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      楊雍主任醫(yī)師
      骨科

      脊髓受壓是不是必須手術(shù)治療

      收聽:5.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      在臨床上很多病人確實有嚴重的脊髓受壓,但是臨床癥狀并不嚴重或者說對他的干擾,生活質(zhì)量影響并不很嚴重,這種情況仁者見仁、智者見智,在國外,是一定要手術(shù)治療的,相對比較積極比較主動,在國內(nèi),由于人們對疾病的認識,或者是我們的一些社會因素,我們的手術(shù)會相對比較保守,如果沒有嚴重的臨床癥狀沒有出現(xiàn)四肢癱的表現(xiàn),我們會告訴病人你現(xiàn)在是一個高危頸椎,就是脊髓卡在相對比較窄的,骨性通道里邊脊髓有受壓有脊髓的形態(tài)改變,但是脊髓功能還是正常的,這時候它相當危險沒有外傷 就沒有癥狀出現(xiàn),如果出現(xiàn)了外傷就會有嚴重的后果,比如說我們在臨床上遇到了不少病人,是因為喝酒之后走路踉踉蹌蹌,頭頂?shù)綁ι线@時候就四肢截癱了,他以前雖然沒有癥狀,他是存在的一個很不好的高危的因素,這種高危頸椎的病人,要提醒他,一定不能做牽引,不能做手法的整復,而且不能做按摩容易出現(xiàn)很嚴重的后果。

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        楊雍主任醫(yī)師
        骨科
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        孔令文主任醫(yī)師
        胸外科
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      • 頸椎病導致神經(jīng)受壓和脊髓受壓有什么不同?分為兩部分, 一部分叫中樞神經(jīng)系統(tǒng),一部分叫周圍神經(jīng)系統(tǒng),脊髓是主干神經(jīng),所以如果脊髓受壓迫,就會出現(xiàn)四肢整個感覺和運動障礙,影響的范圍就比較大,如壓迫周圍神經(jīng)或單一的一個神經(jīng)根,只會出現(xiàn)神經(jīng)根管理的區(qū)域疼痛,麻木和運動障礙,影響的范圍小。

        劉團江主任醫(yī)師
        骨科
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      • 高齡老年人橈骨的遠端骨折不一定都要做手術(shù),如果能夠通過手法,獲得一個良好的復位和一個穩(wěn)定的固定,也可以不用做手術(shù);畢竟手術(shù)風險很大,老年人無論是麻醉也好還是手術(shù)也好,他的風險比年輕人都要大的多,對于那些已經(jīng)不能從事一些重體力活動的老年人不用做手術(shù),進行手法復位、石膏或者夾板固定就可以了,至于位置有的時候稍微差一點問題也不大;老年人橈骨遠端的的骨折,我們還是要根據(jù)老年人的自身的活動狀態(tài)來考慮這個問題;如果他平時活動量并不是很大生活自理也能夠進行,那就不用手術(shù)治療通過保守治療,也能獲得一個良好的效果。

        錢宇航副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 青光眼必須手術(shù)治療嗎 收聽:2.58w

        青光眼是分好幾種,比方說原發(fā)性閉角型的青光眼,這種最好發(fā)現(xiàn)以后,眼壓控制之后就考慮手術(shù)治療,但是比方說開角型青光眼,眼壓也不是特別高,30左右或者是在40以下,而且就說是視野、視力都沒有太大的損傷,這樣就可以考慮用藥物治療。

        尹春紅副主任醫(yī)師
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        經(jīng)散瞳驗光確診為近視后,目前最安全、有效的還是配戴合適的眼鏡。 如家長對外觀較在意,還可考慮配戴角膜塑形鏡,角膜塑形鏡只需夜間睡覺時配戴,通過角膜塑形作用第二天就能有一個清晰的視力,更好的作用是更夠控制近視度數(shù)的加深速度。 如出現(xiàn)了近視,不讓孩子佩鏡,孩子為了看清楚目標,就會被動性將物體移近眼前,就容易引起眼疲勞,有的孩子看不清楚東西,通過瞇眼以獲得暫時性的清晰視線,長期瞇眼會導致眼周圍肌肉疲勞,增加視疲勞,最終導致近視度數(shù)加深越來越快。 所以,還是要考慮配鏡。

        費菲副主任醫(yī)師
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