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一旦被診斷為慢性心衰或者急性心衰，要遵循指南進行藥物治療，其中最為關鍵的指標，也就是指南推薦的指標就是NT-ProBNP，指南推薦要把這個指標控制在1000pg/ML以下，才能hi心衰患者的死亡率顯著降低，所以，要根據(jù)NT-ProBNP調(diào)整方案。
一旦被診斷為慢性心衰或者急性心衰，要遵循指南進行藥物治療，其中最為關鍵的指標，也就是指南推薦的指標就是NT-ProBNP，指南推薦要把這個指標控制在1000pg/ML以下，才能hi心衰患者的死亡率顯著降低，所以，要根據(jù)NT-ProBNP調(diào)整方案。
慢性心衰它是很多器質(zhì)性心臟疾病發(fā)展到一定時期之后，出現(xiàn)的心臟功能的這種衰竭。它的發(fā)生很復雜其中一個非常重要的原因是心臟功能的丟失，因為心臟最核心的功能是心室本身的收縮功能，它像一個泵一樣把血從大的靜脈里抽回來，抽到心臟之后經(jīng)過到肺養(yǎng)合，再像泵一樣散到外周去供給我們?nèi)淼闹匾K器的供血，比如大腦、腎，所以當、人發(fā)生心梗的時候心臟的心肌細胞會丟失很多，心臟的泵功能就會丟失，叫心力衰竭。周圍的臟器組織會出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)，會造成外周血的瘀滯、成水的儲留，出現(xiàn)肺水腫呼吸困難，這種表現(xiàn)叫稱為心衰。實際上心衰是一個很復雜的臨床狀態(tài)，不光是剛才說的心梗很多其他的病，比如長期的高血壓、冠心病、先天性的心臟病、心肌病，包括一些其他系統(tǒng)的疾病也會出現(xiàn)心衰。
心力衰竭實際上并不是一種單獨的疾病，它是所有的心臟病發(fā)展到最后一個最終的結果，那么哪些心臟病可以導致心力衰竭呢，譬如我們所常知的冠狀動脈硬化性心臟病，還有高血壓性心臟病，瓣膜性心臟病等等。這些疾病就是逐漸傷害心臟，造成慢性心衰。
慢性心衰的治療方法如下： 1、可以用藥物治療，它包括β受體阻滯劑 、ACEI或者ARB醛固酮抑制劑。 2、可以借助一些器械輔助治療，如雙室同步的起搏、植入性的心臟的除顫器。在藥物治療的過程中，患者如果三到六個月沒有明顯的改善，或者射血分數(shù)還是小于30%的，這個時候可以借助一些器械輔助治療，以幫助預防猝死。 3、還以做心臟移植治療。
慢性心衰的治療包括以下幾個方面： 第一、應該控制引起心衰加重的誘因,比如：感染、應激、體力活動、過度的體力活動等。 第二、針對心衰的病因進行治療,如：控制患者的血壓、血糖、冠心病、瓣膜病等,所有的慢性心衰患者都應該進行正規(guī)的藥物治療。包括改善癥狀的利尿劑、強心劑等以及改善患者預后的β受體阻滯劑，ACEI或ARB類藥物,同時如果符合相應的指征,可以進行內(nèi)外科的器械植入,甚至心臟移植等治療。
慢性心衰是一種臨床綜合征，它是患者在器質(zhì)性心臟病的基礎上逐漸發(fā)展而來?；颊咝呐K的負擔逐漸加重或者心肌的收縮力逐漸減弱，從而引起癥狀逐漸出現(xiàn)。患者會表現(xiàn)為勞累性的呼吸困難，也就是在劇烈運動，過度勞累的情況下，可以出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，待休息或者使用藥物的情況下，心衰的癥狀會明顯緩解，但是癥狀會反復發(fā)作，這種情況就叫慢性心衰。 慢性心衰的患者需要長期使用β受體阻滯劑、轉化酶抑制劑、利尿藥物，嚴重的還需要配合強心的藥物，來增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，抑制心室的重構，使心衰的癥狀逐漸改善，同時還要針對原發(fā)病進行治療。
