神經(jīng)根型頸椎病的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
神經(jīng)根型頸椎病治療起來相對比較簡單,有幾種辦法第一個我們叫去除誘因,我們說過了引起疼的原因是勞累、外傷、受涼,我們在日常生活工作當(dāng)中就自己找規(guī)律,主動的去除誘因避免外傷、避免勞累、避免受涼。第二點我們叫對癥處理就是各個醫(yī)院,每個大夫的治療辦法不一樣他的目的都是減輕臨床癥狀,比如可以用藥、理療可以適當(dāng)?shù)刈鰻恳€可以做熱敷等各種辦法不一樣,我們在臨床上選擇第一安全 第二簡便,所以最常用的是口服用藥,比如說,可以用一些消炎鎮(zhèn)痛藥用一些營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺,用一些舒筋活血的。第三種我們要加強(qiáng)肌肉鍛煉,頸背的肌肉對我們特別重要,我們肌肉的鍛煉怎么做呢,兩手交叉抱頭,頭向后仰 手往前對抗,使我們的頸背的肌肉,處在一種緊張的狀態(tài),每天多次幾次,一次比如說能維持半分鐘,一分鐘,當(dāng)時大于一分鐘就更好一些,這樣經(jīng)過長時間的肌肉鍛煉,肌肉的強(qiáng)度增加了,對頸椎的穩(wěn)定就能增強(qiáng)對神經(jīng)的干擾刺激就減少了,對神經(jīng)根型頸椎病這樣治療通常是有效的。
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神經(jīng)根型頸椎病治療起來相對比較簡單,有幾種辦法第一個我們叫去除誘因,我們說過了引起疼的原因是勞累、外傷、受涼,我們在日常生活工作當(dāng)中就自己找規(guī)律,主動的去除誘因避免外傷、避免勞累、避免受涼。第二點我們叫對癥處理就是各個醫(yī)院,每個大夫的治療辦法不一樣他的目的都是減輕臨床癥狀,比如可以用藥、理療可以適當(dāng)?shù)刈鰻恳?,還可以做熱敷等各種辦法不一樣,我們在臨床上選擇第一安全 第二簡便,所以最常用的是口服用藥,比如說,可以用一些消炎鎮(zhèn)痛藥用一些營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺,用一些舒筋活血的。第三種我們要加強(qiáng)肌肉鍛煉,頸背的肌肉對我們特別重要,我們肌肉的鍛煉怎么做呢,兩手交叉抱頭,頭向后仰 手往前對抗,使我們的頸背的肌肉,處在一種緊張的狀態(tài),每天多次幾次,一次比如說能維持半分鐘,一分鐘,當(dāng)時大于一分鐘就更好一些,這樣經(jīng)過長時間的肌肉鍛煉,肌肉的強(qiáng)度增加了,對頸椎的穩(wěn)定就能增強(qiáng)對神經(jīng)的干擾刺激就減少了,對神經(jīng)根型頸椎病這樣治療通常是有效的。
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神經(jīng)根型頸椎病的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
1、非手術(shù)治療就是采用各種有針對性的療法,進(jìn)行控制和緩解患者的病情,只要積極的配合醫(yī)生治療都會有明顯的療效,其中尤以牽引、頸圍制動、中醫(yī)、按摩、糾正不良體位等方式最常見,尤其是可采用手法按摩進(jìn)行控制,但一定要保持動作輕柔,不能在操作時出現(xiàn)粗暴動作,不然會很易引起意外情況的出現(xiàn),且也不宜選用推拿的方式進(jìn)行調(diào)理,患者盡量去正規(guī)的醫(yī)院采用非手術(shù)的方式治療,只有專業(yè)人士才能有更加專業(yè)的手法和更好的治療效果。
2,手術(shù)療法會有一定的適應(yīng)癥,如(1)采用正規(guī)非手術(shù)療法3個月以上無效,而臨床表現(xiàn)和影像學(xué)所見及神經(jīng)學(xué)定位相一致,這時患者就可采用手術(shù)治療;(2)患者出現(xiàn)進(jìn)行性肌肉萎縮和劇烈疼痛,也可采用手術(shù)治療;(3)非手術(shù)治療后,病情總是反復(fù)發(fā)作,影響工作、學(xué)習(xí)和生活,也可選擇手術(shù)治療。
