糖尿病患者餐前用藥了,餐后血糖還是異常的原因是什么
如果空腹血糖控制非常好,只是餐后血糖升高,說明治療方案還需要調(diào)整。另外,說明進(jìn)餐的食物對餐后血糖是有很大影響的,因此對餐后血糖的正確認(rèn)識,仍然是需要管住嘴、邁開腿。如果血糖太高,而且嘴已經(jīng)管得很嚴(yán)了,說明治療方案有問題,要找??拼蠓騺碚{(diào)整一下治療方案。
如果空腹血糖控制非常好,只是餐后血糖升高,說明治療方案還需要調(diào)整。另外,說明進(jìn)餐的食物對餐后血糖是有很大影響的,因此對餐后血糖的正確認(rèn)識,仍然是需要管住嘴、邁開腿。如果血糖太高,而且嘴已經(jīng)管得很嚴(yán)了,說明治療方案有問題,要找??拼蠓騺碚{(diào)整一下治療方案。
如果空腹血糖控制非常好,只是餐后血糖升高,說明治療方案還需要調(diào)整。另外,說明進(jìn)餐的食物對餐后血糖是有很大影響的,因此對餐后血糖的正確認(rèn)識,仍然是需要管住嘴、邁開腿。如果血糖太高,而且嘴已經(jīng)管得很嚴(yán)了,說明治療方案有問題,要找專科大夫來調(diào)整一下治療方案。
餐前測血糖還是餐后測血糖比較準(zhǔn)確,其實血糖和脈搏呼吸血壓體溫等是一樣的。是在24小時不停波動變化的數(shù)值,可能前五分鐘所測血糖和后面五分鐘所測的血糖都是不一樣的,所以不存在餐前的血糖更準(zhǔn)確或者餐后更準(zhǔn)確,它只是反映的狀態(tài)不同而已,餐前的血糖更多反映的是在沒有食物復(fù)合的情況下的狀態(tài),而餐后血糖是受到了食物的刺激之后自己能夠分泌胰島素把血糖降下去,出現(xiàn)血糖波動的能力,所以它反映的是不同的狀態(tài)而已,對于糖尿病人不論是餐前血糖還是餐后血糖,實際上都是需要控制和需要達(dá)標(biāo)的。
首先來說空腹血糖,一般是指就是晨起胃沒有進(jìn)食進(jìn)水,大概是八到十個小時左右,空腹時間不能過長也不能過短,因為過長或者過短,都有可能對血糖值造成影響。而餐前血糖并沒有嚴(yán)格的說法,一般來說我們認(rèn)為早飯、午飯、晚飯之前的血糖,可以認(rèn)為是餐前血糖。也就是說空腹血糖,可以包含在餐前血糖之內(nèi),但并不是所有的餐前血糖,都是空腹血糖。而餐后血糖就是在進(jìn)食之后的血糖,都可以統(tǒng)稱為餐后血糖。而臨床當(dāng)中常用的一般是餐后兩小時的血糖,簡稱餐后血糖。
空腹血糖是指早餐前的血糖,隔夜空腹八到十個小時以上,沒有進(jìn)食這種狀態(tài)下的血糖。一般是在3.9到6.1毫摩爾每升之間;餐前血糖包括空腹血糖,早餐的餐前血糖,中餐前的血糖以及晚餐前的血糖;餐后血糖是指吃飯以后的任何時間點的血糖,包括餐后一小時,兩小時,三小時的血糖。臨床用得最多的餐后兩小時血糖。一般要控制在7.8以下,老年的糖尿病患者控制在10毫摩爾每升。
空腹血糖是指在隔夜空腹,至少8到10小時,未進(jìn)任何食物飲水除外。早餐前采取的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標(biāo),反應(yīng)胰島素β細(xì)胞功能,一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。餐前血糖指飯前測量的血糖值,餐后血糖指三餐后2小時,測量的血糖。很多人都普遍比較重視空腹血糖,而忽視了餐后血糖,尤其是一些高危群體,誤認(rèn)為空腹血糖正常,就可以高枕無憂了。其實事實卻并非如此,其實餐后血糖和空腹血糖一樣重要。兩者可以互補,但不能互相替代。只測試空腹血糖,不僅會漏診高血糖群體,也不利于糖尿病患者控制病情減少并發(fā)癥。對于已經(jīng)接受治療的糖尿病患者來說,空腹血糖也能反映出,晚上所用藥物對血糖的控制情況,可以調(diào)節(jié)用藥。而且餐后血糖升高,也是心血管疾病死亡的,獨立危險因素。對于糖尿病患者來說,只有將空腹血糖及餐后血糖都控制好了,才能更好的,保護(hù)血管結(jié)構(gòu)及功能,進(jìn)而降低心血管并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險。
餐后血糖升高首先最主要的還是跟飲食是相關(guān)的,當(dāng)飲食量過多或者食物選擇的不恰當(dāng)?shù)臅r候往往會使血糖的水平會升高;跟藥物的治療是否恰當(dāng)是相關(guān)的,隨著病情的進(jìn)展糖尿病降糖的藥物,是要不斷的調(diào)整劑量或者用藥成分的,那么當(dāng)藥物使用的這個劑量或者成份不恰當(dāng)?shù)臅r候也會引起餐后血糖水平的升高;運動跟血糖有關(guān),當(dāng)運動量減少的時候也會使餐后血糖水平的升高,所以運動判斷餐后血糖升高的原因的時候也是不可忽略的一個原因;當(dāng)我們餐前血糖水平處于一個比較高的狀態(tài)的時候,在進(jìn)餐以后勢必會導(dǎo)致我們的餐后血糖就進(jìn)一步的升高。所以我們一定要發(fā)現(xiàn)餐后血糖升高以后判斷是什么原因造成的。