成人脊柱側(cè)彎的治療方針
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
對成人的脊柱側(cè)彎通常情況下我們是對癥治療。對成年的或者是退行性的脊柱側(cè)彎畸形,應(yīng)該慎重的采用矯形,矯形之后,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,因?yàn)樗膫?cè)彎畸形或者后突畸形是逐漸逐漸的發(fā)展來的,他的周圍組織,包括血管神經(jīng)肌肉已經(jīng)逐漸地適應(yīng)了,你不做,他可能也沒有癥狀,如果你完全矯正很好的時(shí)候,他的癥狀可能反而會加重,或者是有一段時(shí)間他不適應(yīng),他會出現(xiàn)癥狀加重的情況,我們在做成人脊柱側(cè)彎的時(shí)候,還要考慮到他有沒有髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)的毛病,如果髖關(guān)節(jié)有骨骨頭壞死,膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)病,膝關(guān)節(jié)有屈曲畸形,這時(shí)候他的腰椎的畸形,往往是關(guān)節(jié)的畸形引起的或者叫繼發(fā)性的,我們要聯(lián)合治療效果才能好一些。
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對成人的脊柱側(cè)彎通常情況下我們是對癥治療。對成年的或者是退行性的脊柱側(cè)彎畸形,應(yīng)該慎重的采用矯形,矯形之后,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,因?yàn)樗膫?cè)彎畸形或者后突畸形是逐漸逐漸的發(fā)展來的,他的周圍組織,包括血管神經(jīng)肌肉已經(jīng)逐漸地適應(yīng)了,你不做,他可能也沒有癥狀,如果你完全矯正很好的時(shí)候,他的癥狀可能反而會加重,或者是有一段時(shí)間他不適應(yīng),他會出現(xiàn)癥狀加重的情況,我們在做成人脊柱側(cè)彎的時(shí)候,還要考慮到他有沒有髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)的毛病,如果髖關(guān)節(jié)有骨骨頭壞死,膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)病,膝關(guān)節(jié)有屈曲畸形,這時(shí)候他的腰椎的畸形,往往是關(guān)節(jié)的畸形引起的或者叫繼發(fā)性的,我們要聯(lián)合治療效果才能好一些。
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脊柱側(cè)彎的治療方法有手術(shù)治療與非手術(shù)治療。
由于先天性的脊柱側(cè)凸常伴有僵硬,一般難以矯正,因此在側(cè)彎角度較小時(shí)能夠早期的發(fā)現(xiàn),并采取正確的治療是非常重要的,不要等到側(cè)彎很嚴(yán)重時(shí),再做補(bǔ)救性的手術(shù)。
脊柱側(cè)彎的治療,包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括采取正確的坐姿、體操療法、支具療法、電刺激療法以及腰背部肌肉的鍛煉,這些方法有助于糾正姿勢性側(cè)彎,增強(qiáng)肌力,增強(qiáng)脊柱的活動(dòng)度。另一種方法是手術(shù)治療,如果經(jīng)過保守治療無效,脊柱側(cè)彎明顯,側(cè)彎大于45度,常需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前脊柱側(cè)彎矯型的手術(shù),最常用的是脊柱后路釘棒系統(tǒng)的固定,多數(shù)病人能取得很優(yōu)良的效果,也可以采用其他機(jī)械的矯型固定手術(shù),也能取得很好的效果。
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脊柱側(cè)彎的危害:第一智力下降使得大腦反應(yīng)遲緩記憶力、注意力等各項(xiàng)智力指標(biāo)下降;第二,影響生育,脊柱側(cè)彎還能壓迫骨盆傾斜變形,導(dǎo)致胎兒的形成和成長環(huán)境異常,導(dǎo)致不孕或胎兒異常;第三,心理影響,因?yàn)橥庑萎惓;颊邥a(chǎn)生自卑心理與親朋的交流減少,甚至遠(yuǎn)離人群形成孤僻性格,嚴(yán)重的會發(fā)展成自閉癥;第四,影響后代體質(zhì),脊柱側(cè)彎造成身體養(yǎng)分輸送不暢分布不均,從而影響到在軀體內(nèi)形成的胎兒的質(zhì)量,導(dǎo)致出生后體質(zhì)虛弱甚至畸形;第五,多種并發(fā)疾病困擾,可引起腰背痛并可在凹側(cè)產(chǎn)生骨刺,壓迫脊髓或神經(jīng)引起截癱或椎管狹窄。脊柱側(cè)彎嚴(yán)重影響了患者的呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等正常的生理功能,導(dǎo)致病人平均壽命比正常人短,易得心肺并發(fā)癥而死。嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致下肢癱瘓,使病人完全喪失行動(dòng)能力。
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脊柱側(cè)彎的危害:第一智力下降使得大腦反應(yīng)遲緩記憶力、注意力等各項(xiàng)智力指標(biāo)下降;第二,影響生育,脊柱側(cè)彎還能壓迫骨盆傾斜變形,導(dǎo)致胎兒的形成和成長環(huán)境異常,導(dǎo)致不孕或胎兒異常;第三,心理影響,因?yàn)橥庑萎惓;颊邥a(chǎn)生自卑心理與親朋的交流減少,甚至遠(yuǎn)離人群形成孤僻性格,嚴(yán)重的會發(fā)展成自閉癥;第四,影響后代體質(zhì),脊柱側(cè)彎造成身體養(yǎng)分輸送不暢分布不均,從而影響到在軀體內(nèi)形成的胎兒的質(zhì)量,導(dǎo)致出生后體質(zhì)虛弱甚至畸形;第五,多種并發(fā)疾病困擾,可引起腰背痛并可在凹側(cè)產(chǎn)生骨刺,壓迫脊髓或神經(jīng)引起截癱或椎管狹窄。脊柱側(cè)彎嚴(yán)重影響了患者的呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等正常的生理功能,導(dǎo)致病人平均壽命比正常人短,易得心肺并發(fā)癥而死。嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致下肢癱瘓,使病人完全喪失行動(dòng)能力。
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脊柱側(cè)彎的預(yù)防,學(xué)齡兒童應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿,加強(qiáng)肌肉鍛煉,防治脊柱側(cè)凸最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。應(yīng)在學(xué)校內(nèi)推廣脊柱側(cè)彎防治知識,定期進(jìn)行脊柱側(cè)凸的篩查。脊柱側(cè)彎的治療可分為兩大類,即非手術(shù)治療和手術(shù)治療,常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,在下列情況需要考慮手術(shù)治療:1.胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者;2.支具治療不能控制,側(cè)彎快速進(jìn)展者;3.腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
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脊柱側(cè)彎的預(yù)防,學(xué)齡兒童應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿,加強(qiáng)肌肉鍛煉,防治脊柱側(cè)凸最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。應(yīng)在學(xué)校內(nèi)推廣脊柱側(cè)彎防治知識,定期進(jìn)行脊柱側(cè)凸的篩查。脊柱側(cè)彎的治療可分為兩大類,即非手術(shù)治療和手術(shù)治療,常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,在下列情況需要考慮手術(shù)治療:1.胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者;2.支具治療不能控制,側(cè)彎快速進(jìn)展者;3.腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。