消化道出血要做什么檢查確診
消道化出血查原因,內(nèi)鏡檢查是必不可少的,首先應(yīng)該查胃鏡,如果一旦排除了上消化出血,就應(yīng)該做結(jié)腸鏡查下消化道出血,不明原因的消化道出血可以用膠囊內(nèi)鏡。能幫我們判斷哪個(gè)地方出血,這時(shí)候在急診的時(shí)候下,也是有助于幫助我們判斷出血的部位,并且有助于我們治療的方法。
消道化出血查原因,內(nèi)鏡檢查是必不可少的,首先應(yīng)該查胃鏡,如果一旦排除了上消化出血,就應(yīng)該做結(jié)腸鏡查下消化道出血,不明原因的消化道出血可以用膠囊內(nèi)鏡。能幫我們判斷哪個(gè)地方出血,這時(shí)候在急診的時(shí)候下,也是有助于幫助我們判斷出血的部位,并且有助于我們治療的方法。
消道化出血查原因,內(nèi)鏡檢查是必不可少的,首先應(yīng)該查胃鏡,如果一旦排除了上消化出血,就應(yīng)該做結(jié)腸鏡查下消化道出血,不明原因的消化道出血可以用膠囊內(nèi)鏡。能幫我們判斷哪個(gè)地方出血,這時(shí)候在急診的時(shí)候下,也是有助于幫助我們判斷出血的部位,并且有助于我們治療的方法。
上消化道出血需要做的檢查,主要包括胃鏡檢查、胸部CT、彩超、核磁共振等等影像學(xué)檢查。同時(shí)要完善血常規(guī)、肝腎功能等等相關(guān)的化驗(yàn)。 上消化道出血引起的主要原因有可能是急性出血性胃炎、消化性潰瘍伴出血、胃部惡性腫瘤伴出血、食管胃底靜脈曲張伴出血等。所以一旦出現(xiàn)上消化道出血,需要盡早完善電子胃鏡的檢查,明確出血的原因以及出血的部位,必要的時(shí)候進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血治療。同時(shí)要使用抑制胃酸分泌的藥物,保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,必要的時(shí)候要考慮手術(shù)治療。
一旦出現(xiàn)下消化出血我們首先要去找醫(yī)生,一般下消化出血分為慢性失血,慢性出血和急性出血,急性大出血,如果是急性大出血的話,那么馬上要住院,找醫(yī)生進(jìn)行搶救,那么慢性失血的話,我們也可以在住院,也可以在門診進(jìn)一步檢查,那么主要的檢查包括首先我們要做血常規(guī),確定你的出血量是多少,第二個(gè)我們要做腸鏡檢查,確定腸道的疾病的誘因,如果結(jié)腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)的話,我們還進(jìn)一步做膠囊內(nèi)鏡檢查,膠囊內(nèi)鏡檢查如果是大出血的話,我們可以做選擇性動(dòng)脈血管造影等等一些檢查,來確定它的病因。
消化道出血,如果出血量相對比較大的話,在臨床上屬于一個(gè)比較常見的消化科的急癥。所以他到了急診以后,要做的檢查還是需要比較全面的。首先是驗(yàn)血,確定你有沒有出血以及出血的程度;另外如果大便里有血,就要驗(yàn)大便;另外要確定消化道出血的病因,可能也需要做一些CT;那么最直接能夠確定消化道出血的病因的檢查就是做胃鏡,如果懷疑下消化道出血,那一定要做腸鏡檢查。
消化道出血的患者檢查肝功能是為了排除肝臟原因所導(dǎo)致的消化道出血,因?yàn)槿绻歉闻K原因所導(dǎo)致的消化道出血,往往出血量比較大,治療比較復(fù)雜,治療效果也相對更差一些。 同時(shí)消化道出血也可能是因?yàn)槲覆康募膊』蛘吣c道的疾病所引起來的。所以除了完善肝功能檢查以外,還需要完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查,以及血常規(guī)的檢查。明確疾病的診斷以后,根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)的治療措施。如果患者貧血嚴(yán)重,可以輸紅細(xì)胞,以糾正貧血。同時(shí)要加強(qiáng)補(bǔ)液,補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分。
消化道出血的輔助檢查,要完善電子胃鏡,電子結(jié)腸鏡的檢查,查明出血的原因,出血的部位,必要的時(shí)候可以使用內(nèi)鏡下的止血治療比,如噴灑去甲腎上腺素,或者使用鈦夾夾閉創(chuàng)面。 同時(shí)也需要完善血常規(guī)的檢查,評估患者是否存在缺鐵性貧血。如果貧血比較嚴(yán)重,達(dá)到輸血指征,則需要給予輸血補(bǔ)充血容量,糾正貧血。同時(shí)還需要完善腹部的影像學(xué)檢查,比如 CT、彩超、核磁共振等。根據(jù)檢查結(jié)果,可以排除肝臟原因所導(dǎo)致的消化道出血,同時(shí)也需要給予抑制胃酸分泌等相應(yīng)的治療措施。