我們的血液檢查里面還有幾個炎癥指標，比如說我們的C—反應蛋白，超敏C反應蛋白。還有像降鈣素原，我們醫(yī)學術(shù)語叫做PCT檢查，這個都是在血液方面相關(guān)的炎癥指標以及我們的微生物學的檢查，比如說，他的尿路感染做個節(jié)尿培養(yǎng)，如果考慮敗血癥做血培養(yǎng)，微生物檢查幫助我們解決了很多問題，如果培養(yǎng)出來有病原菌，這個患者血項又是升高的，跟病人的臨床癥狀是符合的，這個就完全支持細菌感染以及具體的系統(tǒng)定位，比如說肺炎、胸片或者CT檢查，懷疑肝膿腫，腹部B超的檢查，相關(guān)的影像學方面的檢查，這些可以幫助我們來區(qū)別病毒感染以及細菌感染。
首先是咱們從發(fā)熱發(fā)熱這方面鑒別一般小孩子如果說在38.5度體溫在38.5度如果說持續(xù)兩三天兩三天以上都高燒不退而且是吃了一些退燒藥也沒有什么效果就說明他這個小孩受感染的程度他是比較重的是肺炎的可能性比較大，這是一個方面，另外一個方面就是他的精神狀態(tài)，大多數(shù)的小孩子雖然感冒了能吃能玩到處亂跑是沒問題的就算發(fā)熱 發(fā)燒時有點發(fā)焉有點狀態(tài)不好但是燒退以后他精神很快就恢復了這個活蹦亂跳的狀態(tài)很快就回來了，得了肺炎這個小孩就沒有恢復得那么快，就是退燒了他會沒有精神狀態(tài)，然后去活動有時候也會出現(xiàn)一些比如說臉色不好看發(fā)灰 發(fā)青這些都是可以出現(xiàn)的然后第三個問題就是咳嗽的情況感冒的咳嗽一般不會很劇烈不是很嚴重，一般就是說痰咯痰也比較容易咯出就是很容易或者比較清晰的或者比較少的痰是很容易咯出的，但是肺炎就不一樣了他經(jīng)常會咳嗽得特別厲害，然后你有時候一天到晚使勁地咳咳得有時候你小孩都感覺到整個肺整個胸腔里面都咳得不行，而且另外一方面就是痰比較多
如何區(qū)分打疫苗和感染引起的癥狀： 打疫苗之前可能孩子已經(jīng)感染或者是已經(jīng)接觸什么疾病潛，打了疫苗以后激發(fā)體內(nèi)，免疫的改變，這個時候可能就會把感染的病，開始出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。 如果要是單是疫苗引起的，比如說物理降溫、喝水就可以能控制住；如果控制不住或者孩子已經(jīng)出現(xiàn)其他的癥狀，如咳嗽 流鼻涕就要帶到醫(yī)院，有可能還會合并了其他的感染。
