如果這個靜脈血栓一旦形成以后，它的靜脈回流差以后，它相對來說還是有一定的復(fù)發(fā)率，所以我們強(qiáng)調(diào)靜脈血栓叫早期，用抗凝藥早期足量全程，爭取把新鮮的血栓消滅掉，它就不容易復(fù)發(fā)了，如果你等新鮮血栓沒有消除掉，完完全全變成那種陳舊的，就等于水泥干了以后，那種陳舊的血栓，它就不容易消失掉了，所以造成下肢的腫，我們有一個專用的名詞叫下肢深靜脈血栓后綜合癥，說這樣的人只要一站起來他的腿就腫脹，另外長期以后可以出現(xiàn)色素沉著，可以出現(xiàn)皮膚的一個變薄變黑，另外出現(xiàn)那種靜脈性潰瘍這樣病人都非常非常遭罪。
如果這個靜脈血栓一旦形成以后，它的靜脈回流差以后，它相對來說還是有一定的復(fù)發(fā)率，所以我們強(qiáng)調(diào)靜脈血栓叫早期，用抗凝藥早期足量全程，爭取把新鮮的血栓消滅掉，它就不容易復(fù)發(fā)了，如果你等新鮮血栓沒有消除掉，完完全全變成那種陳舊的，就等于水泥干了以后，那種陳舊的血栓，它就不容易消失掉了，所以造成下肢的腫，我們有一個專用的名詞叫下肢深靜脈血栓后綜合癥，說這樣的人只要一站起來他的腿就腫脹，另外長期以后可以出現(xiàn)色素沉著，可以出現(xiàn)皮膚的一個變薄變黑，另外出現(xiàn)那種靜脈性潰瘍這樣病人都非常非常遭罪。
血栓在治療以后，一般在三個月之內(nèi)，都有可能復(fù)發(fā)，甚至有的病人終生都有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。首先要針對病因進(jìn)行治療，如果是有長期置管的，需要拔除置管針對有些患者需要進(jìn)行針對腫瘤的治療，包括手術(shù)、放療一些治療，再就是要長期口服抗凝藥物，對于首次發(fā)生深靜脈血栓的患者，建議至少三個月進(jìn)行抗凝，最后一點就是定時監(jiān)測門診隨診，包括定期做血液的化驗，還有超聲的檢查，明確有沒有血栓復(fù)發(fā)。
下肢靜脈血栓的治療方法，靜脈血栓最主要的一個治療方法叫抗凝，我們醫(yī)院用得最常用的抗凝藥叫肝素 ，以前是那種就是普通肝素，說得持續(xù)進(jìn)點液，這個病人只要進(jìn)了醫(yī)院，我記得十幾年前，我們給一個深靜脈血栓病人治療的時候，他住院十幾天這個點滴就停不了，所以病人因為它只要一停了，這個作用就消失了，到后來又出發(fā)明叫低分子肝素，所以病人需要一天就打兩針就夠了。
長期臥床老人容易得下肢靜脈血栓，第二個原因就是手術(shù)創(chuàng)傷，比如外傷了以后，比如說我今天受了車禍。腿上受傷了可能會得血栓，再就是做一些手術(shù)，比如說骨科關(guān)節(jié)的手術(shù)。婦科的懷孕生孩子的剖腹產(chǎn)，或者一些其它的下腹部以下的手術(shù)，都可能造成靜脈曲張的靜脈血栓。
子宮肌瘤的復(fù)發(fā)率還是比較高。 對于子宮肌瘤的復(fù)發(fā)，主要是指女性在患有子宮肌瘤以后，通過行了子宮肌瘤的剝除手術(shù)以后，保留了子宮，以后再次發(fā)生子宮肌瘤的概率，一般雖然子宮肌瘤的復(fù)發(fā)率可能會達(dá)到30%左右，但是有部分女性因為子宮肌瘤復(fù)發(fā)后，她的肌瘤小，而且沒有癥狀，或者是她的肌瘤雖然比較大，但是到了快要絕經(jīng)的年齡，這種情況是可以觀察的。 子宮肌瘤復(fù)發(fā)以后，尤其是肌瘤沒有超過5厘米，也沒有明顯癥狀的，是可以觀察的。因此，對于行了子宮肌瘤手術(shù)以后的女性，也不需要過于擔(dān)心，定期復(fù)查B超，保持良好的心態(tài)就可以了。
如果發(fā)現(xiàn)有像我剛才說的，腿腫了腿不舒服的癥狀了，到我們血管外科來就診，醫(yī)生通過查體，如果懷疑有靜脈血栓，我們最常見的一個方法就是一個下肢靜脈超聲，通過靜脈超聲，可以很清楚地看到，就是里面靜脈里面的一個情況，有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生，診斷下肢深靜脈血栓，非常非常容易的，說這是又無創(chuàng)診斷方法又非?？煽康囊粋€診斷方法，另外就說還有的其他，比如說我們增強(qiáng)CT，下肢靜脈的一個CTV，或者是其他的一些比如化驗檢查，我們有一個特殊的指標(biāo)叫D二聚體 ，它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成，這是我們主要的一個診斷方法。
