糖尿病患者清晨出現(xiàn)空腹血糖升高，是否可以通過立即服用降糖藥來調(diào)節(jié)？
如果凌晨血糖升高，可以通過調(diào)整方案來控制血糖。但是如果是凌晨血糖比較低，早上起來血糖比較高的話，就可能需要調(diào)整前一天晚上的整個(gè)治療方案，而不是說單純通過早晨起來調(diào)整方案就可以。
糖尿病患者清晨出現(xiàn)空腹血糖升高，是否可以通過立即服用降糖藥來調(diào)節(jié)？ 如果凌晨血糖升高，可以通過調(diào)整方案來控制血糖。但是如果是凌晨血糖比較低，早上起來血糖比較高的話，就可能需要調(diào)整前一天晚上的整個(gè)治療方案，而不是說單純通過早晨起來調(diào)整方案就可以。
有的糖尿病患者清晨空腹血糖會(huì)明顯升高，為什么會(huì)出現(xiàn)這種狀況？ 如果出現(xiàn)了反復(fù)的血糖升高，最好可以加測(cè)一次夜間的血糖測(cè)試，如果在凌晨時(shí)血糖已經(jīng)下來了，早上起來血糖又升高了。 可能是低血糖以后的一個(gè)高血糖反應(yīng)，其治療方法也是完全不同的。所以出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。
空腹血糖升高有三方面的因素: 第一、降糖藥物不夠，導(dǎo)致的空腹血糖升高； 第二、蘇木杰現(xiàn)象（又稱somogyi現(xiàn)象），夜間低血糖導(dǎo)致的空腹血糖升高； 第三、黎明現(xiàn)象，是指黎明時(shí)升糖激素分泌增多導(dǎo)致的空腹血糖升高。 空腹血糖升高查找病因時(shí)通常監(jiān)測(cè)睡前的血糖，有的時(shí)候也需要測(cè)早晨3點(diǎn)的血糖，通過這些血糖指標(biāo)找到原因后，再?zèng)Q定下一步的治療方案。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系，因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話，也會(huì)影響到我們的血管，而對(duì)于糖尿病患者來說，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說，如果患者反復(fù)血壓增高，會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非?？斓摹?/p>
糖尿病患者如何選擇降糖藥：對(duì)于糖尿病患者來說，如何選擇一個(gè)降糖藥物是至關(guān)重要的，因?yàn)椴煌奶悄虿』颊邞?yīng)該根據(jù)他的糖尿病的類型糖尿病患者的年齡他的體型他的血糖的情況他的胰島功能的狀態(tài)以及有沒有并發(fā)癥并發(fā)癥的嚴(yán)重程度等等來綜合考慮選擇降糖藥物，在這方面我們患者要盡量詢問醫(yī)師來選擇適合自己的降糖藥。
年輕人空腹血糖最佳值（正常值）為3.9~6.1mmol/L。如果沒有糖尿病，無論年齡大小，其標(biāo)準(zhǔn)基本都相同。 目前大部分人的空腹血糖都波動(dòng)在3.9~6.1mmol/L，以往認(rèn)為空腹血糖不應(yīng)該大于5.6mmol/L，否則就可能存在空腹血糖受損，但并不完全正確，且近年來血糖標(biāo)準(zhǔn)一直在變，可能現(xiàn)在認(rèn)為5.6mmol/L很正確，但再過幾年可能5.6mmol/L又不正確。血糖正常值取決于是否帶來危害，如果血糖大于5.6mmol/L或者大于6.1mmol/L帶來了危害，就說明大于該值不好，如果大于5.6mmol/L或者大于6.1mmol/L并沒有帶來危害，就認(rèn)為是正常的。 目前為止血糖標(biāo)有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖小于6.1mmol/L，但ADA（美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)）和國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖小于5.6mmol/L。 目前我國(guó)還是執(zhí)行WHO的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為空腹血糖正常范圍是3.9~6.1mmol/L。
