蛋白尿的危害，主要是可以激化一些細胞的基底，導(dǎo)致進一步引起腎小管的高代謝，促進腎臟的纖維化、腎間質(zhì)的纖維化，這是它的主要危害。一般來講蛋白尿的治療，相對比較困難，因為蛋白尿?qū)δI臟組織是一個危害的因素。通過免疫機制治療，有相當一部分病人，蛋白尿可能消除了，但是像慢性腎小球腎炎，還有高血壓這些疾病，蛋白尿消除比較困難。
蛋白尿的危害，主要是可以激化一些細胞的基底，導(dǎo)致進一步引起腎小管的高代謝，促進腎臟的纖維化、腎間質(zhì)的纖維化，這是它的主要危害。一般來講蛋白尿的治療，相對比較困難，因為蛋白尿?qū)δI臟組織是一個危害的因素。通過免疫機制治療，有相當一部分病人，蛋白尿可能消除了，但是像慢性腎小球腎炎，還有高血壓這些疾病，蛋白尿消除比較困難。
若患者有蛋白尿，一般是由腎臟疾病所引起的，常見的腎臟疾病有腎小球腎炎、腎功能衰竭等疾病，以上疾病都可以引起蛋白尿。 以腎小球腎炎為例來進行說明。若是是由腎小球腎炎引起的蛋白尿，它的癥狀有雙下肢浮腫，腎的全身浮腫，納差、乏力、惡心，小便有泡沫等，它的化驗檢查顯示尿常規(guī)蛋白陽性，潛血陽性，體內(nèi)白蛋白下降，血脂升高，若患者有腎小球腎炎，病情沒有得到較好的控制。那么腎臟炎癥會進一步損害腎臟的功能，出現(xiàn)腎臟功能衰竭，進而引起尿酸肌酐升高，患者病情會進一步加重。
蛋白尿的危害如下： 1、蛋白尿的系膜毒性：在腎衰模型中，可觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積，會引起系膜細胞的損傷、增生各系膜基質(zhì)合成增加，從而產(chǎn)生腎小球硬化。其次，腎小球中的低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白以及載脂蛋白沉積，也會導(dǎo)致腎小球的硬化。 2、蛋白尿?qū)」芗毎亩拘宰饔茫喊l(fā)生蛋白尿時，進入腎小管上皮細胞內(nèi)的蛋白量增加，從而使溶酶體活性增加，從而導(dǎo)致溶酶體溢入小管細胞漿，導(dǎo)致細胞損傷，最終導(dǎo)致炎癥和疤痕的形成。 3、蛋白尿引起的小管細胞生物學(xué)變化：出現(xiàn)蛋白尿的許多腎臟病都存在著細胞過度增生，最終導(dǎo)致腎衰的發(fā)生。 4、蛋白尿引起小管間質(zhì)缺氧加重：蛋白尿重吸收而導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)被消化，進而需要更多的能量，從而造成腎小管細胞缺氧， 最終導(dǎo)致腎小管細胞損傷。
尿蛋白的出現(xiàn)，一般有兩個原因。腎小球表面，從病理的方面來講，疾病導(dǎo)致腎小球濾過膜上的負電荷減少了，因為蛋白質(zhì)也是陰性的，那么負電荷減小的話，它有排斥，負電荷減少，流出就比較容易，這就是一個機理。 另外一個機理是腎小球濾過膜上的孔徑的損傷之后，跟孔徑的大小有關(guān)，損傷到一定程度的話，那么腎小球上的那些濾過膜的孔徑比較大，蛋白就流出去了，甚至紅細胞也被擠出去了。
24小時蛋白尿，我們正常范圍是0~150毫克，如果說超過了150毫克，首先建議可以多喝水再復(fù)查一次，因為不排除有誤差的情況，而如果復(fù)查過后，仍然超過了150毫克，就提示你可能患有慢性腎炎，建議到腎內(nèi)科住院，完善一下腎臟彩超。 如果腎臟形態(tài)大小沒有問題，條件允許可以做腎穿刺活檢，明確腎臟的病理類型，為下一步的治療提供治療方案。一般可能需要吃激素，還有聯(lián)合免疫抑制劑，平常生活還有飲食上要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不要感冒熬夜拉肚子等等。
目前大量蛋白尿的標準，也就是24小時尿蛋白定量大于3.5克，這樣就已經(jīng)達到了腎病綜合癥的標準。蛋白尿量是非常大的。那么我們治療上是建議要到腎內(nèi)科住院，完善腎臟彩超。如果情況允許的話，還需要完善腎穿刺活檢，明確病理類型，為下一步的治療提供治療方案。 因為腎病的病理類型是非常多的，而每一種病理類型所對應(yīng)的治療方案也都不一樣，所以完善腎穿刺活檢是非常有必要的。我們在治療上可能需要吃激素或者免疫抑制劑，平常生活上一定要注意低鹽低脂飲食，不要感冒熬夜等等。
