胸部腫瘤治療風險大嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胸部腫瘤治療方面來講,如果一些重癥的肺部腫瘤,比如瘤體比較大或者在中期型的肺部腫瘤,它侵襲了主要的氣管和主要的血管,在治療過程中,如果患者沒有發(fā)生擴散,他還有手術(shù)治療的價值,這樣的情況下,在治療的過程中,就手術(shù)治療,可能難度、風險相對都要提高,這屬于重癥的方面。
縱膈腫瘤,如果是侵襲性的惡性度比較高的縱膈腫瘤,它進展比較快,它和縱膈的一些大的血管,尤其心包甚至左右兩側(cè)的肺都有侵犯,這種患者在處理的時候,也可以考慮臨床上手術(shù)治療,這時候手術(shù)治療過程中,手術(shù)的難度和風險都相應(yīng)的提高。
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胸部腫瘤治療方面來講,如果一些重癥的肺部腫瘤,比如瘤體比較大或者在中期型的肺部腫瘤,它侵襲了主要的氣管和主要的血管,在治療過程中,如果患者沒有發(fā)生擴散,他還有手術(shù)治療的價值,這樣的情況下,在治療的過程中,就手術(shù)治療,可能難度、風險相對都要提高,這屬于重癥的方面。
縱膈腫瘤,如果是侵襲性的惡性度比較高的縱膈腫瘤,它進展比較快,它和縱膈的一些大的血管,尤其心包甚至左右兩側(cè)的肺都有侵犯,這種患者在處理的時候,也可以考慮臨床上手術(shù)治療,這時候手術(shù)治療過程中,手術(shù)的難度和風險都相應(yīng)的提高。
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重癥胸部腫瘤在整個腫瘤界治療來講,內(nèi)科大夫看來重癥可能考慮到說,這個患者惡性度很高,他已經(jīng)出現(xiàn)了播散,那么這患者由原發(fā)的胸部腫瘤,惡性胸部腫瘤全身已經(jīng)發(fā)生播散,而且進展很快,這也是一個,就是一種晚期的胸部腫瘤,那么它更可以稱之為重癥胸部腫瘤了,它的治療原則理念,和我們外科是有區(qū)別的,我們外科在看待,重癥胸部腫瘤的時候,我們主要分析這個腫瘤,它這個惡性度,也得看這個手術(shù)的可行性,手術(shù)預(yù)后的效果如何,比如說這個腫瘤的惡性度非常的高,那么我們這個手術(shù)治療,它又是一個比較局部的播散期,那么這種情況,手術(shù)效果如何就得綜合的分析了。
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有些脊柱的良性腫瘤,在早期它的局部的范圍侵犯的范圍不大,癥狀不重的情況下,為了有些是甚至有些不明確的病變的手術(shù)做一個局部的活檢,這種手術(shù)的風險是比較小的,尤其對有經(jīng)驗的醫(yī)生來講這種手術(shù)相對是比較容易的。那么對于一些惡性腫瘤,在關(guān)鍵部位的尤其是頸段脊柱和胸段脊柱,椎管里有占位,而且多個椎體,這種情況下大范圍的脊柱的手術(shù)難度就相對比較大,尤其是患者沒有發(fā)生癱瘓或者是僅有不全癱瘓的這種情況下風險就更大了。
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胸部腫瘤可以分為多種類型,重癥胸部腫瘤是指肺部的腫瘤,或者說是胸部腫瘤分肺部腫瘤和縱膈腫瘤,食管上的食管占位,這些在胸部發(fā)生的腫瘤,都是胸部腫瘤,那么重癥胸部腫瘤是指體積比較大、進展比較快,而且它和一些大的血管縱膈,以及重要的器官有一定的粘連,或者說這個腫瘤的惡性度比較高,侵襲比較廣泛,手術(shù)如果說治療起來難度比較大,預(yù)后相對差一些,這些腫瘤就是在這個臨床上,我們也經(jīng)常遇到,那么胸部腫瘤最主要的是肺部腫瘤,還有縱膈腫瘤是比較多見的。
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胸部腫瘤實際上常見的腫瘤是惡性腫瘤,就是我們需要治療的,那么一些良性的腫瘤,現(xiàn)在目前也不少見,比如說現(xiàn)在我們,前段時間就是三周之前,做了一個42歲的男性患者,他是一個良性的胸部腫瘤,而是巨大的良性胸部腫瘤,這個體積非常龐大,手術(shù)難度相對也很高,它雖然是良性的,因為它這個是一個良性的畸胎瘤,這畸胎瘤它是個從小,就是屬于這種先天性的,生長過程很緩慢,但是他這個瘤體比較龐大,然后由于他這個畸胎瘤是個良性的,然后瘤體內(nèi)部有分泌的一些分泌物,同時還有先天性一些胎發(fā)、牙齒這類的,未完全發(fā)育的這些東西,那么他就反復囊壁感染,所以說畸胎瘤這個囊壁,跟周圍的肺組織,縱膈血管心包粘連的非常嚴重這類患者,雖然說他是個良性疾病,但是他手術(shù)難度也非常的大,手術(shù)切除范圍也很廣,另外來講他這個手術(shù)的風險都相對的提高。
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重癥胸部腫瘤在平常治療的過程中,主要在觀察患者綜合方面的條件,即使是惡性的,骨不發(fā)生遠處擴散,這類患者在詳細地評估他的身體條件以及原發(fā)腫瘤的部位,可切除的可能性。詳細的制定一個比較可靠的手術(shù)方案,另外和麻醉科、重癥醫(yī)學科密切的配合,這樣相對能夠完整的穩(wěn)妥的把手術(shù)治療拿下來,這個患者相對預(yù)后就會得到很大的提高。
胸部腫瘤的患者,尤其一個重癥胸部腫瘤的患者,經(jīng)過詳細的手術(shù)過程,只要這個手術(shù)準備工作做好了,手術(shù)中細致的去做這個手術(shù),手術(shù)完成下來,將來患者還能得到比較好的預(yù)后,胸部腫瘤,尤其重癥胸部腫瘤,在我們接觸到這些患者之后,還是應(yīng)該詳細地評估,不能輕言放棄治療,爭取達到一個比較好的治療效果。