老年癡呆需不需要做影像檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
目前老年癡呆最常見(jiàn)的是類(lèi)型是阿爾茨海默病，這個(gè)主要是老年人的認(rèn)知功能下降，目前的這個(gè)診斷阿爾茨海默病的臨床手段，有CT核磁還有PETCT，金標(biāo)準(zhǔn)是PETCT，PAB就是陰性和陽(yáng)性，陽(yáng)性的病人是目前公認(rèn)為是阿爾茨海默病，在核磁上就是主要看內(nèi)側(cè)顳葉這塊的萎縮，主要是根據(jù)這個(gè)內(nèi)側(cè)顳葉萎縮的程度，來(lái)判斷這個(gè)人，認(rèn)知功能下降的這種相關(guān)性，目前這個(gè)阿爾茨海默病臨床主要是靠神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)量表來(lái)判斷，影像學(xué)上是一個(gè)輔助的一個(gè)診斷，PETCT是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
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目前老年癡呆最常見(jiàn)的是類(lèi)型是阿爾茨海默病，這個(gè)主要是老年人的認(rèn)知功能下降，目前的這個(gè)診斷阿爾茨海默病的臨床手段，有CT核磁還有PETCT，金標(biāo)準(zhǔn)是PETCT，PAB就是陰性和陽(yáng)性，陽(yáng)性的病人是目前公認(rèn)為是阿爾茨海默病，在核磁上就是主要看內(nèi)側(cè)顳葉這塊的萎縮，主要是根據(jù)這個(gè)內(nèi)側(cè)顳葉萎縮的程度，來(lái)判斷這個(gè)人，認(rèn)知功能下降的這種相關(guān)性，目前這個(gè)阿爾茨海默病臨床主要是靠神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)量表來(lái)判斷，影像學(xué)上是一個(gè)輔助的一個(gè)診斷，PETCT是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
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人生病到醫(yī)院就診，整個(gè)流程是診斷（初診，確診）、治療，治療后的評(píng)價(jià)、預(yù)后的評(píng)估，這些都離不開(kāi)影像學(xué)檢查。要診斷疾病，除憑疾病標(biāo)準(zhǔn)和診斷經(jīng)驗(yàn)去判斷之外，明確發(fā)病器官、所在部位、病灶大小對(duì)于精準(zhǔn)治療非常重要。而醫(yī)生讓患者做影像檢查，是為獲取有效的影像資料，輔助臨床診斷和治療。通過(guò)影像檢查，不用開(kāi)刀動(dòng)手術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)就能了解患者身體內(nèi)部的狀況，骨骼、肌肉、器官是否完好，身體有沒(méi)有多了或少了東西，到底是功能性疾病還是器質(zhì)性病變，通過(guò)機(jī)器的眼睛，可以看的一清二楚。所以影像在疾病的診斷上具有舉足輕重的作用。 其次，影像學(xué)檢查不僅僅對(duì)于疾病的早期診斷有幫助，對(duì)于疾病治療預(yù)后可以做出準(zhǔn)確的評(píng)估。最后隨著影像學(xué)的發(fā)展，影像學(xué)還可以參與到臨床的治療當(dāng)中去，介入影像學(xué)的創(chuàng)立。所以，影像檢查在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷和治療中有非常重要的地位，現(xiàn)代影像學(xué)的發(fā)展，就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
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老年癡呆需要做哪些檢查：老年癡呆的這種診斷，它主要還是依靠癥狀和體征來(lái)進(jìn)行診斷，它的輔助檢查的手段，主要是為了排除或者是確定，有沒(méi)有一些其他器質(zhì)性的病變；但是一般來(lái)說(shuō)常規(guī)的檢查，比如說(shuō)像血的檢查，血常規(guī)可以看看，有沒(méi)有血紅蛋白，紅細(xì)胞這方面的改變，有一些貧血的病人，他可能也容易出現(xiàn)老年性癡呆；再有一個(gè)就是頸椎，頸椎的話(huà)可以拍頸椎的片子，也可以做頸椎的核磁；再有一個(gè)就是血管方面的檢查，像血管方面的檢查：包括像頸動(dòng)脈的彩超、TCD，可以看看腦部血供的情況；然后包括心臟方面、包括心電圖或者是超聲心動(dòng)，看看他心臟有沒(méi)有問(wèn)題；再有一些就是包括像頭顱的這些檢查都是可以做；但是做的目的，主要都是為了排除一些，其他器質(zhì)性的病變。
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腦腫瘤需要做哪些影像檢查？
（1）腦腫瘤首選是腦核磁的檢查，因?yàn)槟X組織是軟組織，核磁對(duì)于腦病變的發(fā)現(xiàn)要優(yōu)于CT比如腦腫瘤、膠質(zhì)瘤，它的診斷信息比較多有T1，T2像，還有diffusion 彌散加權(quán)成像，T2 FLAIR；
（2）另外還有增強(qiáng)序列，這樣下來(lái)核磁發(fā)現(xiàn)的信息量更多，對(duì)于腦腫瘤的定性和定位更準(zhǔn)確。
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常規(guī)放射學(xué)，包括常規(guī)說(shuō)得照片、CT掃描（計(jì)算機(jī)X線(xiàn)斷層掃描成像）、核磁共振、DSA（數(shù)字化減影成像）、超聲學(xué)、核醫(yī)學(xué)等。這是通過(guò)設(shè)備進(jìn)行的分類(lèi)。其次就算是同一種設(shè)備也有不同的檢查運(yùn)用方式，常規(guī)放射學(xué)，如果患者和臨床大夫需要還要進(jìn)行消化道的造影檢查（比如的鋇餐，檢查，胃腸造影，大腸排糞造影等等），CT檢查包括了常規(guī)掃描，增強(qiáng)掃描，血管成像，泌尿系成像，心臟冠脈成像等，磁共振檢查也包括很多的檢查方式，常規(guī)頭顱掃描，腦功能的檢查，膽道的MRCP檢查；超聲檢查有體表的，有腔內(nèi)的超聲，也有血管超聲檢查，而核醫(yī)學(xué)也是具有相同的多種檢查方式和項(xiàng)目，這一切都是為了給患者和臨床醫(yī)師最早、最準(zhǔn)確的診斷，為治療提供有力的證據(jù)。
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隨著影像醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)不斷完善，圖像質(zhì)量以及成像速度飛速提高，常規(guī)成像逐步向功能成像發(fā)展，影像診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。在新生兒疾病的診斷中，影像學(xué)檢查已經(jīng)成為必不可少的重要手段之一。新生兒及嬰幼兒是可以做影像檢查的，一般來(lái)說(shuō)應(yīng)遵循三個(gè)原則：第一是先無(wú)創(chuàng)后有創(chuàng)，先簡(jiǎn)單后復(fù)雜，先經(jīng)濟(jì)后昂貴的原則。第二條原則是揚(yáng)長(zhǎng)避短，盡可能選擇該疾病的首選影像學(xué)檢查方法來(lái)進(jìn)行檢查，其他檢查方法作為必要的有益的補(bǔ)充。第三條原則是首先要選用無(wú)輻射的檢查方法，不得已選用X線(xiàn)、CT時(shí)盡可能減少攝片次數(shù)和輻射劑量。但涉及肺部疾病及四肢骨骼疾病的話(huà)，建議還是首選X線(xiàn)檢查。