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醫(yī)院主要有三維立體微創(chuàng)治療,椎管外頸椎的后柱,借用腰椎的這種理念來解釋,它分成了前中后三柱。后柱主要是軟組織這些像韌帶,進(jìn)行針刀松解定點的定位的根據(jù)壓痛點,解剖受力點比較大的出現(xiàn)鈣化進(jìn)行針刀松解。對于神經(jīng)根炎癥,主要進(jìn)行阻滯治療,將消炎藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥通過注射器針頭直接打到病灶部位,使這種炎癥消退??▔荷窠?jīng)是以髓核突出、間盤突出纖維環(huán)破裂有膨出突出,可以通過現(xiàn)在的微創(chuàng)以射頻等離子還有臭氧注射來進(jìn)行髓核,對神經(jīng)根的壓迫和刺激治療叫做三維立體微創(chuàng)治療比如種針刀,我們治療手段里面技術(shù)手段它重點還是要解決后路的肌肉痙攣粘連,通過韌帶的松解也可以間接地減少間盤的壓力。
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神經(jīng)根型的頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有:在椎間盤突出或者是頸椎退變基礎(chǔ)上造成的壓迫,產(chǎn)生了神經(jīng)根的刺激,從而造成患者上肢出現(xiàn)麻木、疼痛或手指無力的癥狀,一般可能是大拇指或食指幾個手指麻木,不是整個手指都麻木。這些麻木的癥狀都是神經(jīng)根刺激的癥狀,需要跟肘關(guān)節(jié)的尺神經(jīng)炎、腕管綜合征、漸凍人脊髓側(cè)索硬化癥、肌萎縮型的脊髓側(cè)索硬化癥以及腫瘤性的疾病做出鑒別診斷。
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神經(jīng)根型頸椎病主要是由于椎間盤突出或者椎間關(guān)節(jié)的增生壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致的。病人多表現(xiàn)為頸部疼痛、頭疼以及放射性的上顎疼痛,頸部運動或者咳嗽時可以使疼痛加重,病人也可以出現(xiàn)上肢的肌肉無力。而有些病人表現(xiàn)為慢性的頸部疼、頸部僵硬、上肢無力。
多數(shù)病人經(jīng)過幾個星期的保守治療,癥狀可以緩解。對于頑固性的疼痛,比如保守治療三個月沒有明顯效果,或者伴有上肢乏力、肌肉萎縮的病人往往需要手術(shù)治療。
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神經(jīng)根型頸椎病是指頸神經(jīng)受到炎癥或壓迫造成的一種疾病。很多時候會和肩關(guān)節(jié)痛相混淆,特別是表現(xiàn)為一個肩臂部或者是頸肩部疼痛的時候,包括很多過去的醫(yī)生,或者是老百姓都是把它叫做頸肩綜合征。
它和肩周炎一樣,其實也是一個籠統(tǒng)的逐漸被淘汰了的診斷,也是一種不精確診斷。實際上它是指單側(cè)或者雙側(cè)的頸神經(jīng),受到某種炎癥或者是急切壓迫,而造成的和神經(jīng)根分布區(qū)域一致的運動和感覺障礙,稱為神經(jīng)根型頸椎病。
往往表現(xiàn)為一個頸枕部、頸項部、頭部、頸肩部、肩胛部、肩胛背部乃至上肢的一個疼痛,麻木和乏力。肩關(guān)節(jié)的活動度一般不受影響,一般來說經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)生物理檢查,體格檢查或者影像學(xué)檢查以后,就可以診斷了。