什么是股骨頭壞死
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
股骨頭壞死在我們臨床上是一種比較常見(jiàn)的疾病,在門診上我們經(jīng)常見(jiàn)到股骨頭壞死的病人,因?yàn)樵谖覀儑?guó)家 因?yàn)轱嬀频年P(guān)系,所以在我們國(guó)家最多見(jiàn)于青壯年。男性病人股骨頭壞死往往是因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌墓晒穷^局部的血液供應(yīng)中斷或者循環(huán)障礙,引起了股骨頭局部骨組織中骨細(xì)胞和骨髓細(xì)胞出現(xiàn)急性的或者慢性的壞死改變,若壞死區(qū)血液供應(yīng)不能得到盡快的恢復(fù),壞死骨組織就不能得到及時(shí)有效的修復(fù)和重建,隨著人們負(fù)重行走等活動(dòng),壞死區(qū)域骨質(zhì)結(jié)構(gòu)受壓就會(huì)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的塌陷、變形、關(guān)節(jié)軟骨碎裂。關(guān)節(jié)面失去平滑性同時(shí)也會(huì)引起關(guān)節(jié)周圍組織炎性反應(yīng),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液、水腫等導(dǎo)致病人出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限、跛行等癥狀,股骨頭壞死本質(zhì)上屬于局部骨組織缺血性改變,所以臨床上又稱為股骨頭缺血性壞死,股骨頭壞死周圍雖然有炎性反應(yīng),但這種炎性反應(yīng)和細(xì)菌感染沒(méi)有任何關(guān)系故也稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。
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股骨頭壞死在我們臨床上是一種比較常見(jiàn)的疾病,在門診上我們經(jīng)常見(jiàn)到股骨頭壞死的病人,因?yàn)樵谖覀儑?guó)家 因?yàn)轱嬀频年P(guān)系,所以在我們國(guó)家最多見(jiàn)于青壯年。男性病人股骨頭壞死往往是因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌墓晒穷^局部的血液供應(yīng)中斷或者循環(huán)障礙,引起了股骨頭局部骨組織中骨細(xì)胞和骨髓細(xì)胞出現(xiàn)急性的或者慢性的壞死改變,若壞死區(qū)血液供應(yīng)不能得到盡快的恢復(fù),壞死骨組織就不能得到及時(shí)有效的修復(fù)和重建,隨著人們負(fù)重行走等活動(dòng),壞死區(qū)域骨質(zhì)結(jié)構(gòu)受壓就會(huì)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的塌陷、變形、關(guān)節(jié)軟骨碎裂。關(guān)節(jié)面失去平滑性同時(shí)也會(huì)引起關(guān)節(jié)周圍組織炎性反應(yīng),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)積液、水腫等導(dǎo)致病人出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限、跛行等癥狀,股骨頭壞死本質(zhì)上屬于局部骨組織缺血性改變,所以臨床上又稱為股骨頭缺血性壞死,股骨頭壞死周圍雖然有炎性反應(yīng),但這種炎性反應(yīng)和細(xì)菌感染沒(méi)有任何關(guān)系故也稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。
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股骨頭壞死,實(shí)際上我們也可以叫無(wú)菌性的股骨頭壞死,或者說(shuō)叫缺血性的股骨頭壞死,它是因?yàn)檠艿脑?,如果說(shuō)是一種高凝的狀態(tài),或者說(shuō)我有某些東西,讓它一個(gè)栓塞以后,這個(gè)血管就堵塞了,堵塞以后,那么整個(gè)的這個(gè)股骨頭的,這個(gè)下方的骨頭就缺血,缺血以后它就會(huì)發(fā)生壞死。
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股骨頭壞死目前來(lái)說(shuō),它這個(gè)病的病理病因已經(jīng)是非常明確了,它就是供給股骨頭的血管不通供血不夠,骨的營(yíng)養(yǎng)下降骨的質(zhì)量不好,再加上我們的過(guò)度的勞動(dòng),這些最后使骨承載能力下降,而得的一個(gè)髖關(guān)節(jié)最后的功能喪失,這個(gè)病就是股骨頭的壞死
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股骨頭壞死是髖關(guān)節(jié)常見(jiàn)的一種髖關(guān)節(jié)疾病,最常見(jiàn)的有三種原因。第一種原因就是創(chuàng)傷,股骨頸骨折術(shù)后的病人,如果創(chuàng)傷的暴力比較大影響股骨頭的血運(yùn),雖然做了手術(shù)進(jìn)行了復(fù)位固定,但是也很容易出現(xiàn)股骨頭缺血運(yùn)壞死的情況。第二個(gè)就是長(zhǎng)期酗酒的病人,因?yàn)樾锞茣?huì)影響他的股骨頭的血運(yùn),也會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死的情況。第三個(gè)就是一些潛水減壓病這種病人,這種人群也是股骨頭壞死的高發(fā)人群,醫(yī)生給他做手術(shù)也需要長(zhǎng)期隨訪。
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股骨頭壞死也稱為股骨頭缺血性壞死,早期是以為股骨頭的各種原因,造成它血供障礙,從而出現(xiàn)骨小梁吸收破壞,在負(fù)重區(qū)首先發(fā)生塌陷而引起的。它往往是一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡,一方面骨壞死,另一方面骨的修復(fù)又不斷給予抵抗,當(dāng)壞死的因素大于修復(fù)力量的時(shí)候,就發(fā)生了股骨頭壞死。
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股骨頭壞死就是多種原因引起的股骨頭區(qū)血供不良,從而造成股骨頭缺血,骨小梁斷裂吸收壞死甚至塌陷的病理過(guò)程,臨床上引起股骨頭壞死的原因很多,但至今的原因都不是那么明確,所以名稱叫法也不一,有些叫股骨頭無(wú)菌性壞死,有些叫股骨頭缺血性壞死,還有些叫特發(fā)性的缺血性壞死甚至非創(chuàng)傷性的股骨頭壞死。