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      晏維副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      幽門螺旋桿菌患者一定要治療嗎

      收聽:3.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      如果你有胃潰瘍,你有那種螺旋桿菌感染在國際上共識(shí)是進(jìn)行根除,就是只要有幽門螺旋桿菌感染就應(yīng)該進(jìn)行根除,但是我們中國的國情可能會(huì)有些不一樣,因?yàn)橹袊牡谝蝗巳旱幕鶖?shù)非常大,第二中國的人群感染率非常高,而且中國人群用幽門螺旋桿菌的耐藥率非常高,中國我們中華醫(yī)學(xué)會(huì),根據(jù)我們中國的國情來制定了我們國家的,幽門螺旋桿菌相關(guān)的治療的指南,幽門螺旋桿菌本身它是長在胃里面的一種細(xì)菌,就是說如果你有嚴(yán)重的,你有以下的一些表現(xiàn),比如你有消化不良的表現(xiàn),你有一些胃潰瘍你有一些胃癌的家族史或者你有一些糜爛,或者其他的一些胃腸相關(guān)的病變,我們是建議你根除幽門螺旋桿菌,當(dāng)然你沒有一些相關(guān)的胃癌的高危因素,我們是考慮你可以進(jìn)行定期的觀察,然后來決定后續(xù)的幽門螺旋桿菌是不是要進(jìn)行根除。

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        根據(jù)我國幽門螺桿菌第五次全國診治共識(shí)認(rèn)為,第一幽門螺桿菌定義為一種感染性疾病 是具有傳染性的,第二根除幽門螺桿菌后胃炎、胃潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯下降,第三幽門螺桿菌感染與胃黏膜相關(guān)性胃癌的發(fā)病密切相關(guān)。所以除非有不可抗拒的因素,應(yīng)該積極殺幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌感染我們有一定的適應(yīng)癥,它的適應(yīng)癥主要有消化性潰瘍,胃黏膜相關(guān)淋巴結(jié)、胃黏膜相關(guān)淋巴瘤、慢性胃炎這是強(qiáng)烈推薦,對(duì)于慢性胃炎有消化不良的癥狀,慢性胃炎拌有萎縮、糜爛、腫瘤切除,長期服用質(zhì)子泵抑制劑胃癌家族史不明原因的缺鐵性貧血,特發(fā)性血小板減少等這些病人,有陽性的病人都是幽門螺桿菌的主要適應(yīng)癥。

        李小平主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:39
      • 如果你有胃潰瘍,你有那種螺旋桿菌感染在國際上共識(shí)是進(jìn)行根除,就是只要有幽門螺旋桿菌感染就應(yīng)該進(jìn)行根除,但是我們中國的國情可能會(huì)有些不一樣,因?yàn)橹袊牡谝蝗巳旱幕鶖?shù)非常大,第二中國的人群感染率非常高,而且中國人群用幽門螺旋桿菌的耐藥率非常高,中國我們中華醫(yī)學(xué)會(huì),根據(jù)我們中國的國情來制定了我們國家的,幽門螺旋桿菌相關(guān)的治療的指南,幽門螺旋桿菌本身它是長在胃里面的一種細(xì)菌,就是說如果你有嚴(yán)重的,你有以下的一些表現(xiàn),比如你有消化不良的表現(xiàn),你有一些胃潰瘍你有一些胃癌的家族史或者你有一些糜爛,或者其他的一些胃腸相關(guān)的病變,我們是建議你根除幽門螺旋桿菌,當(dāng)然你沒有一些相關(guān)的胃癌的高危因素,我們是考慮你可以進(jìn)行定期的觀察,然后來決定后續(xù)的幽門螺旋桿菌是不是要進(jìn)行根除。

        晏維副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:20
      • 感染幽門螺桿菌以后一定要引起重視。感染幽門螺桿菌一定要在正規(guī)醫(yī)院做個(gè)C13或C14的檢測,究竟細(xì)菌數(shù)量有多少。如果確實(shí)感染幽門螺桿菌,一定要系統(tǒng)地好好治療。為什么這樣講?因?yàn)橛拈T螺桿菌是第一類致癌源,是個(gè)超級(jí)致癌因子,如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致胃粘膜損傷,導(dǎo)致潰瘍,胃黏膜萎縮,腸上皮化生。慢慢時(shí)間長了會(huì)演變成胃癌。時(shí)間長了病變,糜爛性胃炎,都與幽門螺桿菌有直接的關(guān)系。特別是有胃癌家族史的人更加不能忽視,一定要早期及時(shí)抓緊時(shí)間治療。幽門螺桿菌現(xiàn)在可靠的治療方案很多,中西醫(yī)結(jié)合,質(zhì)子泵抑制劑,鉍劑,這些治療方案都很多。在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,幽門螺桿菌及時(shí)治療是完全可以治好的,是完全可以治斷根的。但是治好以后,自己一定要注意保養(yǎng),生活方面,飲食方面,注意洗手,不吃路邊攤這些方面,一定要引起重視。

        婁修洋執(zhí)業(yè)醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        幽為螺桿菌現(xiàn)在比較經(jīng)典的治療就是三聯(lián)和四聯(lián)治療,一旦診斷有幽門螺桿菌感染,條件允許還是建議選擇抗紋螺桿菌治療,目前臨床上常用的方案就是三聯(lián)、四聯(lián),并且現(xiàn)在經(jīng)典的一線方案一般都是主張四聯(lián)藥物治療,常用的藥物一般就是兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑,然后系統(tǒng)治療半個(gè)月,然后停藥一個(gè)月做呼吸志愿復(fù)查,看看這個(gè)細(xì)菌清除掉了沒有。

        魏秀芹主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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      • 幽門螺旋桿菌耐高溫嗎 收聽:5.53w

        幽門螺桿菌它不耐高溫實(shí)際上它這個(gè)細(xì)菌是比較脆弱的,在我們想要把幽門螺桿菌培養(yǎng)出來都是比較困難的,培養(yǎng)條件都是比較苛刻的,在高溫的情況下幽門螺桿菌就很快的發(fā)生形狀的改變?nèi)缓笏劳觯蟾旁?6度的時(shí)候有的人做過觀察,56度的時(shí)候幽門螺桿菌能夠生存不到三個(gè)小時(shí),60度的時(shí)候大概是一個(gè)半小時(shí),65度的時(shí)候是一個(gè)小時(shí),70度的時(shí)候能存活不到半個(gè)小時(shí),在煮沸的情況下不到一分鐘這個(gè)細(xì)菌基本上就死亡了,通常的來講我們餐具消毒用高溫的消毒方法煮沸5到10分鐘就完全沒有問題,就能夠把幽門螺桿菌徹底的消滅掉。

        李艷梅副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        侯立城主任醫(yī)師
        心內(nèi)科
        01:00