克羅恩病該如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
克羅恩病它是一個(gè)自身免疫性的疾病,到目前為止我們沒有辦法醫(yī)療上沒有辦法能夠根除或者治愈這種疾病,我們主要是通過一些藥物能控制這個(gè)疾病,讓這個(gè)病人在他的青少年或者青年上最美好的時(shí)間,能夠生活質(zhì)量提高這是我們最主要的目的,控制克羅恩病的藥物,現(xiàn)在目前可能有四大類第一大類就是非特異性的抗炎藥,就是五氨基水楊酸之類的這些臨床上可能常見的有艾迪莎、頗得斯安之類的,這個(gè)藥它主要作用就是控制腸道的炎癥反應(yīng)促進(jìn)腸道的黏膜修復(fù),這是非常基礎(chǔ)的藥物,很多病人能夠通過這個(gè)藥物能夠控制他的基本癥狀,另外一大類就是激素也是我們?cè)谂R床上使用得非常常見的,它也是能夠控制腸道里面的炎癥反應(yīng),第三大類就是免疫抑制劑因?yàn)檫@個(gè)克羅恩病,它是一個(gè)免疫系統(tǒng)紊亂的疾病,所以我們用一些免疫抑制劑,讓這個(gè)機(jī)體免疫功能底下一點(diǎn),他的免疫功能受到抑制,他這種疾病可能也會(huì),得到一種程度的控制,第四大類就是生物制劑,也是現(xiàn)在非常火熱的像類克之類的。
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克羅恩病它是一個(gè)自身免疫性的疾病,到目前為止我們沒有辦法醫(yī)療上沒有辦法能夠根除或者治愈這種疾病,我們主要是通過一些藥物能控制這個(gè)疾病,讓這個(gè)病人在他的青少年或者青年上最美好的時(shí)間,能夠生活質(zhì)量提高這是我們最主要的目的,控制克羅恩病的藥物,現(xiàn)在目前可能有四大類第一大類就是非特異性的抗炎藥,就是五氨基水楊酸之類的這些臨床上可能常見的有艾迪莎、頗得斯安之類的,這個(gè)藥它主要作用就是控制腸道的炎癥反應(yīng)促進(jìn)腸道的黏膜修復(fù),這是非?;A(chǔ)的藥物,很多病人能夠通過這個(gè)藥物能夠控制他的基本癥狀,另外一大類就是激素也是我們?cè)谂R床上使用得非常常見的,它也是能夠控制腸道里面的炎癥反應(yīng),第三大類就是免疫抑制劑因?yàn)檫@個(gè)克羅恩病,它是一個(gè)免疫系統(tǒng)紊亂的疾病,所以我們用一些免疫抑制劑,讓這個(gè)機(jī)體免疫功能底下一點(diǎn),他的免疫功能受到抑制,他這種疾病可能也會(huì),得到一種程度的控制,第四大類就是生物制劑,也是現(xiàn)在非常火熱的像類克之類的。
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克羅恩病的分類主要包括以下幾種: 1、根據(jù)發(fā)病部位:可分為累及結(jié)腸型、累及回腸末端和結(jié)腸型、累及上消化道型;病變初期局部充血、水腫、淋巴管擴(kuò)張,發(fā)作時(shí)可見腸型和蠕動(dòng)波,局部壓痛,聽診腸鳴音亢及氣過水聲。 2、根據(jù)小腸的炎癥特征:可分為穿透型、梗阻型、非穿透非狹窄型;穿孔后可形成腹腔的慢性局限性膿腫,急性穿孔可發(fā)生在少數(shù)嚴(yán)重的潰瘍型腸結(jié)核或者完全性腸梗阻患者,穿孔多見于右下腹,可以在抗結(jié)核治療過程中病人全身情況好轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生腸結(jié)核穿孔,應(yīng)引起注意。 3、根據(jù)是否合并肛周病變:可分為合并肛周病變型和不合并肛周病變型;克羅恩病肛瘺可能起源于肛腺感染、肛裂或潰瘍穿透直腸或肛管、瘺管阻塞。肛周皮贅常常與淋巴水腫或反復(fù)肛裂、肛瘺有關(guān)。直腸或肛管的反復(fù)慢性炎癥以及瘺管形成,可導(dǎo)致肛門狹窄 4、根據(jù)疾病的活動(dòng)期:分為緩解期克羅恩病和活動(dòng)期克羅恩病。
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1、經(jīng)絡(luò)疏通法灌腸治療可以針對(duì)腸道炎癥的病灶部位進(jìn)行治療。2、臟腑功能的調(diào)理,經(jīng)絡(luò)疏通法藥浴腿足可以調(diào)整人體溫涼平衡,促使炎癥部位有一個(gè)康復(fù)的環(huán)境。3、經(jīng)絡(luò)堵塞的疏通,點(diǎn)穴推拿,穴位貼藥敷藥可以加快經(jīng)絡(luò)堵塞的疏通,對(duì)重大經(jīng)絡(luò)堵塞也可以請(qǐng)到很好的疏通作用。
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克羅恩病的病人很多病人確實(shí)要發(fā)肛瘺的情況,滿足肛瘺的處理我們需要通過癥狀和體檢,單純性的肛瘺和復(fù)雜性的肛瘺,針對(duì)其不同的特點(diǎn)制定一個(gè)綜合性的治療方案,結(jié)腸鏡檢查在其中也起到一個(gè)很重要的作用,可以了解直腸、結(jié)腸病變的范圍以及嚴(yán)重程度,無癥狀的單純性的肛瘺可以保守或者不處理,有癥狀的單純性肛瘺或者復(fù)雜性肛瘺可能需要抗生素的治療,如果存在于活動(dòng)性病人,就要按活動(dòng)性的克羅恩病人進(jìn)行一個(gè)積極的治療。
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克羅恩病得肛瘺的治療方法如下:
1、對(duì)于單純性肛瘺的患者,肛瘺已經(jīng)是他的一個(gè)高危的因素,一是給他降階梯治療,使用生物制劑讓它不會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展。
2、對(duì)復(fù)雜性的肛瘺,同樣也是要降階梯治療,首先要給予重拳出擊,把生物制劑打上。那么在打以前,需要和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的普外科的、普外肛腸科的老師來合診,看需不需要肛瘺掛線治療,需不需要做復(fù)雜的瘺管的切除,如果患者有肛周膿腫,一定要切開引流,在這些事情完成了以后,才能給病人用上生物制劑。
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克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部,但是可以侵犯到整個(gè)消化道的任何一個(gè)部位,包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門和直腸??肆_恩疾病侵犯到肛門和直腸的時(shí)候,出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導(dǎo)致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過試診看看肛門周圍有沒有潰瘍。第二、通過指診來判斷腸壁有沒有增生、水腫。第三、通過肛門鏡、造影鏡來判斷。