前列腺癌要做哪些影像學檢查
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺癌目前是這樣,CT是要差一些,在目前選擇就是一個超聲和核磁的一個檢查,尤其是核磁共振,現(xiàn)在目前是發(fā)展的比較快,對前列腺癌比如說臨床懷疑PS增高了,懷疑有前列腺癌了,我們要做一個核磁共振的檢查,對于前列腺磁共振檢查我們要做一些檢查前的準備,比如說灌腸等等,要做完準備以后再做檢查,前列腺癌最多發(fā)生在外周帶,但是影像學不是萬能的,有的非常早期的前列腺癌,我們也發(fā)現(xiàn)不了,但是我們現(xiàn)在這個核磁,有很多這種手段進行早期的檢查,比如最新的現(xiàn)在有,多壁值的一種檢查方法,還有就是一個波譜的成像等等,這是對于早期前列腺癌都有很大的幫助。
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前列腺癌目前是這樣,CT是要差一些,在目前選擇就是一個超聲和核磁的一個檢查,尤其是核磁共振,現(xiàn)在目前是發(fā)展的比較快,對前列腺癌比如說臨床懷疑PS增高了,懷疑有前列腺癌了,我們要做一個核磁共振的檢查,對于前列腺磁共振檢查我們要做一些檢查前的準備,比如說灌腸等等,要做完準備以后再做檢查,前列腺癌最多發(fā)生在外周帶,但是影像學不是萬能的,有的非常早期的前列腺癌,我們也發(fā)現(xiàn)不了,但是我們現(xiàn)在這個核磁,有很多這種手段進行早期的檢查,比如最新的現(xiàn)在有,多壁值的一種檢查方法,還有就是一個波譜的成像等等,這是對于早期前列腺癌都有很大的幫助。
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對于肝硬化來講,臨床上關于肝硬化的檢查方法較多,用影像來說,CT和核磁都是可以的,肝硬化它典型的表現(xiàn),就是肝臟邊緣呈結節(jié)樣改變,肝臟的比例失調,肝左葉外增大,還有這種門靜脈高壓,靜脈曲張,脾臟增大脾大等等,這些都是綜合來判斷,肝硬化的表現(xiàn)的。
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大體上包括的是X線、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學等五項檢查;磁共振是對血管管腔的一種探查,能夠看到血管管腔是否有斑塊、斑塊的穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性,然后就是說它是潰瘍型的一種金標準;核醫(yī)學是相對來說是檢查咱們甲狀腺做一些甲功,內分泌的一些功能的檢查;CT包括的也比較廣,它就頭部CT、腹部CT;X線主要是看的是胸部正側位片;超聲就是屬于腹部 、小器官的占位,初步的一個定性的診斷;經顱多普勒屬于超聲檢查的一種,利用超聲波能透過顱骨較薄的部位和自然孔道的原理,來獲取多普勒的回聲信號。
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影像學檢查的內容是非常多的,對人體絕大多數器官,都有與之相匹配的最佳影像學檢查手段。常見的就包括普通放射檢查、透視、照片、計算機斷層成像,也就是我們簡稱的CT。還有磁共振檢查、心導管檢查、核素成像、造影的檢查。比如CT和核磁,還包括我們的超生,都有造影檢查的技術。
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我們一般來說做B超,B超簡單易行,B超可以經直腸,可以經尿道,發(fā)現(xiàn)前列腺癌的一些大致的病變,然后我們根據B超的結果可能需要做進一步的檢查,我們常規(guī)推薦診斷前列腺,我們常規(guī)推薦做磁共振,因為磁共振根據磁共振的不同的分區(qū)來精準地了解前列腺癌病變的位置,性質,應該說如果是一個非常有經驗的放射科專家,他診斷出來的結果能接近病歷診斷的水平,所以說我們推薦懷疑前列腺癌的病人常規(guī)做磁共振檢查,當然除了磁共振檢查以外,我們還可以做全身骨掃描,了解有沒有骨轉移的可能。
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腎癌的臨床診斷主要靠影像學資料,常做的檢查如下:
第一、B超,往往絕大部分患者是在查體的過程中或者因為腰痛去醫(yī)院檢查,甚至是因為胃部不適或因為心臟的問題做檢查,發(fā)現(xiàn)腎臟有實性的占位,就提示腎腫瘤,但超聲往往是個篩查項目。
第二、CT,對于腫瘤,需要做強化CT,因為強化對于發(fā)現(xiàn)腫瘤的大小、位置,對于它的良惡性的判斷以及周圍是否有淋巴結轉移,有沒有侵犯周圍的臟器,有沒有侵及血管。
第三、磁共振,核磁共振效果和CT相當。
第四、PET-CT,PET-CT主要的意義是判斷遠處轉移,因為一旦有了遠處轉移,腫瘤就不屬于早期,在治療方案上就有所調整。