什么是跟腱斷裂
跟腱斷裂在生活中是很常見,跟腱斷裂分為兩種,一種是開放型斷裂一種是封閉性斷裂。閉合性自體肌腱斷裂可以通過自體移植和其他材料填充進(jìn)行手術(shù)治療。
跟腱斷裂在生活中是很常見,跟腱斷裂分為兩種,一種是開放型斷裂一種是封閉性斷裂。閉合性自體肌腱斷裂可以通過自體移植和其他材料填充進(jìn)行手術(shù)治療。
跟腱斷裂,顧名思義,是跟腱組織的斷裂。臨床上常見的跟腱自發(fā)性斷裂一般發(fā)生在單側(cè)肢體。這種斷裂可以在跟腱跟骨連接部,也可以在跟腱肌腹連接處或是跟腱組織本身。70%以上的自發(fā)性斷裂在運動時發(fā)生,患者多在進(jìn)行羽毛球、籃球、足球、網(wǎng)球等球類運動或跑步等田徑運動。跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發(fā)性斷裂,常見于運動員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。運動員、練武的人和演員,要經(jīng)常進(jìn)行強(qiáng)度很大的跳躍、蹬腿等動作。超過耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發(fā)生無菌性炎癥,強(qiáng)度降低。當(dāng)動作不協(xié)調(diào),或用力過猛時,跟腱可被肌肉拉斷。
跟腱斷裂在生活中是很常見,跟腱斷裂分為兩種,一種是開放型斷裂一種是封閉性斷裂。閉合性自體肌腱斷裂可以通過自體移植和其他材料填充進(jìn)行手術(shù)治療。
跟腱斷裂的診斷。1、疾病診斷:臨床上一般通過病史和臨床體檢基本上可以確定跟腱斷裂的診斷。體檢時可以在患者跟腱所在部位觸及由于跟腱完整性消失產(chǎn)生的凹陷。此外,還可以讓患者單足踮立,或者在患者屈膝位擠壓小腿肌肉,觀察踝關(guān)節(jié)活動強(qiáng)度。對于不能確定的患者,可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,以協(xié)助診斷。2、輔助檢查:常用的影像學(xué)檢查包括超聲和核磁共振。超聲是目前診斷跟腱斷裂最精確的診斷方法。通過觀察跟腱腱纖維的連續(xù)性,超聲不僅能判斷跟腱是否斷裂,還可以判斷跟腱斷裂的位置,有助于治療方案的確定。3、一旦出現(xiàn)傷后跛行的癥狀時,及時在運動醫(yī)學(xué)??凭驮\是很重要的。廣大朋友在平時一定要注意做好預(yù)防措施,在運動前要重視準(zhǔn)備動作,在運動時做好防護(hù)措施。如果出現(xiàn)了跟腱斷裂等情況,一定要及時到就近的運動??漆t(yī)院咨詢醫(yī)生,要把握好最佳治療時機(jī),爭取早治療,早康復(fù)。
跟腱撕裂可引起局部疼痛,腫脹,建議注意休息,局部針灸、封閉、理療、口服活血化瘀,消炎止痛藥,肌腱撕裂可活動,但劇痛,斷裂是不能活動的。跟腱是足跟與小腿之間的一條很粗壯結(jié)實肌腱,它的作用是收縮時伸踝關(guān)節(jié),在人體行走、跳躍、登高時起重要作用。當(dāng)跟腱部分?jǐn)嗔褧r,不影響行走,但行走時力量減弱,跟腱部位有疼痛,如果完全斷裂,那人就無法伸腳,無法行走、中路、登高了。打個方,跟腱就像繩索一樣,部分?jǐn)嗔?,繩索能用,但全部斷裂,繩索就失去作用了。兩種情況是有差別的,治療方法是不同的,不完全斷裂可以活動,主要是保守治療,可以石膏固定,制動休息的,但完全斷裂的話,是需要考慮手術(shù)治療的,建議你還是及時到醫(yī)院骨科就診。
急性跟腱斷裂最好的手術(shù)時機(jī)是傷后6小時內(nèi),但這種情況在臨床上很少見。以后隨著時間的延長,跟腱的斷裂部分會回縮變性,最終導(dǎo)致不能直接縫合。一般來說,傷后3周內(nèi)的跟腱急性撕裂進(jìn)行直接縫合均是可以的。而對于傷后3周以上的患者,可能由于跟腱組織變性和回縮而不能直接縫合,需要通過翻轉(zhuǎn)肌腱來進(jìn)行間接縫合或采用其它手術(shù)方式來處理。同時這部分患者術(shù)后傷口不愈合的機(jī)率和術(shù)后的功能恢復(fù)均不如前者。因此,建議:跟腱斷裂需要盡早手術(shù)縫合治療!
跟腱手術(shù)之后的并發(fā)癥主要有兩個。一個是術(shù)后跟腱的傷口感染,這是非常嚴(yán)重的可以說是致命的。其次就是要預(yù)防跟腱斷裂。這是在接受完跟腱斷裂手術(shù)之后要尤其注意的兩個問題。