長期科學(xué)檢測血糖，有何重要意義？
有很多患者來就診的時候，會非常的疑惑，為什么我們需要長期科學(xué)的檢測血糖呢？長期科學(xué)的檢測血糖，可以降低后期大血管、微血管的并發(fā)癥。提高生活質(zhì)量，改善愈后，所以長期科學(xué)的檢測血糖是非常重要的。
長期科學(xué)檢測血糖，有何重要意義？ 有很多患者來就診的時候，會非常的疑惑，為什么我們需要長期科學(xué)的檢測血糖呢？長期科學(xué)的檢測血糖，可以降低后期大血管、微血管的并發(fā)癥。提高生活質(zhì)量，改善愈后，所以長期科學(xué)的檢測血糖是非常重要的。
血糖測定和尿糖測定，首先測定的標(biāo)本不同，血糖測定是測定血中的葡萄糖濃度，尿糖測定則是測定尿中的葡萄糖濃度。另外，血糖可以用于診斷糖尿病，而尿糖并不能用于診斷糖尿病。尿糖的測定會受到腎糖閾的影響，所以，尿糖的測定并不能真實的反映血中葡萄糖濃度的水平。 例如，妊娠期的患者或者正常人群，血中的葡萄糖濃度可以是正常的，但是因為受到了腎糖閾的影響，尿中的葡萄糖濃度可以呈現(xiàn)陽性。另外，糖尿病腎病的患者，即使血中的葡萄糖濃度已經(jīng)很高，但是尿糖測定仍然提示是陰性的，所以，不能根據(jù)尿糖的結(jié)果來診斷糖尿病。
理論上監(jiān)測血糖是一致的，但是它們的差別還是有很多，首先靜脈檢測的是抽取靜脈血，而手指血檢測的事手指的毛細(xì)血管全血，標(biāo)本就不一樣。靜脈血檢測血糖的時候，往往是用的血漿和血清，而毛細(xì)血管全血檢測用血糖儀的話，就是全血檢測，所以它們之間有差別。最后靜脈血到檢驗科檢測血糖的數(shù)值結(jié)果出來，需要很長的時間，而毛細(xì)血管全血用血糖儀檢測的時候，幾秒鐘到幾十秒鐘之內(nèi)就會出結(jié)果。所以一般用靜脈血檢測血糖的方法，作為糖尿病的診斷指標(biāo)，而毛細(xì)血管全血用血糖儀檢測監(jiān)測糖尿病的血糖控制是否達(dá)標(biāo)。 專家提示，靜脈檢測理論上血糖和手指檢測血糖一致，但差別也有很多，一般用靜脈血檢測血糖的方法作為糖尿病的診斷指標(biāo)。
測血糖是否要空腹需要視情況而定。 因為診斷糖尿病時，不僅要看空腹血糖，還要看餐后血糖，如空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L，病人有口干、多飲等糖尿病癥狀，都是可診斷糖尿病的。 所以，血糖不僅要測空腹的，還要測餐后血糖，尤其是二型糖尿病患者早期時往往空腹血糖不升高，餐后血糖先升高，所以如果只測空腹血糖，不測餐后血糖往往易漏診早期的糖尿病患者。 因此建議高危人群既要測空腹血糖，還要注意監(jiān)測餐后兩小時的血糖，如得了糖尿病已經(jīng)進(jìn)行糖尿病的治療，血糖監(jiān)測時既要測空腹血糖，又要測餐后血糖，既要使空腹血糖達(dá)標(biāo)，也要使餐后兩小時的血糖達(dá)標(biāo)。
在家可以測空腹血糖加三餐后2小時的血糖。 如患者注射胰島素，在血糖不穩(wěn)定時建議在家里需要測血糖譜，在院初始胰島素治療時，每個周要測三天的血糖譜，就每一天的血糖譜，包括三餐前加三餐后兩小時，加睡前的加第2天早晨空腹，所以一共8次血糖。 在家里如果做不到這樣密切的監(jiān)測，因為有好多病人不住院，就在門診上進(jìn)行胰島素治療，這樣建議回到家里至少要測空腹血糖加三餐后2小時的血糖，根據(jù)血糖的情況調(diào)整胰島素，如血糖較穩(wěn)定后，就可遵醫(yī)囑胰島素減量或改變降糖藥方案，血糖較穩(wěn)定時可以每周測兩三次空腹，然后測兩三次餐后血糖就可以了。
毛細(xì)血管的血糖與靜脈血糖有何區(qū)別。一般毛血管的血糖比靜脈的血應(yīng)該可能稍微偏低一點，但是現(xiàn)在因為大多的毛血管的末梢的血糖，都是血糖儀監(jiān)測的。血糖儀有很多品牌已經(jīng)進(jìn)行了標(biāo)化的調(diào)整，所以測定的血糖一般跟靜脈血也差別不是特別大。只有個別情況下可能需要對照一下，一般來說對照一次到兩次也就可以了。就是大概也就了解靜脈血和指尖血到底能差多少。 所以大家到醫(yī)院就診的時候，查靜脈血，同時再測末梢血，對照看一下就可以。
